靳佳佳
有數(shù)據(jù)顯示,癌癥患者中出現(xiàn)重癥抑郁者占18%,有明顯的心理障礙或心理應(yīng)激反應(yīng)者大概占33%~44%。心理障礙不僅會(huì)嚴(yán)重影響到患者的情緒,還會(huì)影響到他們的癥狀控制,甚至降低治療的依從性,嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量。若不能及時(shí)調(diào)整好心態(tài),長(zhǎng)期承受焦慮、抑郁等負(fù)性情緒,將導(dǎo)致機(jī)體功能和免疫力下降,促使癌癥的復(fù)發(fā)、惡化及轉(zhuǎn)移。
還有統(tǒng)計(jì)表明,門診25%~45%的癌癥患者有顯著心理痛苦,而只有不到10%的患者被轉(zhuǎn)診而得到心理治療服務(wù)。造成這一現(xiàn)象的原因是,很多癌癥患者和醫(yī)生對(duì)心理問題識(shí)別不足。比如,患者的抑郁癥狀可能被錯(cuò)誤地歸因于癌癥,這在臨床上是比較常見的,實(shí)際上這部分患者如經(jīng)過一系列檢查會(huì)發(fā)現(xiàn),其病變還不至于使其有那么強(qiáng)烈的軀體不適感;再比如,有患者感到疼痛不適,認(rèn)為需要使用嗎啡針才能止痛,但在用藥后其疼痛控制的規(guī)律與藥物作用的規(guī)律嚴(yán)重不符。
癌癥患者不妨來(lái)自查一下,有沒有以下癥狀:生理癥狀,如頭疼、頭暈、心慌、心悸、胃脹、胃疼、腹瀉等軀體不適,特別是檢查結(jié)果與這些癥狀不相應(yīng);情緒癥狀,如急躁、易怒、不安、恐懼、開心不起來(lái)、做事提不起勁、自責(zé)、內(nèi)疚、無(wú)用感、無(wú)望感、無(wú)助等;認(rèn)知癥狀,如猶豫不決、記憶力下降、注意力集中困難等;人際關(guān)系癥狀,如孤單、怨恨、嘮叨、挑剔等。若出現(xiàn)上述癥狀,說(shuō)明內(nèi)心很痛苦或有情緒障礙,應(yīng)前往心理科尋求幫助。
在接受專業(yè)心理救助的同時(shí),患者也可以進(jìn)行自救,嘗試通過以下8種方法來(lái)緩解心理的痛苦:
1.不要被“癌癥等于死亡”的錯(cuò)誤思維籠罩。世界衛(wèi)生組織對(duì)癌癥有3個(gè)1/3的論斷:即1/3的癌癥可以預(yù)防,1/3的癌癥可以治愈,還有1/3的癌癥可通過醫(yī)療手段得到改善,使患者的生存期延長(zhǎng)。
2.盡可能將不良情緒渲泄出來(lái)??梢韵蚣胰?、朋友、醫(yī)護(hù)人員訴說(shuō),不要將不良情緒長(zhǎng)時(shí)間憋在心里;盡可能回歸社會(huì),而不是整天將自己關(guān)在家里在沉默中掙扎。
3.多接觸大自然。在身體條件允許的情況下,盡可能多地去大自然中活動(dòng),如公園、海邊、叢林、草原。
4.要有意識(shí)地進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié),如深呼吸、打太極、練瑜伽、冥想、練養(yǎng)生氣功等,都是調(diào)節(jié)心理的良好方式,可有效控制恐懼和不安。
5.許多痛苦不是自己想擺脫就能擺脫掉的,尤其像睡眠障礙,這時(shí)需要向醫(yī)生求助,通過心理治療和藥物來(lái)改善。
6.不要以自己患癌的事實(shí)而自怨自艾,就算自己因?yàn)槌闊熁蚱渌袨樵黾恿嘶及┑娘L(fēng)險(xiǎn),責(zé)備懊悔也無(wú)濟(jì)于事。
7.用“過好每一天”的態(tài)度來(lái)應(yīng)對(duì)癌癥。努力讓自己活在當(dāng)下,不要總?cè)ズ蠡谧蛱欤蛉ヮA(yù)期明天,只有將今天活好才是最真實(shí)、最重要的,這樣做可避免產(chǎn)生不必要的焦慮。
8.尋找一個(gè)和自己相互尊重、信任的醫(yī)生作為主治醫(yī)生,堅(jiān)持在治療過程中與他配合,問清楚治療的副作用并為之做好準(zhǔn)備。
值得注意的是,情緒調(diào)節(jié)的顯效并非一蹴而就,治療過程中可以允許自己有情緒波動(dòng),不要給自己太大的心理壓力。