陌生的阿斯伯格綜合征

小文（化名）今年十三歲，在他七八歲的時(shí)候就表現(xiàn)出在編程方面的天賦， 大家都以為這是下一個(gè)喬布斯、馬斯克天才般的故事，但隨著時(shí)間推移，故事的發(fā)展卻出現(xiàn)了偏差。不太合群的小文最終被爸媽帶到了浙江省立同德醫(yī)院閑林院區(qū)兒童精神科，原來他遇到了“自閉癥”的“近親”———阿斯伯格綜合征，而這種精神疾病發(fā)病率可能遠(yuǎn)高于兒童孤獨(dú)癥（自閉癥），對兒童精神健康危害甚大。

小文不但可以編寫一些復(fù)雜困難的程序， 而且對于大多數(shù)小朋友感覺枯燥的數(shù)字代碼有著異乎尋常的興趣，不知疲倦地沉浸其中，一天花上十幾個(gè)小時(shí)都不會疲倦。他和計(jì)算機(jī)的交流得心應(yīng)手， 但在學(xué)校中與同學(xué)的交流卻表現(xiàn)得無能為力。在同齡人興高采烈地討論體育、動(dòng)漫、綜藝時(shí)，他卻滔滔不絕地談?wù)撈鹆擞?jì)算機(jī)代碼，絲毫不顧及氣氛是否變得尷尬。同學(xué)們不感興趣散開時(shí)，小文還會指責(zé)大家“話題太沒水平”“沒文化”，因此引發(fā)了不少沖突。在課堂上小文也不遵守課堂紀(jì)律，一心研究自己的編程代碼，完全不理會正在進(jìn)行的課程，研究入神時(shí)甚至?xí)舐曌匝宰哉Z，主要課程的成績也一塌糊涂，老師為此頭痛不已。

最初，老師和父母覺得小文可能是那種類似美劇《小謝爾頓》中的兒童天才，但帶他和大學(xué)里計(jì)算機(jī)專業(yè)的老師接觸了以后，老師發(fā)現(xiàn)小文的編程才能雖然超過同齡人，但大多還是簡單的重復(fù)，并沒有什么創(chuàng)新性。而且當(dāng)老師指出不足時(shí)，小文會表現(xiàn)出異乎尋常的滿不在乎甚至不耐煩。老師因此覺得小文在求知欲方面還存在著很大的問題，不適合進(jìn)行專業(yè)的研究。

在學(xué)校老師的建議下，家人帶著小文來到浙江省立同德醫(yī)院閑林院區(qū)就診，兒童精神科的任志斌主任醫(yī)師根據(jù)小文的情況，并結(jié)合相關(guān)的測試，做出了診斷：阿斯伯格綜合征。

任志斌主任醫(yī)師通過社交訓(xùn)練和改善情緒的藥物為小文對癥治療，經(jīng)過一段時(shí)間后，小文逐漸提高了溝通能力，也明白了愛好與課業(yè)間的關(guān)系，愿意在完成必修課業(yè)的基礎(chǔ)上進(jìn)行編程提高，并試著在學(xué)校旁聽一些基礎(chǔ)編程課程。家人也了解到目前國外有很多的IT公司建立特殊的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，給他們提供特殊的工作崗位，讓他們的優(yōu)點(diǎn)得到充分地展現(xiàn)。

很多人對阿斯伯格綜合征感到陌生，阿斯伯格綜合征（Aspergersyndrome，AS）是一類和自閉癥密切相關(guān)的“近親”疾病。在分類上與孤獨(dú)癥（自閉癥）同屬于廣泛性發(fā)育障礙，是一種主要以社會交往困難，局限而異常的興趣行為模式為特征的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙性疾病，該病系由奧地利精神病學(xué)家Asperger 于1944 年首先提出，僅比孤獨(dú)癥的發(fā)現(xiàn)晚一年。該病病因不明，發(fā)病率可能遠(yuǎn)高于兒童孤獨(dú)癥，對兒童精神健康危害甚大。

國外流行病學(xué)調(diào)查顯示患病率3.6‰，男女比例4：1～9：1，并且有逐年上升的趨勢。

要了解阿斯伯格綜合征，我們首先要了解自閉癥。自閉癥的兒童往往在嬰兒時(shí)期就表現(xiàn)為對周圍的一切無動(dòng)于衷。父母呼喚沒有反應(yīng)，也不會叫爸爸媽媽。童年時(shí)不會與他人互動(dòng)，言語少甚至不說話，無法表達(dá)自己的需求，只能通過喊叫示意。經(jīng)常一個(gè)人孤單地玩著玩具，當(dāng)別人試圖參與時(shí)則表現(xiàn)出受到了打擾的樣子，異常害怕甚至憤怒、尖叫。

●言語方面

阿斯伯格綜合征患者言語功能是正常的，不像自閉癥的兒童那樣單調(diào)和刻板，但通常以自我為中心，例如他們會喋喋不休地向聽眾（通常是成年人，因?yàn)榇笕藭氨憩F(xiàn)”得對他們的話題感興趣）進(jìn)行“演說”，內(nèi)容一般是關(guān)于他的一樣嗜好或是一些與眾不同的范圍狹窄的話題。

●交友方面

不同于自閉癥患者不和別人交朋友，阿斯伯格綜合征患者也表示出對交朋友和與別人見面的興趣，但是這些愿望經(jīng)常會因?yàn)樗麄儽孔镜慕煌记珊筒荒苊靼讋e人的感受、愿望而不能實(shí)現(xiàn)。

●智力方面

阿斯伯格綜合征患者智能基本是正常的，甚至?xí)懈咧巧?，而自閉癥患者大多數(shù)都是智力低下的，少數(shù)正?；蚋咧巧痰摹?/p>

由于這些孩子智力正常， 言語功能正常，基本還能在正常學(xué)校完成學(xué)業(yè)，所以常常被忽略，但會存在很多問題：比如和其他同學(xué)發(fā)生沖突，不遵守學(xué)校的規(guī)章制度，無法適應(yīng)目前的教學(xué)內(nèi)容，注意力不集中，讓學(xué)校和家長都十分頭疼。

而眾所周知的英國文豪歐威爾、音樂天才莫扎特、西方哲學(xué)泰斗康德等在各自領(lǐng)域獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷的大師，生前都罹患了阿斯伯格癥候群，甚至有好事者通過傳記、回憶錄判斷愛因斯坦、牛頓也可能是此病的患者。那是不是說阿斯伯格綜合征的患者都是天才呢？回答是否定的，有天才素質(zhì)的阿斯伯格畢竟是鳳毛麟角，絕大多數(shù)孩子只是表現(xiàn)出對某方面知識的病態(tài)執(zhí)著，卻不具備一個(gè)學(xué)者的普遍素養(yǎng)，反而在社會現(xiàn)實(shí)面前處處碰壁。有些患者因而畏懼接觸社會，成為宅在家中的“啃老一族”。

對于這些孩子，目前雖然沒有特效藥，但可以通過訓(xùn)練幫助他們，包括人際關(guān)系促進(jìn)、行為矯正、認(rèn)知訓(xùn)練和情緒調(diào)控等。

針對患有阿斯伯格綜合征的孩子，我們首先要理解、包容、接納，認(rèn)識到他們的問題行為不是有意調(diào)皮搗蛋，不是弱智，也不是家長老師的教育失誤。

其次當(dāng)他們的行為沒有干擾他人時(shí)，就無須對他們進(jìn)行干預(yù)和制止，維持他們特有的天性，挖掘和發(fā)展他們的興趣和愛好。

最重要的是進(jìn)行社交訓(xùn)練，通過個(gè)別和團(tuán)體治療訓(xùn)練患者與他人接觸、交流、現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)的能力。