推進(jìn)教育衛(wèi)生系統(tǒng)去行政化改革的實(shí)踐與探索

黃克立

推進(jìn)教育衛(wèi)生系統(tǒng)去行政化改革的切入點(diǎn)在哪里？主要目的是什么？要如何謀劃推進(jìn)，又要以什么為保障

教育領(lǐng)域的學(xué)校和衛(wèi)生領(lǐng)域的醫(yī)院，多年來沿用行政體制干部人事管理模式，一定程度上存在人員使用看資歷不看能力、薪酬確定看職稱不看貢獻(xiàn)、考核重工作量不重質(zhì)量、領(lǐng)導(dǎo)干部只管理不參與具體業(yè)務(wù)等問題，既影響工作人員積極性，又不利于引才留才，進(jìn)而影響了教育的健康發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的提升。

為解決這些問題，谷城縣委從“人”這個關(guān)鍵因素入手，抓住領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)這個“牛鼻子”，充分吸納去年縣鄉(xiāng)換屆過程中探索總結(jié)的干部工作“1234”（“1”即嚴(yán)格遵循《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》這一基本規(guī)章；“2”即堅決守好“前后”兩道門，打開選賢薦能的“前門”，堵住說情、打招呼的“后門”；“3”即樹立講政治顧大局、勇?lián)?dāng)重實(shí)績、固底線守廉潔三個原則；“4”即落實(shí)公平、公開、公正、公認(rèn)這四項要求）工作經(jīng)驗，選優(yōu)配強(qiáng)學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子，最大限度地賦予其人事決策權(quán)、績效考核權(quán)、薪酬決定權(quán)，最大限度地減少行政事務(wù)對業(yè)務(wù)工作的干擾，初步形成了教育衛(wèi)生系統(tǒng)風(fēng)清氣正、聚焦主業(yè)、人人思進(jìn)、上下齊心謀發(fā)展的良好局面。

◎ 主要做法及成效

（一）加強(qiáng)調(diào)研比選擇優(yōu)。組成縣委調(diào)研組，通過蹲點(diǎn)式座談、沉浸式調(diào)研及民主推薦、各方征求意見等方式，確保干部識別準(zhǔn)、辨別清、使用好。調(diào)研座談既與單位內(nèi)部干部職工座談，也與單位外部干部群眾座談，把干部放在單位“小平臺”和系統(tǒng)“大平臺”上比較分析、研究擇優(yōu)，既看一時又看一貫，既橫向與同類干部比較，又縱向與其他干部比較，進(jìn)一步鎖定真正“冒尖”的干部，避免只在1個單位“矮子里面選將軍”。既與領(lǐng)導(dǎo)班子座談，也與中層干部、一般干部座談，充分發(fā)揚(yáng)民主，讓群眾當(dāng)“伯樂”。在干部任用上做到多數(shù)人不同意的不提名，多數(shù)人不贊成的不通過，防止個人或少數(shù)人說了算。同時，根據(jù)干部綜合素質(zhì)、優(yōu)勢特長和成熟程度，建立個性化動態(tài)儲備庫，確保今后使用上有梯隊、選擇上有空間。

（二）壓緊壓實(shí)主體責(zé)任。一是堅持和完善黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的校長（院長）負(fù)責(zé)制。在領(lǐng)導(dǎo)班子職數(shù)確定上，學(xué)校根據(jù)工作需要和規(guī)模確定為3至5人。在縣直4所高中，全面推行黨組織書記、校長“一肩挑”，同步配備熟悉黨務(wù)工作、有較強(qiáng)組織協(xié)調(diào)能力的同志擔(dān)任黨組織副書記，全力抓好黨建工作。在縣直3家二級以上公立醫(yī)院，實(shí)行黨政分設(shè)，院長（主任）是中共黨員的，同時擔(dān)任黨組織副書記。在年度考核的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)任（聘）期考核，增強(qiáng)考核工作的系統(tǒng)性和完整性。二是建立公辦高中、公立醫(yī)院黨政正職向縣委常委會述職述廉機(jī)制。年初述目標(biāo)計劃，年底述成效進(jìn)展，同步開展“兩述兩評”活動，述職述廉后由參會領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行民主測評，測評結(jié)果作為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)人員選拔任用、培養(yǎng)教育、管理監(jiān)督、激勵約束等的重要依據(jù)。三是盡量減少行政事務(wù)。對于縣委、縣政府組織召開的會議，一般不要求學(xué)校、醫(yī)院派人參加，黨中央決策部署和省市工作要求、縣級重要會議精神等由業(yè)務(wù)主管部門傳達(dá)安排，確保學(xué)校、醫(yī)院把主要精力和時間用于主責(zé)主業(yè)。

（三）優(yōu)化選拔任用方式。積極推行委任制、聘任制、任期制和任期目標(biāo)責(zé)任制?？h委直接管理的學(xué)校、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員人選，由縣委組織部分析研判后提請縣委研究決定。探索實(shí)行（校長）院長聘任制，黨政正職由縣委直接任命，其他行政副職采取聘任制，由教育、衛(wèi)生主管部門授權(quán)學(xué)校、醫(yī)院黨政正職共同聘任，并進(jìn)行宣誓。在學(xué)校，副校長聘期為3年；在醫(yī)院，副院長聘期為5年。聘任期滿后，按照有關(guān)程序辦理解除聘任手續(xù)；因工作需要繼續(xù)聘任的，經(jīng)考核為合格以上等次、本人愿意且未達(dá)到最高任職年限，按照有關(guān)程序辦理續(xù)聘手續(xù)。進(jìn)一步打破公辦高中、公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員職務(wù)終身制，由固定用人向合同用人、由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變，做到人員能進(jìn)能出，提高核心競爭力。

（四）堅持以上率下導(dǎo)向。充分發(fā)揮校長（院長）示范引領(lǐng)和表率作用，明確要求學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子成員必須親自帶課、進(jìn)門聽課；醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員必須親自坐診、接診查房，在一線了解工作開展過程中存在的短板和不足，剖析原因，找到切實(shí)可行的解決辦法，使校長（院長）成為學(xué)術(shù)型、專業(yè)型、管理型相結(jié)合的領(lǐng)導(dǎo)干部。

（五）優(yōu)化薪酬管理辦法。在學(xué)校完善教育教學(xué)質(zhì)量獎、教師新增獎勵績效工資等機(jī)制，實(shí)行多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，消除平均主義，做到獎而有別，最高教學(xué)質(zhì)量獎勵與最低獎勵相差10倍以上。在醫(yī)院實(shí)行“職稱+崗位性質(zhì)+業(yè)務(wù)工作量+醫(yī)療質(zhì)量+服務(wù)質(zhì)量”績效考核機(jī)制，突出業(yè)務(wù)考核，體現(xiàn)重能力、重實(shí)績、重貢獻(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員績效普遍高于職能科室人員。同時委托第三方機(jī)構(gòu)對服務(wù)質(zhì)效進(jìn)行回訪、月度考核，打破吃“大鍋飯”思想。

（六）強(qiáng)化組織支持保障。研究制定《關(guān)于加強(qiáng)縣直公辦高中、公立醫(yī)院黨的建設(shè)和考核管理的實(shí)施方案》，加強(qiáng)縣委、縣政府對學(xué)校、醫(yī)院在經(jīng)費(fèi)保障、人員管理、項目申報等方面的支持，推動學(xué)校、醫(yī)院從對上負(fù)責(zé)變?yōu)榧葘ι县?fù)責(zé)又對下負(fù)責(zé)，切實(shí)踐行為民服務(wù)宗旨。實(shí)行每名縣“四大家”領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系1個學(xué)校、1家醫(yī)院工作機(jī)制，對教育衛(wèi)生系統(tǒng)重大事項、重大問題現(xiàn)場調(diào)研、現(xiàn)場辦公，幫助解決發(fā)展中存在的實(shí)際問題。

◎ 幾點(diǎn)啟示

（一）推進(jìn)去行政化改革要以選優(yōu)配強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子為切入點(diǎn)。領(lǐng)導(dǎo)班子是一個單位的“火車頭”，班子選得好不好直接關(guān)系到改革的成敗。在領(lǐng)導(dǎo)班子調(diào)整配備過程中，既聚焦班子整體功能，比如縣直4所高中，書記（校長）管全面，4名副職分管黨務(wù)人事、教育教學(xué)、學(xué)生思政、后勤保障，做到各司其職，又兼顧班子成員的年齡、學(xué)歷、專業(yè)等情況，優(yōu)化班子結(jié)構(gòu)。同時，加大中層干部選拔培養(yǎng)力度，儲備結(jié)構(gòu)合理的干部梯隊。

（二）推進(jìn)去行政化改革要以聚焦主責(zé)主業(yè)為目的。事業(yè)單位去行政化改革，應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)事業(yè)單位公益性、服務(wù)性、專業(yè)性、技術(shù)性等特點(diǎn)，以完善工資分配激勵約束機(jī)制為核心，以健全聘用制度和崗位管理制度為重點(diǎn)，建立權(quán)責(zé)清晰、分類科學(xué)、機(jī)制靈活、監(jiān)管有力的事業(yè)單位人事管理制度，實(shí)行分類人事管理和公開招聘、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，比如縣人民醫(yī)院把人員分為醫(yī)生、醫(yī)技、護(hù)理、行管、后勤等5類來管理。

（三）推進(jìn)去行政化改革要系統(tǒng)謀劃、統(tǒng)籌推進(jìn)、一體落實(shí)。在整個改革過程中要堅持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向，系統(tǒng)謀劃班子怎么配備、人員怎么管理、問題怎么破解。同時，應(yīng)遵循分類推進(jìn)、分級組織、分步實(shí)施的原則，條件成熟的可率先改革，先試點(diǎn)后全面推進(jìn)。相同類別的機(jī)構(gòu)按照同一標(biāo)準(zhǔn)管理，做到一把尺子量到底，對相同類別不同層次的機(jī)構(gòu)堅持相對指標(biāo)考評、避免絕對指標(biāo)考評。

（四）推進(jìn)去行政化改革要以加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)為保障。去行政化并不是脫離組織自行發(fā)展。要始終把堅持和加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿改革全過程，堅持黨管干部、黨管人才，比如領(lǐng)導(dǎo)班子職數(shù)、黨政班子人選、改革方案等由縣委審核把關(guān)，確保改革始終沿著正確的政治方向推進(jìn)，充分發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方的領(lǐng)導(dǎo)核心作用，以黨的政治優(yōu)勢引領(lǐng)推進(jìn)改革。

（作者系谷城縣委書記）