分階段護理對卵巢妊娠患者術(shù)后心理狀況的影響

田曉慶

【摘要】目的：分析分階段護理對卵巢妊娠患者術(shù)后心理狀況的影響。方法：選擇2019年1月—2020年12月收治的70例卵巢妊娠患者進行研究，以隨機數(shù)表法進行分組，觀察組（35例，分階段護理）與對照組（35例，常規(guī)護理）。分析患者負性心理狀態(tài)、護理滿意度。結(jié)果：護理后，觀察組患者SAS、SDS評分顯著低于對照組（P<0.05）；觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：分階段護理可顯著緩解患者負性心理狀態(tài)，提高患者生活質(zhì)量，提高患者的護理滿意度，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】分階段護理；卵巢妊娠；心理狀況

The effect of staged nursing on postoperative psychological status of patients with ovarian pregnancy

TIAN Xiaoqing

419 Hospital of Nuclear Industry， Shaoguan City， Guangdong， Shaoguan， Guangdong 512026， China

【Abstract】Objective： To analyze the effect of staged nursing on the postoperative psychological status of patients with ovarian pregnancy. Methods： Selected 70 cases of ovarian pregnancy patients admitted from January 2019 to December 2020 for research， grouped by random number table method， observation group （35 cases， staged care） and control group （35 cases， routine care） . Analyzing patients’ negative mental state and nursing satisfaction. Results： After nursing，the SAS and SDS scores of the observation group were significantly lower than those of the control group（P<0.05）； The nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）. Conclusion： Staged nursing can significantly alleviate the negative mental state of patients， improve the quality of life of patients， and improve patients’ satisfaction with nursing， which is worthy of being widely promoted.

【Key words】Staged nursing； Ovarian pregnancy； Psychological status

卵巢妊娠在臨床中也被稱之為異位妊娠或?qū)m外孕，主要是指孕卵子于宮體腔以外著床并生長發(fā)育，而卵巢妊娠則是臨床中較為罕見的異位妊娠，在近年來發(fā)病率呈逐年上漲的趨勢，成為了婦產(chǎn)科中較為常見的急腹癥之一[1]。隨著近年來的研究指出，在針對宮外孕患者的臨床治療中，患者大多存在較大的心理問題，導(dǎo)致對患者康復(fù)造成較大的不利影響，因此，再給予患者手術(shù)治療后，給予患者積極的護理干預(yù)，對改善患者預(yù)后，緩解患者消極心理情緒具有重要的影響[2]。分階段護理是臨床中新型護理模式，通過對患者實施入院、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后、出院不同時段進行護理干預(yù)，對改善患者預(yù)后具有重要的影響[3]，現(xiàn)報道如下。

1.1 一般資料

選擇2019年1月—2020年12月收治的70例卵巢妊娠患者進行研究，以隨機數(shù)表法進行分組，觀察組與對照組各35例。觀察組，年齡25歲～35歲，平均年齡（29.47±3.52）歲；對照組，年齡25歲～34歲，平均年齡（29.82±3.76）歲。兩組一般資料對比無差異（P>0.05），有可比性。納入標準：符合卵巢妊娠相關(guān)診斷標準。排除標準：①嚴重肝、腎功能損傷；②手術(shù)禁忌證。

1.2 方法

1.2.1 對照組予以常規(guī)護理。患者完成手術(shù)后，護理人員需要指導(dǎo)患者高蛋白飲食，并告知患者食用易消化的食物，同時杜絕食用辛辣、刺激等食物；指導(dǎo)患者絕對的臥床休養(yǎng)，患者取平臥位，避免對患者進行隨意搬動或?qū)颊呦赂共窟M行按壓；指導(dǎo)患者如何緩解消極心理情緒，并為患者介紹病房環(huán)境及病房病友，盡可能消除患者陌生感。

1.2.2 觀察組予以分階段護理，具體如下：①入院護理：患者入院后，護理人員需要采用積極熱情的態(tài)度對患者進行接待，同時對患者病情進行分析，為患者詳細講解疾病對患者帶來的危害以及相關(guān)治療方案，提高患者對疾病的認知與重視，從而提高患者對治療的依從性。②術(shù)前護理：護理人員在患者手術(shù)治療前，需要對患者實施術(shù)前探視，同時為患者講解對其實施手術(shù)的治療措施，治療過程，同時告知患者術(shù)中相關(guān)注意事項與手術(shù)配合措施，減少患者對疾病的陌生與恐懼感。此外，護理人員需要對患者所提出的相關(guān)問題進行詳細解答，幫助患者進行心理壓力的緩解，提高患者對手術(shù)的配合。③術(shù)中護理：護理人員需要根據(jù)患者實際情況，指導(dǎo)患者調(diào)整適當(dāng)?shù)捏w位，并協(xié)助醫(yī)師完成對患者的手術(shù)治療，術(shù)中加強對患者生命體征的關(guān)注，并加強對患者意外情況的預(yù)防。④術(shù)后護理：患者完成手術(shù)治療后，護理人員需要及時告知患者手術(shù)成功，并給予患者支持與鼓勵。護理人員需要加強與患者之間的交流，并且對患者的積極行為進行肯定，使其積極行為能夠得到進一步鞏固。此外，護理人員需要采用肯定的語言對患者進行鼓勵，避免給患者留下敷衍的印象。護理人員需要對患者負性心理情緒進行關(guān)注，并對患者消極情緒提出針對性的護理干預(yù)。⑤出院護理：患者出院前，護理人員需要告知患者多休息，減少劇烈運動，同時為患者制定日常飲食計劃，并積極回答患者術(shù)后康復(fù)的相關(guān)提問，同時與患者互留聯(lián)系方式，并且可通過微信平臺為患者推送相關(guān)健康知識，并加強對患者術(shù)后指導(dǎo)。護理人員需要與患者約定定期回院復(fù)查的時間，并定期給予電話隨訪。

1.3 觀察指標

（1）負性心理對比。包括焦慮度評分（SAS）與抑郁度評分（SDS）。（2）護理滿意度對比。采用滿意度問卷調(diào)查表對患者進行評估。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 負性心理對比

護理后，觀察組患者SAS、SDS評分顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 護理滿意度對比

觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05），見表2。

卵巢妊娠在臨床中又被稱為異位妊娠，主要是指受精卵著床于子宮外所導(dǎo)致的妊娠，在臨床中對患者的治療主要以手術(shù)治療為首選治療方案[4]。臨床研究中指出，對患者實施手術(shù)治療后，患者大多存在較為嚴重的焦慮感，擔(dān)心手術(shù)對生殖系統(tǒng)造成影響，導(dǎo)致不孕等現(xiàn)象發(fā)生，對年輕婦女的生活造成嚴重的影響[5]。

根據(jù)相關(guān)心理學(xué)的研究指出，焦慮癥主要屬于腦功警覺性增高的心理疾病，其臨床特點主要包括驚恐、緊張、植物性神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定等，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)不安等負性心理情緒[6]。研究指出，抑郁癥是一種大腦生物胺不足而導(dǎo)致的精神功能全面低下與抑郁性心理癥狀，臨床中主要表現(xiàn)為心理活動抑制、功能低下、遲緩等表現(xiàn)，同時患者可伴有腦力下降。由于宮外孕屬于一種非正常妊娠，再加上手術(shù)治療的應(yīng)激性刺激，從而導(dǎo)致患者心理受到嚴重的打擊，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)較為嚴重的不良情緒，對患者預(yù)后與治療造成嚴重的影響。在本次研究中，通過對患者實施分階段護理干預(yù)后，患者負性心理情緒得到顯著緩解，同時有效地提高患者生活質(zhì)量與護理滿意度，對改善患者預(yù)后具有重要的影響[7]。因此，我們認為，給予患者分階段護理干預(yù)后，能有效緩解患者負性心理情緒，從而減少患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生，降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，對縮短患者康復(fù)時間，提高患者預(yù)后效果具有重要的意義。

綜上所述，分階段護理對卵巢妊娠患者具有重要的護理價值，值得廣泛推廣。

參考文獻

[1] 郭云花.心理護理對異位妊娠手術(shù)患者焦慮抑郁情緒的影響分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（12）：2.

[2] 丁小花，魏琴.文獻檢索式護理證據(jù)應(yīng)用對異位妊娠手術(shù)患者圍術(shù)期應(yīng)激水平及病情康復(fù)的影響[J].西部中醫(yī)藥，2019，32（5）：4.

[3] 李彩芬，廖冬蘭，李彩紅.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對異位妊娠術(shù)后抑郁評分的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥， 2019， 48（5）：265-266.

[4] 李佩琴.綜合護理干預(yù)對腹腔鏡異位妊娠手術(shù)患者的護理效果分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019， 6（28）：23，28.

[5] 狄寧，杜曉琴，劉美景，等.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理對急診異位妊娠手術(shù)患者生理、心理的影響[J].國際護理學(xué)雜志， 2019，38（3）：330.

[6] 徐輝，陳春媚.人性化護理在子宮肌瘤術(shù)后下肢靜脈血栓栓塞預(yù)防中的應(yīng)用及對患者血流動力學(xué)的影響[J].血栓與止血學(xué)，2019，25（6）：1054-1055，1058.

[7] 管紅娟.宮腔鏡手術(shù)治療黏膜下子宮肌瘤的臨床療效及對患者月經(jīng)量的影響[J].中國婦幼保健，2020，35（9）：1739-1742.