地中海貧血和缺鐵性貧血診斷中血常規(guī)檢驗(yàn)的應(yīng)用價(jià)值分析

丁詩(shī)文

【摘要】目的：探討與分析血常規(guī)檢驗(yàn)在地中海與缺鐵性貧血患者日常診斷與鑒別中的應(yīng)用價(jià)值。方法：設(shè)置研究開始與終止時(shí)間依次為2021年1月與2022年1月1日，將研究對(duì)象設(shè)為我院血液科收治的80名患者，將其依照患?。ㄘ氀╊愋头譃閰⒄战M與研究組，兩組患者的患病類型分別為地中海與缺鐵性貧血，兩組各包含40名研究對(duì)象。對(duì)比兩組患者的檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：對(duì)兩組患者血常規(guī)的診斷結(jié)果進(jìn)行比較，得出組間差異較大（p<0.05）。討論：血常規(guī)檢驗(yàn)有利于貧血類型的診斷與血液指標(biāo)的檢驗(yàn)，縮短患者確診所需時(shí)間，預(yù)后效果顯著，應(yīng)進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】地中海貧血;缺鐵性貧血;血常規(guī)檢驗(yàn);應(yīng)用價(jià)值

研究顯示，近年來我國(guó)患有貧血的人數(shù)不斷增加，疾病占比顯著增加。由于貧血臨床特點(diǎn)與作用機(jī)制的不同，貧血的種類也相應(yīng)有所不同，常見類型為地中海與缺鐵性貧血，以上兩種類型的臨床表現(xiàn)幾乎相同，均以乏力、精神萎靡、面色蒼白與困倦等癥狀為主，導(dǎo)致辨別與診斷難度較大。為及時(shí)分辨患者的患病類型，縮短診斷所用時(shí)間，改善患者生活質(zhì)量，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡早診斷患者的貧血類型，并根據(jù)具體患病情況為其采取相應(yīng)的治療與應(yīng)對(duì)措施。有關(guān)研究指出，血常規(guī)檢驗(yàn)可幫助臨床辨別患者的貧血類型，且效果較為突出。為驗(yàn)證以上研究的準(zhǔn)確性，本文將80名貧血患者納入研究，在已知其貧血類型的前提下，對(duì)其進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，并對(duì)該檢驗(yàn)方法的價(jià)值與效果進(jìn)行探討。

1.資料與方法

1.1一般資料

設(shè)置研究于2021年1月1日開展，并于2022年1月1日終止，另設(shè)研究對(duì)象為我院接收的貧血患者，研究總?cè)藬?shù)為80人，將研究對(duì)象以貧血類型為依據(jù)進(jìn)行分組，并保持兩組人數(shù)相等。參照組中男、女人數(shù)分別為23人與17人，年齡范圍為21～54歲，均值（37.50±2.33）歲，患病時(shí)間為3～7個(gè)月，均值（5.00±0.59）個(gè)月;而研究組中男、女人數(shù)則依次為19人與21人，患者年齡范圍為21～55歲，均值（38.00±2.63）歲，患病時(shí)間為3～8個(gè)月，均值（5.50±0.62）個(gè)月，比較兩組數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)組間差異較小，可進(jìn)行臨床對(duì)比（p>0.05）。

參研標(biāo)準(zhǔn)：①實(shí)驗(yàn)嚴(yán)格按照倫理規(guī)范與要求開展，同時(shí)取得了本院與倫理委員會(huì)的實(shí)驗(yàn)授權(quán)。②患者年齡范圍為21～55歲，神志清醒，并無精神類疾病或認(rèn)知障礙。③患者經(jīng)病理診斷與常規(guī)檢查后，最終確診為貧血。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者臨床資料缺失，不能提供臨床參考與查閱。②患者對(duì)研究的依從性較差，存在一定的逆反行為。

1.2方法

對(duì)兩組患者采取常規(guī)血液檢測(cè)，具體流程如下：

在空腹?fàn)顟B(tài)下，抽取患者適量的靜脈血液，血液含量不宜高于3mL，并將所采集的血液置于抗凝管中。將抗凝劑與采集血液進(jìn)行充分混合，混合均勻后，將全自動(dòng)血液分析儀作為診斷儀器，抽取5μl的血液標(biāo)本，將其置于載玻片上，運(yùn)用瑞氏染液對(duì)其進(jìn)行染色，并通過油鏡對(duì)患者紅細(xì)胞狀態(tài)與基本指標(biāo)進(jìn)行觀察與記錄。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的檢驗(yàn)結(jié)果（紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）、紅細(xì)胞平均體積（MCV）、血紅蛋白含量（Hb）與紅細(xì)胞分布寬度（RDW）），若比較結(jié)果低于0.05，則表明兩組患者具有較為明顯的差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

試驗(yàn)各指標(biāo)均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0檢驗(yàn)，分別用卡方、t值比對(duì)計(jì)數(shù)與計(jì)量資料;若最終結(jié)果（p<0.05），證明組間差異較大。

2.結(jié)果

2.1 2組患者檢驗(yàn)結(jié)果的對(duì)比

研究組患者的RBC、MCV與RDW明顯高于參照組，而患者的Hb與參照組相比則顯著更低，且兩組間差異較為明顯（P<0.05），詳見1表。

3.討論

隨著我國(guó)生活節(jié)奏的加快與生活壓力的加深，我國(guó)每年確診為貧血的人數(shù)逐漸增加，疾病占比大幅提升，已成為威脅我國(guó)群眾生命安全的一大因素?；颊呋加胸氀脑蜉^為復(fù)雜，為多種影響因素聯(lián)合作用而成，如缺乏微量元素、溶血等。當(dāng)患者患有貧血，在影響其日常生活的同時(shí)，對(duì)患者的情緒狀態(tài)與工作能力均帶來了一定難以忽略的影響，如抑郁、工作能力大幅下降等。

貧血中發(fā)病幾率最高類型為地中海貧血與缺鐵性貧血，二者的臨床表現(xiàn)與癥狀幾乎相同，但治療方法則差距較大。因此，如何診斷與辨別患者的貧血類型，并根據(jù)具體類型開展治療，為醫(yī)治貧血的基礎(chǔ)與重點(diǎn)?，F(xiàn)階段，臨床上多采用基因篩查的方法診斷貧血類型，但該診斷方法難度較大、費(fèi)用昂貴、流程復(fù)雜，診斷所需時(shí)間較長(zhǎng)，極易對(duì)患者的診治帶來一定影響。為此，醫(yī)護(hù)人員提出了全新的診斷方法，即血液常規(guī)診斷。

分析與比較本文所得數(shù)據(jù)和結(jié)果可得出，兩組患者經(jīng)血常規(guī)診斷后，研究組患者的RBC、MCV與RDW同參照組相比明顯更高，而患者的Hb則更低。以上數(shù)據(jù)表明，地中海貧血與缺鐵性貧血在以上指標(biāo)上差異顯著，而血常規(guī)檢驗(yàn)可有效測(cè)量與顯示上述指標(biāo)。

綜上所述，血常規(guī)檢驗(yàn)可有效辨別地中海貧血與缺鐵性貧血，區(qū)分患者相關(guān)指標(biāo)，預(yù)后效果顯著，應(yīng)大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 胡俊禮. 血常規(guī)紅細(xì)胞參數(shù)檢驗(yàn)在地中海貧血和缺鐵性貧血鑒別診斷中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)藥物與臨床，2020，20（5）：810-811.

[2] 歐武，曾云，毛毅影，等. 血常規(guī)檢驗(yàn)在地中海貧血和缺鐵性貧血診斷與鑒別診斷中的應(yīng)用[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2021，42（10）：2374-2376.

[3] 劉小琳，楊浩，任天鳳. 血常規(guī)檢查鑒別診斷信宜地區(qū)地中海貧血與缺鐵性貧血患者價(jià)值分析[J]. 包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2021，37（4）：35-37，68.

[4] 項(xiàng)杰偉，易康平. 血常規(guī)檢驗(yàn)應(yīng)用于地中海貧血和缺鐵性貧血診斷與鑒別診斷中的臨床效果分析[J]. 健康必讀，2021，（25）：37-38.