預(yù)防接種工作存在的問題及防范措施

沈丹

摘要：預(yù)防接種是有效預(yù)防傳染性疾病的重要手段和方式，通過當(dāng)前預(yù)防接種工作的開展情況來看其中仍然存在很多的問題，影響疾病的預(yù)防效果，包括門診接種不規(guī)范，登記不合理以及注意事項(xiàng)告知不到位等，需要結(jié)合這些問題探究相應(yīng)的解決措施，完善管理制度。本文將對具體預(yù)防接種工作的問題進(jìn)行分析，并探究相應(yīng)的防范措施。

關(guān)鍵詞：預(yù)防接種;問題;防范措施

預(yù)防接種指的是根據(jù)我國國家疾病控制預(yù)防的規(guī)定進(jìn)行疫苗接種，并保證免疫流程的規(guī)范化，接種技術(shù)人員的專業(yè)化，以及接種人群的范圍的合理化，提升接種對象的免疫能力，有效控制傳染病的流行。近年來我國的接種免疫活動(dòng)范圍不斷擴(kuò)大，接種的疫苗數(shù)量不斷增多，同時(shí)也使疫苗接種中的問題暴露出來，導(dǎo)致疫苗接種工作開展受到限制，因此需要結(jié)合疫苗接種問題探究有效的預(yù)防措施。

一、預(yù)防接種工作存在的問題

門診接種規(guī)范性不強(qiáng)

門診接種工作的規(guī)范性是保證接種工作順利開展的關(guān)鍵，但是部分地區(qū)門診接種仍然不夠規(guī)范，這與接種門診規(guī)模小，空間不足以及器械消毒不標(biāo)準(zhǔn)等因素有關(guān)。從這些門診的接種情況來看，疫苗名稱標(biāo)注不清晰，檔案建立不完善，接種日期安排不合理，同時(shí)在接種工作開展中秩序混亂，容易導(dǎo)致門診接種中產(chǎn)生糾紛。

疫苗管理工作落實(shí)不徹底

通過對疫苗管理相關(guān)規(guī)定研究來看，我國在疫苗管理工作開展中不嚴(yán)格，容易引發(fā)疫苗質(zhì)量問題和事故。疫苗安全管理的影響因素可以從兩個(gè)方面分析：第一，疫苗自身存在附加劑或者疫苗被外界因子污染等方面的問題;第二，疫苗運(yùn)輸中管理不到位，由于溫度等方面的影響導(dǎo)致疫苗的免疫力降低;第三，疫苗注射中沒有及時(shí)注射完的疫苗存放方式不當(dāng)，長時(shí)間的開口存放導(dǎo)致疫苗污染或者滋生有害物質(zhì)，影響疫苗注射效果。

疫苗接種登記不規(guī)范

疫苗預(yù)防接種中需要對適齡兒童的年齡、體溫、過敏史等方面的信息做好登記，如果在接種中對登記的內(nèi)容出現(xiàn)疏忽，將會(huì)導(dǎo)致疫苗接種證的信息不完善或者出現(xiàn)錯(cuò)誤。疫苗接種證是疫苗注射的主要依據(jù)和憑證，同時(shí)被納入到法律系統(tǒng)中，如果不能認(rèn)真對待接種記錄，會(huì)導(dǎo)致憑證出現(xiàn)漏記的情況，引起安全事故，相關(guān)人員也會(huì)以瀆職罪論處。當(dāng)前人口流動(dòng)大，出現(xiàn)大面積的人戶分離問題，同時(shí)計(jì)劃生育外兒童的住址遷移和變更等，導(dǎo)致部分兒童無法及時(shí)完成接種工作，在上級(jí)檢查中只能應(yīng)付了事，出現(xiàn)接種記錄與實(shí)際接種情況不符的問題，造成糾紛或者影響傳染病預(yù)防。

二、預(yù)防接種工作的防范措施

加強(qiáng)對接種門診規(guī)范化管理

當(dāng)前疫苗接種主要是通過接種門診進(jìn)行接種，同時(shí)接種門診也是接種知識(shí)宣傳的重要窗口和渠道。在預(yù)防接種工作開展中需要嚴(yán)格根據(jù)國家規(guī)定設(shè)置相應(yīng)的門診接種器材、搶救藥物和設(shè)備等醫(yī)療設(shè)施。并對門診接種的各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行完善，保證在接種工作中的有效落實(shí)。同時(shí)在接種門診的公示欄中粘貼預(yù)防接種人員的工作證件和照片等個(gè)人信息，以及各種疫苗的名稱、免疫效果、接種方法和注意事項(xiàng)等，說明疫苗接種后可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)和接種后的注意事項(xiàng)。同時(shí)在接種門診需要設(shè)置家屬咨詢室，有利于家屬對疫苗接種相關(guān)信息的了解，以及疫苗接種工作的宣傳。

保證疫苗接種管理的規(guī)范性

疫苗接種是當(dāng)前有效預(yù)防傳染性疾病的特殊藥物，對藥物的生產(chǎn)質(zhì)量、保存環(huán)境等都具有較高的要求。必須要做好生產(chǎn)和保管的規(guī)范化才能夠保證疫苗的藥效和預(yù)期預(yù)防效果。因此必須要保證疫苗管理的規(guī)范性。第一，加強(qiáng)對疫苗存儲(chǔ)管理。疫苗由于藥物的特殊性需要采用冷鏈運(yùn)輸和存儲(chǔ)的方式，因此需要定期對冷鏈運(yùn)輸和存儲(chǔ)設(shè)備進(jìn)行檢查和清潔;第二，做好對疫苗存儲(chǔ)管理，結(jié)合疫苗存儲(chǔ)管理要求做好存儲(chǔ)管理工作，并定期查看疫苗的狀態(tài)，對過期和變質(zhì)的疫苗進(jìn)行清理。已經(jīng)開啟的疫苗需要做好記錄，包括開瓶的時(shí)間以及狀態(tài)等。預(yù)防接種單位和機(jī)構(gòu)需要結(jié)合疫苗的生產(chǎn)批次、分發(fā)信息等做好建檔記錄，對于非正規(guī)渠道的疫苗要堅(jiān)決抵制，保證疫苗的品質(zhì)。

加強(qiáng)預(yù)防接種規(guī)范的落實(shí)

預(yù)防接種工作中工作人員需要加強(qiáng)對預(yù)防接種工作的有效落實(shí)，在接種前對疫苗的名稱、廠家、注意事項(xiàng)以及接種禁忌等信息進(jìn)行詳細(xì)告知，并在接種前先測量兒童體溫，詢問過敏史，對于處于感冒和發(fā)燒狀態(tài)的幼兒需要暫緩接種，并解釋拒絕接種的原因。二類疫苗的接種中，需要對疫苗的廠家、批號(hào)和價(jià)格等進(jìn)行詳細(xì)說明，在家長明確各種信息的情況下自愿接種才可以實(shí)施接種。疫苗接種前要先做好消毒工作，接種完成后需要在觀察室觀察30分鐘后再離開，所有接種的注射器以及疫苗瓶等進(jìn)行無公害處理。

加強(qiáng)接種人員的培訓(xùn)

預(yù)防接種工作的接種人員需要具有較強(qiáng)的技術(shù)操作水平，在接種人員的選擇中需要選擇具有責(zé)任心和較高技術(shù)水平和知識(shí)水平的操作人員。所有接種者都需要先做好知識(shí)和技能的培訓(xùn)工作，并通過考核后確定具有接種資質(zhì)才能夠上崗。接種工作人員必須要具有熟練的疫苗接種技術(shù)，并明確疫苗的功效和不良反應(yīng)，嚴(yán)格根據(jù)疫苗接種流程規(guī)范操作，不斷提升自身的業(yè)務(wù)技能，降低疫苗接種事故發(fā)生率。

結(jié)語：

綜上所述，預(yù)防接種工作有利于傳染性疾病的預(yù)防，按照國家規(guī)定有效開展預(yù)防接種工作有利于加強(qiáng)傳染性疾病的控制。但是從我國當(dāng)前預(yù)防接種工作開展情況來看，其中仍然存在很多的問題，需要結(jié)合預(yù)防接種問題探究相應(yīng)的防范措施，保證疫苗接種工作的順利開展。

參考文獻(xiàn)：

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