醫(yī)院建筑給排水優(yōu)化設(shè)計研究

溫智理

摘 要：隨著社會經(jīng)濟發(fā)展水平的提升和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步發(fā)展，醫(yī)院建筑給排水的設(shè)計也應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院的實際需求進(jìn)行優(yōu)化。在醫(yī)院建筑給排水設(shè)計的整個過程中，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)聯(lián)合相關(guān)部門設(shè)計系統(tǒng)化的醫(yī)院建筑給排水方案，分析當(dāng)前階段醫(yī)院給排水系統(tǒng)中存在的問題并解決，從而充分發(fā)揮醫(yī)院給排水系統(tǒng)的優(yōu)勢，保證醫(yī)院的正常運行。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;給排水系統(tǒng);優(yōu)化設(shè)計

中圖分類號：TU82文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：2096-6903（2022）08-0007-03

0 引言

在醫(yī)療改革深入發(fā)展的背景下，醫(yī)院的功能和形象都發(fā)生了一定的變化，而隨著患者對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高，醫(yī)院也要在建筑功能和服務(wù)層次方面進(jìn)行改革，通過良好的服務(wù)態(tài)度和建筑功能給患者提供更多的幫助。給排水系統(tǒng)作為醫(yī)院建筑工程的重要組成部分，與醫(yī)院的發(fā)展是息息相關(guān)的。因此，從當(dāng)前階段醫(yī)院給排水系統(tǒng)的現(xiàn)實狀況來看，醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)邀請專人對醫(yī)院給排水系統(tǒng)進(jìn)行深入地研究和系統(tǒng)地分析，在滿足安全性和可靠性的原則基礎(chǔ)之上做到節(jié)能環(huán)保，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療廢水對外界環(huán)境的影響。

1醫(yī)院建筑對給排水系統(tǒng)的設(shè)計要求

醫(yī)院建筑由于其特殊性，使得其對給排水系統(tǒng)設(shè)計的針對性較強，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：第一，對醫(yī)院制劑室的用水要求。醫(yī)院制劑室的用水是蒸餾水，對水量、水質(zhì)有著較高的要求。通常在蒸餾水系統(tǒng)中還配置了增壓設(shè)備。因此，給排水的設(shè)計需要符合制劑室蒸餾水的用水需求，需要增設(shè)輸送水管與冷水系統(tǒng)。第二，對醫(yī)院各個科室的用水要求。醫(yī)院科室眾多，還設(shè)有門診室、手術(shù)室、住院部等，用水需求較大且對用水的時間與質(zhì)量要求較高，同時需要冷水、熱水兩個系統(tǒng)。因此，在這一方面的供水系統(tǒng)設(shè)計中要滿足用水穩(wěn)定、安全的需求。如水龍頭方面，可以使用與傳統(tǒng)手動式開啟不同的腳動、肘動式水龍頭，在滿足不同患者用水需求的同時減少病菌的傳播。另外，醫(yī)院各個科室對水溫也有著較高的要求，特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、化驗室等區(qū)域。因此，在進(jìn)行給水設(shè)計時要做到具體問題具體分析。第三，對醫(yī)院各類廢水的排水要求。醫(yī)院的廢水排放量較大，除了排放一般的生活用水，還有部分含有化學(xué)物質(zhì)的廢水。因此，在排水過程中需要采取適當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行分類排放，進(jìn)行一系列消毒處理，重點對有害廢水進(jìn)行監(jiān)督檢查，盡量減少廢水帶來的危害以及造成的污染，如可以使用次氯酸鈉、漂粉精片、二氧化氯、臭氧等材料進(jìn)行廢水處理。

2 醫(yī)院建筑給排水設(shè)計現(xiàn)狀

眾所周知，醫(yī)院建筑給排水系統(tǒng)的運行直接關(guān)系著醫(yī)院的醫(yī)療工作能否順利開展，對醫(yī)院的形象以及醫(yī)院提供的服務(wù)都有著直接的影響。在新時代的環(huán)境下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不斷地提高對患者的服務(wù)質(zhì)量，做到以患者需求為本，推動醫(yī)療改革事業(yè)的深入發(fā)展，營造更為優(yōu)越的醫(yī)療環(huán)境[1]。但是，從當(dāng)前階段醫(yī)院建筑給排水系統(tǒng)發(fā)展的現(xiàn)實狀況來看，現(xiàn)階段，醫(yī)院仍然存在著給排水配套設(shè)施不完善以及消防給排水系統(tǒng)設(shè)計不合理的問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：第一，在初期設(shè)計過程中沒有預(yù)留足夠的給排水設(shè)備安裝空間，導(dǎo)致后期給排水施工時給排水設(shè)備無法安裝;第二，在設(shè)計時期污水管道口徑設(shè)計過小，污水管坡度較緩，容易導(dǎo)致管道堵塞，導(dǎo)致后續(xù)清理維護成本較高，且管道敷設(shè)線路沒有兼顧醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展，如醫(yī)院后期需要改建或擴建，則需要大面積遷移管道;第三，消防給排水設(shè)計不夠合理，在進(jìn)行消防給排水設(shè)計中沒有按照醫(yī)院工作需求進(jìn)行，存在消防栓間距設(shè)置不合理，消防栓位置設(shè)計不合理等問題。基于此，為了保證良好的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院需要在給排水系統(tǒng)不斷優(yōu)化的基礎(chǔ)之上，將各種問題消滅在萌芽階段，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

3 醫(yī)院建筑給排水系統(tǒng)的優(yōu)化設(shè)計

醫(yī)院承載工作的特殊性決定了醫(yī)院內(nèi)部需要具有大量功能特殊、內(nèi)容繁雜的系統(tǒng)，而給排水系統(tǒng)除了要滿足這些基本功能要求之外，也要根據(jù)不同科室和醫(yī)療儀器實際用水的情況進(jìn)行系統(tǒng)的優(yōu)化與綜合性設(shè)計。由于各個科室要求的水質(zhì)和水溫不同，醫(yī)院建筑給排水系統(tǒng)就要對水資源進(jìn)行優(yōu)化，在保證醫(yī)院供水，滿足多種需求的基礎(chǔ)之上，確保各科室、設(shè)備能良好運行。除此之外，醫(yī)院在排放廢水時也要進(jìn)行系統(tǒng)的無害化處理，減少污水排放對外界環(huán)境的影響。具體而言，醫(yī)院建筑給排水系統(tǒng)的優(yōu)化可以從以下幾個方面做起。

3.1 醫(yī)院用水系統(tǒng)優(yōu)化設(shè)計

在正式開始醫(yī)院給排水優(yōu)化設(shè)計工作時，相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)站在系統(tǒng)性和全局的角度分析醫(yī)院建筑類型的基本特征，做好給排水系統(tǒng)的設(shè)計與安排，在減少管材用量、降低成本的基礎(chǔ)之上，確保醫(yī)院每個給排水管道系統(tǒng)都能發(fā)揮有效的作用，保持室內(nèi)的美觀度[2]。在給排水系統(tǒng)設(shè)計過程中，相關(guān)人員應(yīng)具有全面分析問題的能力，以專業(yè)知識為支撐，了解醫(yī)院建筑的基本特點，并對醫(yī)院工作做系統(tǒng)的整體性分析，使各個部分能有效地整合，讓醫(yī)務(wù)人員和患者在取用水時更加舒適，在排放廢水時能更加放心[3]。

由于醫(yī)院工作范圍的特殊性，不同的科室對水質(zhì)有不同的要求，為此，在醫(yī)院給排水系統(tǒng)優(yōu)化設(shè)計的過程中，相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)就各個科室的工作進(jìn)行深入研究，做好供水優(yōu)化的基礎(chǔ)工作。醫(yī)院的產(chǎn)房及手術(shù)室需要用凈化消毒過的純凈水，因此，在醫(yī)院給排水設(shè)計的過程中，相關(guān)人員就應(yīng)當(dāng)在這些科室的給排水系統(tǒng)中安裝滅菌及凈化裝置，確保水源在經(jīng)過專門消毒之后才投入使用，從而保證患者的安全。

與此同時，相關(guān)人員也要定期地對供水管道和消毒設(shè)備進(jìn)行維護和更新，確保這些科室用水符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。從醫(yī)院檢驗科室的工作范圍來看，檢驗科是需要用蒸餾水進(jìn)行檢驗并配制各種專業(yè)藥劑，因此，在檢驗科室的給排水系統(tǒng)中，相關(guān)人員就要在給水管道安裝相應(yīng)的水質(zhì)檢測和水壓監(jiān)測系統(tǒng)，及時發(fā)現(xiàn)水源中存在的問題，并根據(jù)醫(yī)院實驗室的工作要求進(jìn)行改進(jìn)。

此外，醫(yī)院的產(chǎn)房、嬰兒室等對水量和水溫有一定的要求，在這些部門的給排水系統(tǒng)中，相關(guān)人員就要對科室的用水規(guī)律和用水溫度進(jìn)行有針對性的調(diào)查與分析，合理設(shè)置熱水供應(yīng)系統(tǒng)，在滿足醫(yī)療工作用水基本需要的基礎(chǔ)之上最大限度地節(jié)約水資源，降低能耗[4]。醫(yī)院熱水系統(tǒng)設(shè)計主要考慮熱水供應(yīng)點位，優(yōu)先選擇集中式熱水供應(yīng)系統(tǒng)，使用無滯水區(qū)的半容積式熱水交換器，保證熱水供應(yīng)時能實現(xiàn)冷熱同源、同壓，為熱水穩(wěn)定供應(yīng)提供保障。

3.2 供水管道的優(yōu)化設(shè)計

在當(dāng)前階段，醫(yī)院內(nèi)部體現(xiàn)出的明顯狀態(tài)就是人流量過大，因此，在進(jìn)行醫(yī)院供水管道設(shè)計時，應(yīng)當(dāng)同時考慮到醫(yī)院人流量過大和環(huán)境美化這兩個因素。在設(shè)計醫(yī)院給排水系統(tǒng)時，相關(guān)人員要避免采用蒸汽開水爐進(jìn)行設(shè)計，由于蒸汽泄露或輸水器排氣等問題，蒸汽熱水爐可能導(dǎo)致醫(yī)院地面潮濕或燒傷、灼傷的情況發(fā)生。針對醫(yī)院發(fā)展的實際狀況，在醫(yī)院供水管道的設(shè)計時，可以采用電開水爐，電開水爐具有自動開關(guān)的功能，可以同時滿足醫(yī)院，醫(yī)護人員和患者的需要，在改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境的過程中也能發(fā)揮重要作用。

此外，供水管道的設(shè)計要在滿足功能性的基礎(chǔ)之上，酌情考慮美觀性的原則。在當(dāng)前階段，許多醫(yī)院的門診部門體現(xiàn)出供水管道設(shè)計混亂的問題，管道暴露不僅影響了外在的美觀性，也增加了管道運行的風(fēng)險，一旦出現(xiàn)管道安全事故，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)護人員和患者的安全都無法得到有效的保障。由此可見，在進(jìn)行醫(yī)院供水管道的設(shè)計時只有充分考慮美觀性和實用性的原則，在保證功能的基礎(chǔ)之上優(yōu)化供水管道設(shè)計方案，避免管道線錯亂混雜，同時，針對高層排水管道進(jìn)行系統(tǒng)的優(yōu)化處理，才能減少醫(yī)院排水系統(tǒng)中存在的問題[5]。

3.3 排水管道的優(yōu)化設(shè)計

醫(yī)院建筑給排水系統(tǒng)的優(yōu)化設(shè)計需要針對當(dāng)前階段排水管道設(shè)計過程中存在的問題進(jìn)行優(yōu)化。在設(shè)計醫(yī)院建筑排水管道時，相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)考慮到管道安裝材料的質(zhì)量及尺寸的標(biāo)準(zhǔn)化原則，對施工質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的管理與監(jiān)督，質(zhì)量尺寸標(biāo)準(zhǔn)可以確保排水管道安裝運行過程中所承受的壓力，不至于讓管道破裂，確保排水系統(tǒng)的通暢。從現(xiàn)階段醫(yī)院排水管道安裝的現(xiàn)實狀況來看，為了保證美觀，許多醫(yī)院采取內(nèi)置排水管道的方式，室內(nèi)管道的隱蔽性會造成人們對漏水等事故的觀察力不夠，而事后修理也比較困難，重修成本大大增加。因此，在選擇排水管道材料時，相關(guān)人員就要以質(zhì)量作為第一標(biāo)準(zhǔn)，避免因排水管道的破裂對醫(yī)院的整體運行造成不良影響[6]。

醫(yī)院排放的污水及醫(yī)療廢棄物是需要有專門的排水收集管道進(jìn)行統(tǒng)一收集，并通過無害化消毒處理后排放。如口腔科和化驗室中的重金屬廢水應(yīng)當(dāng)進(jìn)行離子交換處理之后排放;在設(shè)計放射科和檢驗科排水系統(tǒng)時，需要對消毒池或酸洗池等排水管道進(jìn)行優(yōu)化處理，選擇預(yù)防腐蝕和有害物質(zhì)滲透的設(shè)備進(jìn)行安裝，如耐腐的UPVC排水塑料管。對排水管道進(jìn)行系統(tǒng)化的設(shè)計時，相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)堅持廢水處理后排放的原則，在確保廢水及滿足國家排放標(biāo)準(zhǔn)之后，選擇專門的排放方案進(jìn)行排放，并通過定期對污水進(jìn)行抽檢的方式發(fā)現(xiàn)排水管道中存在的問題，及時地處理問題。

與此同時，醫(yī)院排水管道的設(shè)計也要針對水中存在的細(xì)菌及有害物質(zhì)進(jìn)行處理，只有在污水終端采取二級處理的模式才能清除有機污染物，確保污水的排放不對外界環(huán)境造成不良影響。含有放射性物質(zhì)的廢水需要單獨處理收集，在經(jīng)過衰變池處理后才能排放至醫(yī)院的污水管網(wǎng)中，且管道材質(zhì)需為鑄鐵管，管壁要安裝在厚度達(dá)到150 mm的混凝土管道中，這樣才能從根本上確保醫(yī)院排水系統(tǒng)的安全和穩(wěn)定。

3.4 消防給排水系統(tǒng)優(yōu)化設(shè)計

作為公共場所，醫(yī)院樓層的病房分布密集，一旦發(fā)生火災(zāi)，極易導(dǎo)致?lián)頂D現(xiàn)象，緊急疏散通道與走廊也容易堵塞，導(dǎo)致火災(zāi)疏散工作受到阻礙。尤其是在夜晚，醫(yī)護與保安人員相對較少，但無法獨立自由行動的患者較多，突發(fā)火災(zāi)極易導(dǎo)致嚴(yán)重后果。因此，醫(yī)院的消防給排水設(shè)計十分重要。醫(yī)院大多由污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)與一般工作區(qū)域構(gòu)成，在進(jìn)行消防給排水設(shè)計時要注意不同區(qū)域的特殊性，按照指定區(qū)域的需求開展消防給排水設(shè)計?？擅總€區(qū)域設(shè)計單獨的防火分區(qū)，且在樓梯出入處、電梯前室、走道等明顯位置放置消防栓。如醫(yī)院帶有風(fēng)管空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)易造成火災(zāi)蔓延，則自動噴水滅火系統(tǒng)在走道、辦公室、公共活動區(qū)域裝設(shè)快速響應(yīng)噴頭，以便快速滅火。

4醫(yī)院建筑給排水優(yōu)化設(shè)計案例

A醫(yī)院是按三級甲等綜合性醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，設(shè)有主樓、醫(yī)技樓、門診大樓等建筑。地上八層，地下兩層，地上八層主要為門診、急診、醫(yī)技科室等，地下一層局部為放療科室、病理室、地下停車庫、后勤設(shè)備等，地下二層局部為設(shè)備用房。

4.1 給水系統(tǒng)

供水安全是保證醫(yī)院正常工作的關(guān)鍵，基于保障醫(yī)院用水安全性的目的，A醫(yī)院從市政給水干管道中引入水管在院區(qū)，安設(shè)成為環(huán)狀管網(wǎng)，且在上方設(shè)計綠化灑水栓以及消防栓。醫(yī)院血液透析供水方面，在建筑屋頂設(shè)計了高位水箱，一般情況下使用恒壓變頻進(jìn)行供水，停水時或進(jìn)行檢修時則使用屋頂水箱壓力供水，以保證血液透析用水的穩(wěn)定性。A醫(yī)院內(nèi)部給水系統(tǒng)設(shè)計則是將環(huán)狀給水管網(wǎng)接入不同科室的建筑之中，在進(jìn)口位置安裝給水計量設(shè)備，且在地下室加壓水泵處進(jìn)行存儲給水。

4.2 排水系統(tǒng)

A醫(yī)院的排水系統(tǒng)主要排放醫(yī)院污水廢水，部分有毒有害的化學(xué)物質(zhì)廢水、廢液均需要單獨收集預(yù)處理后再排入污水處理系統(tǒng)。廢水處理方面，如A醫(yī)院檢驗科所排放的化驗用廢水含有酸性物質(zhì)，這部分廢水將進(jìn)入酸堿中和池中，完成處理后再進(jìn)行排放;發(fā)熱門診所排放廢水可能有傳染性，因此需排放至室外消毒池進(jìn)行處理后再進(jìn)行排放。污水處理方面，A醫(yī)院使用生化處理技術(shù)來對廢水進(jìn)行消毒，該技術(shù)成較低、淤泥產(chǎn)量低，效果穩(wěn)定，管理控制難度較低。

4.3 熱水系統(tǒng)

A醫(yī)院的熱水系統(tǒng)設(shè)計主要考慮到熱水供應(yīng)點位數(shù)量較多，所以選擇了集中式熱水供應(yīng)系統(tǒng)。為了滿足醫(yī)院較高的安全用水需求，集中式熱水供應(yīng)系統(tǒng)為封閉式，應(yīng)用的為半容積式熱水交換器，以保證熱水供應(yīng)時冷熱同源同壓。A醫(yī)院的熱水系統(tǒng)設(shè)計對應(yīng)機械循環(huán)供水模式，對供水區(qū)域進(jìn)行了科學(xué)劃分，以保證熱水供應(yīng)的合理性。且建筑每層均安設(shè)了熱水表與會水表進(jìn)行差值計量，以便各個科室可以單獨計量，獨立計算，互不影響。

5 結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院建筑給排水系統(tǒng)的優(yōu)化設(shè)計需要充分結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療工作的特殊性質(zhì)，在綜合考慮醫(yī)院個工作對水資源需求的實際情況的基礎(chǔ)之上進(jìn)行醫(yī)院給排水系統(tǒng)的全面優(yōu)化處理。在排水系統(tǒng)的優(yōu)化設(shè)計中，相關(guān)人員也要針對不同科室污水排放的現(xiàn)實狀況及標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定污水處理排放系統(tǒng)，確保醫(yī)院穩(wěn)定運行，同時不對外界環(huán)境產(chǎn)生不良影響。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄔紅東，趙磊，李萍.給排水在綠色建筑設(shè)計方面的應(yīng)用：以深圳大學(xué)學(xué)府醫(yī)院項目為例[J].中國醫(yī)院建筑與裝備，2018， 19（6）：54-56.

[2] 曾小磊.綜合醫(yī)院建筑給排水系統(tǒng)設(shè)計方案探討[J].中外建筑，2019（8）：239-241.

[3] 齊孟浩.現(xiàn)代醫(yī)院建筑給排水優(yōu)化設(shè)計措施探究[J].建筑技術(shù)開發(fā)，2020，47（7）：31-32.

[4] 楊帆，徐立波.裝配式醫(yī)院建筑給排水管線應(yīng)用與研究[J].中國醫(yī)院建筑與裝備，2021，22（3）：35-37.

[5] 花蕾.淺談綜合醫(yī)院建筑給排水系統(tǒng)的問題及對策分析[J].房地產(chǎn)世界，2021（22）：41-43.

[6] 陳澤恩.建筑給排水及消防系統(tǒng)應(yīng)用研究：以醫(yī)院綜合樓為例[J].住宅與房地產(chǎn)，2020（32）：160+175.