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    血常規(guī)需要空腹嗎?

    2022-05-13 19:12:33王慧華
    健康體檢與管理 2022年4期
    關(guān)鍵詞:正常值病理性血常規(guī)

    王慧華

    血常規(guī)作為臨床常見的一種檢查方式,其在疾病輔助診斷、觀察治療效果、用藥停藥、繼續(xù)治療、停止治療、疾病復(fù)發(fā)、痊愈等方面均可發(fā)揮重要作用,那究竟什么是血常規(guī)檢查,在檢查前需要空腹嗎,以及還有那些注意事項(xiàng)呢,下面就讓小編為大家簡單介紹一下。

    什么是血常規(guī)檢查?

    血常規(guī)主要通過觀察人體紅細(xì)胞數(shù)量變化、形態(tài)分布等,判斷人體的血液情況,以及對疾病進(jìn)行檢查及輔助診斷,血常規(guī)檢查主要包括:(1)紅細(xì)胞計(jì)數(shù):其主要是指單位體積內(nèi)血液中紅細(xì)胞的數(shù)量,其正常值范圍:新生兒:(6.0~7.0)×1012/L,嬰兒:(5.2~7.0)×1012/L,兒童:(4.2~5.2)×1012/L,成人男:(4.0~5.5)×1012/L,成人女:(3.5~5.0)×1012/L。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床意義:若紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,則可能是由沖動、興奮、恐懼等精神因素,長期多次獻(xiàn)血、缺氧刺激等紅細(xì)胞代償性增生等導(dǎo)致的生理性增多,或是由大面積燒傷、血液濃縮,慢性肺心病、肺氣腫、高原病、腫瘤、嘔吐出汗過多等導(dǎo)致的病理性增加,若紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,則可能是由于妊娠、嬰幼兒生長發(fā)育較快,造血原料不足,隨著年齡增加,造血功能減退等因素導(dǎo)致生理性減少,或是由于白血病、急性大出血、嚴(yán)重的組織損傷、缺鐵、維生素B12的缺乏等因素導(dǎo)致的病理性增多。(2)血紅蛋白:其是紅細(xì)胞的主要成分之一,主要在機(jī)體向器官、組織等運(yùn)輸氧氣,輸出二氧化碳等方面發(fā)揮作用,其正常值范圍:男性120~160g/L,女性110~150g/L,新生兒170~200g/L。其臨床意義與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)基本一致,但是其在評估人體貧血程度方面具有重要意義,即:血紅蛋白低于90g/L為輕度貧血,在61~90g/L之間為中度貧血,在31~60g/L之間為重度貧血,在30g/L以下為極重度貧血。(3)白細(xì)胞計(jì)數(shù):主要是指單位體積內(nèi)血液中白細(xì)胞的數(shù)量,其正常值范圍:成人(4.0~10.0)×109/L,新生兒(15.0~20.0)×109/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床意義:若白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,則可能是由劇烈運(yùn)動、妊娠、新生兒、進(jìn)食后等因素導(dǎo)致生理性增高,或是由急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、急性出血等導(dǎo)致的病理性增多,若白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,則主要是由再生障礙性貧血、傳染性疾病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)等因素導(dǎo)致的病理性減少。(4)白細(xì)胞分類計(jì)數(shù):主要包括:①中性粒細(xì)胞:正常值范圍:0.5~0.7(50%~70%),其臨床意義與白細(xì)胞計(jì)數(shù)相同。②嗜酸性粒細(xì)胞:正常值范圍:0.01~0.05(1%~5%),臨床意義:若嗜酸性粒細(xì)胞增多,則主要是由過敏性疾病、皮膚病、寄生蟲病,腫瘤,白血病、鼻咽癌、肺癌、宮頸癌等病理性增多導(dǎo)致的,若嗜酸性粒細(xì)胞減少,則主要是由傷寒、副傷寒、大型手術(shù)治療后、嚴(yán)重?zé)齻炔±硇詼p少導(dǎo)致的。③嗜堿性粒細(xì)胞:正常值范圍:0~0.0l(0~1%),臨床意義:若嗜堿酸性粒細(xì)胞增多,則主要是由過慢性粒細(xì)胞白血病、創(chuàng)傷、中毒,惡性腫瘤等病理性增多導(dǎo)致的,若嗜堿性粒細(xì)胞減少,則主要是由過敏性休克、腎上腺皮質(zhì)激素使用過量等病理性減少導(dǎo)致的。④淋巴細(xì)胞:正常值范圍:0.20~0.40(20%~40%),臨床意義:若淋巴細(xì)胞增多,則主要是由結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細(xì)胞白血病、百日咳、病毒感染等病理性增多導(dǎo)致的,若淋巴細(xì)胞減少,則主要是由傳染病急性發(fā)作期、放射病、細(xì)胞免疫缺陷病等病理性減少導(dǎo)致的。⑤單核細(xì)胞:正常值范圍:0.03~0.08(3%~8%),臨床意義:單核細(xì)胞增多主要是由傳染病、寄生蟲病、單核細(xì)胞白血病等病理性增多導(dǎo)致。(5)血小板計(jì)數(shù):正常值參考范圍:(100~300)×109/L,血小板計(jì)數(shù)臨床意義:血小板計(jì)數(shù)增多,則是由急性大出血、溶血后急性感染、真性紅細(xì)胞增多癥、出血性血小板增多癥、多發(fā)性骨髓瘤等病理性增多導(dǎo)致,血小板計(jì)數(shù)減少,則是由再生障礙性貧血、急性白血病、脾功能亢進(jìn)、彌散性血管內(nèi)凝血等病理性減少導(dǎo)致。

    血常規(guī)檢查有哪些注意事項(xiàng)?

    1.在進(jìn)行檢查血常規(guī)前,應(yīng)進(jìn)行空腹,即在檢查前一天晚上,應(yīng)清淡飲食,避免吃油膩的食物及含糖量較高的食物,保證良好睡眠,且在8點(diǎn)以后應(yīng)禁止飲食,但可少量飲用溫水,切記在檢查前不要大量飲水,主要由于大量飲水,可導(dǎo)致血容量增加,血細(xì)胞密度被稀釋,因此可導(dǎo)致檢查結(jié)果中,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,不僅如此,還應(yīng)避免飲酒,主要由于酒精成分可對檢查結(jié)果直接產(chǎn)生影響,進(jìn)而對疾病的診斷產(chǎn)生一定影響。

    2.在進(jìn)行檢查血常規(guī)前,應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動,其主要由于在進(jìn)行劇烈運(yùn)動可導(dǎo)致附著于血管壁上的白細(xì)胞脫落至血液循環(huán)中,因此可導(dǎo)致檢查結(jié)果中,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,從而對檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性造成影響。

    3.在進(jìn)行血常規(guī)檢查前,應(yīng)盡量避免服用藥物,其主要由于在服用藥物后,可導(dǎo)致體內(nèi)血液中的成分發(fā)生變化,進(jìn)而血常規(guī)檢查結(jié)果造成影響,若已經(jīng)服用藥物,應(yīng)在檢查前告知醫(yī)生,避免影響醫(yī)生對疾病的判斷。

    4.在進(jìn)行血常規(guī)檢查前,應(yīng)注意不要在沐浴后進(jìn)行采血檢查,主要由于沐浴后,可對外周血管內(nèi)白細(xì)胞數(shù)量增加,進(jìn)而對檢查結(jié)果造成影響,故在檢查結(jié)果中,可存在白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加等誤差,進(jìn)而不利于醫(yī)生的臨床診斷。

    5.在進(jìn)行檢查時(shí),應(yīng)盡量穿干凈、寬松的衣服,并在應(yīng)保證采血部位(指尖、耳垂等)干凈,且若在冬天進(jìn)行檢查時(shí),應(yīng)先將手部及耳垂搓熱后,在進(jìn)行采血,且在進(jìn)行采血時(shí),其主要由于溫度過低,可對人體內(nèi)的白細(xì)胞水平產(chǎn)生影響,故易造成檢測結(jié)果誤差,應(yīng)注意放松身心,避免過度緊張,導(dǎo)致血管收縮,難以抽出血液等,進(jìn)而導(dǎo)致一次抽血不成功,再次進(jìn)行穿刺抽血,增加痛苦。并在采血結(jié)束后,按壓止血棉球在5分鐘以上,且應(yīng)注意不要按揉,避免導(dǎo)致皮下淤血,以及在24小時(shí)之內(nèi),避免針孔沾水,避免引發(fā)感染,且針孔周圍皮膚存在青紫情況,則可在24小時(shí)后,進(jìn)行熱敷。

    總結(jié)

    血常規(guī)檢查作為臨床常用的檢查方式之一,可用于較多疾病的臨床輔助診斷指標(biāo)之一,但此種檢查方式的結(jié)果,也可受各種因素影響,因此了解其影響因素,并進(jìn)行規(guī)避,可保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,因此小編整理此篇文章,介紹了血常規(guī)檢測的注意事項(xiàng)等內(nèi)容,希望能對大家有所幫助。

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