我用口服藥治好了兒子的肺炎

陳英

兒子樂樂第一次患肺炎是15個(gè)月大的時(shí)候，咳嗽伴發(fā)熱，病情發(fā)展到第6天，樂樂已經(jīng)滿肺的哮鳴音和濕啰音，伴有呼吸急促。我已經(jīng)有些心亂如麻了，于是帶上樂樂去醫(yī)院化驗(yàn)、拍片。血常規(guī)化驗(yàn)、CRP等炎性指標(biāo)提示有細(xì)菌感染可能，胸部X光片提示雙下肺有小片狀陰影，均支持細(xì)菌性肺炎的診斷。

檢查結(jié)果出來后我糾結(jié)來糾結(jié)去，還是舍不得讓樂樂打針輸液。猶豫不決之時(shí)，我去咨詢了一位我信任的上級醫(yī)生。他了解了樂樂的情況后，堅(jiān)定地支持我給樂樂保守治療，于是我果斷帶樂樂回家，開始在家口服抗生素、霧化治療，自己密切觀察。當(dāng)時(shí)樂樂年齡比較小，又是第一次做霧化治療，比較抗拒，我都是等他睡熟以后悄悄給他霧化，霧化完以后再輕輕給他用小毛巾抹抹小臉，拍拍背。

到了恢復(fù)期，樂樂咳嗽的時(shí)候有好多痰，我便給他拍背幫助排痰，晚上只要一聽到躺在床邊的樂樂咳嗽，我就潛意識里拍幾下，一直拍到手都酸了。整整又折騰了一周，樂樂終于慢慢恢復(fù)起來了。算起來樂樂從起病到完全恢復(fù)前后歷時(shí)半個(gè)月。

對于小兒肺炎，過去傳統(tǒng)通用的方法和經(jīng)驗(yàn)基本都是收入院治療，抽血化驗(yàn)、拍片、輸液治療，我們一直存在一個(gè)慣性思維：肺炎必須要這樣治才會好。在我用口服藥物的方式治好兒子樂樂的肺炎之前，這種藥物保守治療的方式我也是想都不敢想的。

有了樂樂的經(jīng)驗(yàn)之后，我開始選擇輕癥的、符合門診口服藥物治療，并且家長能夠充分理解同意的肺炎患兒開始試行，取得了良好效果。家長再也不用揪心地守候在病床前，孩子也省去了不必要的打針輸液。當(dāng)然，重癥肺炎或者有住院指征的肺炎另當(dāng)別論，如何治療一定要遵循主治醫(yī)生的意見。

肺炎不是一天兩天就能好的，肺炎的治療和恢復(fù)都需要一個(gè)過程，家長們不要焦慮，要耐心護(hù)理孩子，并密切配合醫(yī)生的治療。尤其是已經(jīng)確診為細(xì)菌性肺炎的孩子，醫(yī)生會根據(jù)病原菌和孩子的病情來決定具體用何種抗生素以及用多長時(shí)間，這時(shí)，家長們要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，抗生素的使用需要足量足療程。

既然大多數(shù)普通肺炎都可以不輸液和住院治療，那為什么醫(yī)生往往還要求肺炎孩子住院、輸液治療呢？這并不是因?yàn)楹⒆拥牟∏閲?yán)重，而是因?yàn)榇蟛糠指改覆欢疁?zhǔn)確觀察和正確護(hù)理，甚至不能很好地遵醫(yī)囑。

因此，是否需要住院還是要聽取醫(yī)生的建議。通常，輕癥和普通肺炎不一定需要住院或者輸液治療，醫(yī)生會評估孩子的病情與家長的依從性來綜合判斷，但如果孩子是重癥肺炎，則一定要馬上就醫(yī)，住院輸液監(jiān)護(hù)都是必要的。

肺炎是兒科常見病，也是5歲以下孩子第一位的死亡原因，需要謹(jǐn)慎。診斷治療這樣專業(yè)的事情要交給醫(yī)生來做，但是為了在最大程度上保證孩子的健康，家長們也應(yīng)該了解一些觀察護(hù)理的常識，即使家長無法完成專業(yè)的治療，但至少能對孩子的病情有個(gè)把握，心里也有個(gè)底，做好可以做的護(hù)理。

重癥肺炎的常見臨床癥狀

若孩子患重癥肺炎，會因?yàn)閲?yán)重的肺部感染出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧的表現(xiàn)，多個(gè)系統(tǒng)如循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的功能障礙，以及一些感染中毒的癥狀。

孩子的意識可能會發(fā)生改變，突然會出現(xiàn)煩躁不安，神志不清，嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)榇せ杳浴?/p>

孩子可能會食欲差、上吐下瀉、腹脹、嘔血便血，因?yàn)檠h(huán)變差，孩子會尿少或無尿，四肢冰涼。

《兒科醫(yī)生說：當(dāng)我的孩子生病時(shí)》

江蘇鳳凰科學(xué)技術(shù)出版社