婦女乳腺癌和宮頸癌篩查情況及影響因素分析

惠紅偉

【摘要】目的：探討婦女乳腺癌和宮頸癌篩查情況并分析影響因素。方法：采用系統(tǒng)抽樣法選擇研究對(duì)象，通過自制問卷調(diào)查方式對(duì)300名婦女的乳腺癌、宮頸癌篩查情況進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查時(shí)間為2021年3月—6月，調(diào)查患者的乳腺癌、宮頸癌疾病篩查率，分析對(duì)篩查率的影響因素有哪些。結(jié)果：接受過乳腺癌或?qū)m頸癌篩查的婦女人數(shù)占總?cè)藬?shù)的43.67%（131/300），不同年齡、婚姻情況、文化水平、生育史是影響婦女乳腺癌、宮頸癌篩查率的重要因素。結(jié)論：乳腺癌、宮頸癌的篩查需要進(jìn)行推廣，尤其是年齡小、未婚未育、文化水平低的婦女，提高篩查率。

【關(guān)鍵詞】乳腺癌；宮頸癌；篩查率

Screening and influencing factors of breast and cervical cancer in women

HUI Hongwei Xian Baqiao District Maternal and child health and family planning service center， laboratory， Xian，Shaanxi 710038， China

【Abstract】Objective：To investigate the screening of breast cancer and cervical cancer in women and analyze the influencing factors. Methods：a systematic sampling method was used to select the subjects. A self-designed questionnaire was used to investigate the screening status of 300 women with breast cancer and cervical cancer. The time of investigation was from March 2021 to June 2021. The screening rates of breast and cervical cancer were investigated， and the factors affecting the screening rate were analyzed.Results：the number of women who received breast cancer or cervical cancer screening accounted for 43.67% of the total （131/300）. Different age， marital status， cultural level and childbearing history were important factors affecting the screening rate of breast cancer and cervical cancer in women. Conclusion：screening for breast cancer and cervical cancer needs to be promoted， especially for women who are young， unmarried， and with low educational level.

【Key words】Breast cancer； Cervical cancer； Screening rate

乳腺癌和宮頸癌是婦科常見癌癥，由于乳腺癌和宮頸癌具有較高發(fā)病率并且早期癥狀不明顯，所以婦女每年要對(duì)其進(jìn)行篩查，避免出現(xiàn)病情而沒有被發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癌癥晚期的情況發(fā)生，提高患者的生存率[1]。為探究婦女在乳腺癌和宮頸癌中的篩查情況，分析其影響因素，現(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2021年3月—6月，根據(jù)小區(qū)內(nèi)居民的情況，通過系統(tǒng)抽樣法隨機(jī)抽選300名婦女，婦女的年齡24～71歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）要求為小區(qū)常住人口；（2）婦女無明顯的重大疾病，身體健康。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有精神疾病的婦女；（2）有慢性疾病的婦女，比如糖尿病、高血壓等。所有的婦女均同意本次研究并簽署同意書。

1.2 方法

通過自制的調(diào)查問卷對(duì)300名婦女的乳腺癌、宮頸癌篩查情況進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容包括年齡、婚姻狀況、是否有生育史、是否接受過乳腺癌、宮頸癌篩查、文化水平等，其中，乳腺癌篩查包括是否接受過乳腺B超檢查，宮頸癌篩查包括是否接受液基細(xì)胞檢查[2]。婦女在填寫完調(diào)查問卷之后回收所有的調(diào)查問卷共300份，對(duì)所有調(diào)查問卷的婦女乳腺癌、宮頸癌篩查情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析其影響篩查率的因素[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 統(tǒng)計(jì)所有婦女的乳腺癌、宮頸癌篩查情況，計(jì)算300名婦女的乳腺癌、宮頸癌篩查率，計(jì)算方法為篩查率=接受篩查人數(shù)/婦女總?cè)藬?shù)×100%。

1.3.2 通過logistic分析影響宮頸癌、乳腺癌篩查率的相關(guān)因素，分析影響因素時(shí)（P<0.05）證明具有相關(guān)性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 婦女的乳腺癌、宮頸癌篩查情況

根據(jù)調(diào)查結(jié)果可知，接受過乳腺癌或?qū)m頸癌篩查的婦女人數(shù)占總?cè)藬?shù)的43.67%（131/300），根據(jù)婦女填寫的問卷調(diào)查可知，年齡43歲～52歲、53歲～62歲的婦女乳腺癌、宮頸癌的篩查率均高于50%，未婚婦女低于已婚婦女（包括離異和喪偶），有生育史低于沒有生育史，流產(chǎn)史無明顯差異，隨著文化水平的提高，婦女的篩查率出現(xiàn)上漲的趨勢(shì)，城市戶口的婦女高于農(nóng)村戶口的婦女，見表1。

2.2 單因素分析

單因素結(jié)果分析表明，不同年齡、婚姻情況、文化水平、生育史、戶口所在地的婦女宮頸癌、乳腺癌篩查率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 多因素分析

在單因素分析時(shí)P<0.05的因素為自變量，將婦女乳腺癌、宮頸癌疾病篩查率作為因變量對(duì)其進(jìn)行 logistic多因素分析，發(fā)現(xiàn)年齡、婚姻情況、是否有生育史、文化水平因素對(duì)乳腺癌、宮頸癌婦女的篩查率有一定影響，年齡較大的婦女篩查率高于年齡小的婦女，OR=0.862，P=0.016，已婚的婦女篩查率高于未婚的婦女，OR=0.876，P=0.000，有生育史的婦女篩查率高于沒有生育史婦女，OR=0.654，P=0.000，文化水平高的婦女篩查率高于文化水平低的婦女，OR=2.273，P=0.001，見表2。

3 討論

乳腺癌和宮頸癌均屬于臨床常見的婦科惡性腫瘤，嚴(yán)重危害女性身體健康和生命安全，根據(jù)報(bào)道顯示，近年來我國的乳腺癌、宮頸癌疾病的發(fā)病率和死亡率均呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)，并且發(fā)病患者的年齡呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)[4]。美國學(xué)者對(duì)宮頸癌、乳腺癌的發(fā)病率進(jìn)行系統(tǒng)分析發(fā)現(xiàn)，在1980年—2010年的20年時(shí)間里，全球乳腺癌疾病的發(fā)病率從64.1萬增長到163.4萬例，平均每年的增長率為31%，全球?qū)m頸癌的發(fā)病率則從37.8萬例增長至45.4萬例，每年平均增長率為0.6%。所以需要定期進(jìn)行篩查，提高患者的存活率。

本次研究結(jié)果顯示，接受過乳腺癌或?qū)m頸癌篩查的婦女人數(shù)占總?cè)藬?shù)的43.67%（131/300），而影響婦女乳腺癌、宮頸癌的篩查率主要與年齡、婚姻情況、文化水平、生育史等4個(gè)因素有關(guān)，分析其可能是因?yàn)槟挲g大的婦女多數(shù)均已婚，并且有生育史，所以會(huì)重視乳腺癌、宮頸癌疾病，主動(dòng)參加篩查，未婚未育的婦女則沒有重視這些疾病，文化水平高的婦女是因?yàn)槟軌蚶斫馊橄侔?、宮頸癌的篩查意義，所以會(huì)高于文化水平低的婦女。

綜上所述，在婦女乳腺癌、宮頸癌的篩查人群，應(yīng)該關(guān)注年齡較小、未婚未育、文化水平較低的婦女，提升乳腺癌、宮頸癌的篩查率，盡可能做到早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免出現(xiàn)延誤病情的情況發(fā)生，具有一定的研究價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 張貞飛.2000例農(nóng)村婦女宮頸癌篩查知信行現(xiàn)況調(diào)查及影響因素[J].中國衛(wèi)生工程學(xué)，2021，20（3）：416-418.

[2] 孫娟，盧怡，王小為.德陽地區(qū)婦女“兩癌”防治知識(shí)知曉現(xiàn)狀及影響因素分析[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué)，2021，47（4）：473-477.

[3] 張小虎，張繼國，武紅霞，等.襄陽市良性乳腺疾病和乳腺癌現(xiàn)況及影響因素分析[J].中國婦幼健康研究，2021，32（3）：365-371.

[4] 杜密蘭.婦女宮頸癌及乳腺癌篩查結(jié)果及影響因素調(diào)查分析[J].臨床研究，2020，28（5）：51-52.