ELISA法在診斷梅毒螺旋體感染中的臨床檢驗效果及準確度探討

蔡競意

摘要：目的：實驗將采用ELISA法進一步診斷梅毒螺旋體感染情況，分析臨床檢驗的準確度和影響因素。方法：2020年6月至2021年12月期間，我院收治了64例梅毒螺旋體感染患者，將其當做本次實驗的對象，分別采用兩種形式進行檢測，其中，ELISA法（觀察組），TPPA法（對照組）。對比檢驗效果。結(jié)果：從數(shù)據(jù)可見，觀察組的診斷準確率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：采用ELISA法對于梅毒螺旋體感染患者的診斷準確度郭濤，可以推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：ELISA法;梅毒螺旋體感染;檢驗效果;準確度

【中圖分類號】 R377+.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

梅毒是由于梅毒螺旋體所引起的傳染性疾病，且會導(dǎo)致患者多器官受損，患者的生活質(zhì)量下降，情緒悲觀。在疾病的診斷上，盡早發(fā)現(xiàn)實施治療具有重要性。當人體感染梅毒螺旋體后4～10周，血清中可產(chǎn)生一定數(shù)量的抗類脂質(zhì)抗原的非特異性抗體和抗梅毒螺旋體抗原的特異性抗體。在當下的檢測措施中，血清檢驗屬于常用形式，但是也分為不同的類型，即非梅毒螺旋體抗原檢驗，如TRUST，或者梅毒螺旋體抗原血清檢驗，如ELISA。此外，還有梅毒螺旋體顆粒凝集試驗（TPPA）。針對不同方式其檢驗優(yōu)勢不同，鑒于此，2020年6月至2021年12月期間，我院收治了64例梅毒螺旋體感染患者，將其當做本次實驗的對象，對結(jié)果匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2020年6月至2021年12月期間，我院收治了64例梅毒螺旋體感染患者（均為TPPA確診，且患者有疾病相關(guān)癥狀），將其當做本次實驗的對象，分別采用兩種形式進行檢測，其中，男性40例，年齡區(qū)間保持在28到76歲，均值（48.63±4.72）歲;女性24例，年齡區(qū)間保持在27到76歲，均值（47.51±4.93）歲。此外，在臨床分期中，包括了1-3期的患者?；颊咭话阗Y料對比未見差異，達到研究標準，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。調(diào)研經(jīng)過醫(yī)學(xué)倫理委員會批準后開展。

1.2 實驗方法

對照組為TPPA法，即梅毒螺旋體顆粒凝集試驗，觀察組為ELISA法，即采用全自動酶免分析儀和對應(yīng)的試劑，對患者的血液樣本進行收集和血清分離處理，隨后使用ELISA試劑盒進行檢測。

1.3 評價標準

分析兩種檢驗方式的陽性檢出率。

1.4統(tǒng)計方法

在數(shù)據(jù)的錄入上應(yīng)當由兩人進行數(shù)據(jù)整理及核對。采取統(tǒng)計產(chǎn)品與服務(wù)解決方案SPSS21.0進行數(shù)據(jù)處理，數(shù)值變量以（x±s）、%表示，x2檢驗和t檢驗;組間對比以P=0.05為界值，P<0.05則表示差異具備統(tǒng)計學(xué)含義。

2 結(jié)果

就數(shù)據(jù)中看，觀察組的診斷準確率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。如表1所示。

3 討論

梅毒作為常見的性病傳染病，在梅毒螺旋體感染狀態(tài)下則會引起嚴重的病變，對患者的生命健康造成嚴重影響。由此，面對該疾病要盡早診斷，便于開展對癥治療，并且預(yù)防疾病的擴散。

在近年來，我國的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)不斷地提升，取得了新的突破，其中ELISA法得到了光反應(yīng)的應(yīng)用，其屬于酶聯(lián)測定方案，可以針對抗原、抗體進行標記，并且吸除液相中的游離成分，以便于對底物的顏色觀察，判斷是否發(fā)生免疫反應(yīng)，該操作不僅簡單，且可以廣泛使用，對于疾病診斷有較高的應(yīng)用價值[1]。梅毒本身的發(fā)病率高，也對患者的心理造成了較大的壓力，在疾病診斷上仍然存在擔憂，隨著疾病進展，傳染性增強，對機體造成的破壞也為越來越嚴重，對于梅毒1期和2期的患者，可能造成的損傷較輕，傳染性較低，隨著進展可能引起淋巴結(jié)腫大，對于二期梅毒且出現(xiàn)梅毒疹癥狀的患者，則會涉及心血管疾病、皮膚疾病，這就會導(dǎo)致血清中梅毒螺旋體陽性率達到100%[2]。如果不及時接受治療則會進入到3期。當患者為三期梅毒的時候，不僅具有較高的傳染性，也會對自身機體傷害較大，如對皮膚黏膜的損傷以及主動脈瓣閉鎖不全，這些都嚴重影響到患的心血管系統(tǒng)，且有進行性加重，故而早期診斷治療具有重要意義。

在檢測方式上可見血清檢驗的優(yōu)勢顯著，可以通過對患者血液的采集以及分析，對梅毒螺旋體進行檢驗，本文所用到的兩種方式都較為常見，但也需要結(jié)合患者實際情況進行選擇。TPPA方法是檢測梅毒的重要標志，如果試驗陽性說明可能感染或感染過梅毒，需要結(jié)合RPR結(jié)果綜合判斷。此致敏顆粒與人血清中的抗梅毒螺旋體抗體結(jié)合，產(chǎn)生可見的凝集反應(yīng)。ELISA法則作為另一種行之有效的策略，可以將抗體和相關(guān)酶復(fù)合物融合，在顯色反應(yīng)下得到診斷結(jié)果。有學(xué)者提出[3]，ELISA法的特異性、敏感性都交稿，作為酶聯(lián)免疫測定，可以在檢測中對抗體、抗原產(chǎn)生吸附或抑制，在應(yīng)用中也操作簡單，可見催化反應(yīng)，并在肉眼觀察顯色效果后，對抗原、抗體位置實施追蹤，在定量分析下得出更可靠的診斷結(jié)果[4]。ELISA法可以針對梅毒螺旋體的空間結(jié)構(gòu)、化學(xué)結(jié)構(gòu)進行利用和分析，促使特異性提升。

綜上所述，采用ELISA法對于梅毒螺旋體感染患者的診斷準確度高，可以推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]戴光輝. ELISA法在診斷梅毒螺旋體感染中的臨床檢驗價值[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2019，4（17）：33-35.

[2]嚴輝. 酶聯(lián)免疫吸附法檢測梅毒螺旋體感染的價值探討[J]. 國際感染病學(xué)（電子版），2019，8（04）：37-38.

[3]張建燕. ELISA法在診斷梅毒螺旋體感染中的臨床檢驗效果及準確度探討[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（11）：191+195.

[4]鄒慧. ELISA法在診斷梅毒螺旋體感染中的臨床價值[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2020，31（05）：771-773.