健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒肺炎的應(yīng)用效果及護(hù)理滿意度的影響

李雪琴

關(guān)鍵詞： 健康教育護(hù)理干預(yù);小兒肺炎;滿意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】 ?R722.13+5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）12--01

肺炎是兒科常見(jiàn)病癥，近年來(lái)，因多因素影響，小兒肺炎呈逐年上升趨勢(shì)。小兒肺炎多是因病原體感染、過(guò)敏反應(yīng)等引起的肺部炎癥，以咳嗽、呼吸急促、發(fā)熱、肺部啰音等為主要臨床表現(xiàn)，對(duì)患兒身心健康帶來(lái)嚴(yán)重影響[1]。小兒肺炎治療效果與高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)具有密切相關(guān)的聯(lián)系。但受小兒身心特點(diǎn)，常規(guī)護(hù)理方式難以適應(yīng)肺炎患兒生理、心理需求，甚至對(duì)療效產(chǎn)生一定影響，極易導(dǎo)致患兒及其家屬對(duì)醫(yī)療服務(wù)的不滿[2]。因此加強(qiáng)肺炎患兒健康教育至關(guān)重要，其改變了常規(guī)護(hù)理中健康教育的被動(dòng)性，將患兒及其家屬納入護(hù)理過(guò)程中，在提高患兒及其家屬健康專(zhuān)業(yè)知識(shí)同時(shí)，還可拉近醫(yī)患之間聯(lián)系，改善患兒預(yù)后，提升其生活質(zhì)量，提高患兒及其家屬滿意度[3]。因此本文就本院選取的73例肺炎患兒進(jìn)行分組研究，分析在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育的臨床效果，闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2020年4月～2020年7月選取的73例肺炎患兒納入研究，所有患兒及其家屬均知情同意。依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為干預(yù)組（n=37）、參照組（n=36）。干預(yù)組男童、女童各21、16例，年齡在1～3（1.98±0.21）歲;病程3～14（6.35±1.47）d。參照組男童、女童各20、16例，年齡在1～3（1.95±0.17）歲;病程3～14（6.29±1.42）d。2組資料相比無(wú)差異（P>0.05）。

入組標(biāo)準(zhǔn)：（1）均符合《小兒肺炎臨床診療》[4]中診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）均可遵醫(yī)囑完成檢查與治療工作;（3）臨床資料完整。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）與患兒家屬溝通存在障礙;（2）伴肝腎等多器官功能衰竭;（3）合并其他呼吸系統(tǒng)疾病。

1.2 方法

參照組采取常規(guī)護(hù)理，遵醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施，為患兒安排一間舒適、干凈的病室，對(duì)家屬進(jìn)行常規(guī)健康宣教，向其介紹肺炎相關(guān)知識(shí)與治療方式及治療過(guò)程中相關(guān)注意事項(xiàng)，以盡量獲取家屬支持與理解，必要時(shí)給予一定的心理疏導(dǎo)。

干預(yù)組在參照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育，方式如下：（1）組建小組：組建專(zhuān)業(yè)化健康教育小組，對(duì)小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，并考核，待考核成績(jī)合格后方可在臨床開(kāi)展工作。（2）疾病健康宣教：掌握患兒家屬文化程度，經(jīng)過(guò)面對(duì)面、圖書(shū)、集中式課堂等方式實(shí)施健康宣教，30min/次，1次/d;發(fā)放健康手冊(cè)，利用電視機(jī)等宣傳肺炎相關(guān)知識(shí)。（3）通過(guò)多媒體軟件強(qiáng)化教育：邀請(qǐng)患兒家屬加入QQ、微信等社交軟件群，利用社交軟件強(qiáng)化健康教育，通過(guò)視頻、圖片等多種途徑使患兒家屬對(duì)肺炎有全面認(rèn)識(shí)，每周推送一次有關(guān)肺炎方面的內(nèi)容，定期更新。（4）課堂干預(yù)：依據(jù)患兒病情狀況，邀請(qǐng)家屬參與關(guān)于肺炎的課堂、講座。并解釋小兒肺炎恢復(fù)有3個(gè)時(shí)期，包括早期、中期與出院后，并重點(diǎn)介紹不同時(shí)期護(hù)理方式、相關(guān)注意事項(xiàng)等。（5）出院后健康教育：出院后告知患兒家屬相關(guān)注意事項(xiàng)，并囑家屬定期帶患兒回院進(jìn)行復(fù)查，并制定針對(duì)性飲食方案，結(jié)合患兒實(shí)際狀況制定個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

癥狀消失時(shí)間與住院天數(shù)：統(tǒng)計(jì)兩組干預(yù)后發(fā)熱、肺啰音、咳嗽癥狀消失時(shí)間，及觀察兩組住院天數(shù)。滿意度：使用滿意度調(diào)查表評(píng)估患兒家屬滿意度，量表<60分：不滿意，60～80分：滿意，>80分：滿意。滿意度=非常滿意率+滿意率。依從性：使用自擬調(diào)查問(wèn)卷，觀察患兒治療依從性，完全依從：患兒及其家屬完全配合醫(yī)護(hù)人員工作;部分依從：需在家屬配合下完成治療、護(hù)理工作;不依從：患兒哭鬧嚴(yán)重，配合度差。依從性=完全依從率+部分依從率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS 20.0系統(tǒng)處理，x±s表達(dá)計(jì)量數(shù)據(jù)，以t檢驗(yàn)，%表達(dá)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，以χ2檢驗(yàn)，組間存在差異以P<0.05表達(dá)。

2 結(jié)果

2.1兩組癥狀消失與住院天數(shù)對(duì)比

干預(yù)組發(fā)熱、肺啰音、咳嗽消失時(shí)間與住院天數(shù)均短于參照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

肺炎屬于呼吸系統(tǒng)疾病，以幼兒群體最為常見(jiàn)，具有較高的患病率，給患兒家庭及其社會(huì)帶來(lái)較大的負(fù)擔(dān)。藥物是治療小兒肺炎主要方式，但因小兒年齡小、依從性差等因素影響，治療效果欠佳[5]。因此在小兒肺炎治療過(guò)程中采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施具有重要意義。

家屬在患兒護(hù)理干預(yù)過(guò)程中扮演著重要角色，承擔(dān)與醫(yī)護(hù)人員交談、溝通的重任。常規(guī)護(hù)理中健康教育較為寬泛，對(duì)用藥等健康教育較為偏重，造成教育效果欠佳，延長(zhǎng)患兒恢復(fù)速度，且具有較強(qiáng)的反復(fù)性[6]。本文在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育，研究結(jié)果顯示，干預(yù)組較參照組癥狀消失時(shí)間與住院天數(shù)均短，且家屬滿意度與患兒依從性均高，表明對(duì)肺炎患兒在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育，可提高患兒依從性，改善其臨床癥狀，加快其康復(fù)速度，進(jìn)而縮短患兒住院時(shí)間，使患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)更為滿意。分析原因?yàn)楸疚脑诔Ｒ?guī)護(hù)理加強(qiáng)健康教育護(hù)理干預(yù)中，通過(guò)組建專(zhuān)業(yè)化健康教育小組，并對(duì)小組進(jìn)行培訓(xùn)等，可在一定程度上提升護(hù)理質(zhì)量，保障健康教育效果[7];通過(guò)面對(duì)面、圖書(shū)等進(jìn)行疾病健康教育，可增加患兒家屬認(rèn)知;在健康教育過(guò)程中利用QQ、微信等途徑進(jìn)行教育，可及時(shí)解答患兒及其家屬治療過(guò)程中存在的問(wèn)題，具有高效、迅速、便捷等優(yōu)點(diǎn)，可進(jìn)一步增強(qiáng)患兒家屬認(rèn)知，促使家屬積極配合醫(yī)師治療;且通過(guò)QQ、微信等加強(qiáng)溝通、交流，可形成一種社會(huì)支持[8];經(jīng)過(guò)課堂干預(yù)，可在課堂中對(duì)患兒家屬實(shí)施科學(xué)指導(dǎo)，可依據(jù)患兒家屬文化程度實(shí)施干預(yù)，以此提高其對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)知曉率;出院后，加強(qiáng)指導(dǎo)，告知患兒家屬相關(guān)注意事項(xiàng)，并給予飲食、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等，可改善預(yù)后，提高患兒日后生活質(zhì)量，減少疾病復(fù)發(fā)，提高家屬滿意度。

綜上所述，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育護(hù)理干預(yù)，可提升患兒治療、護(hù)理依從性，盡快使患兒癥狀得以緩解，促進(jìn)其預(yù)后恢復(fù)，加快其出院速度，進(jìn)而提高患兒家屬滿意度，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1]岳雪艷，趙妮娜，陳旭梅.層級(jí)鏈?zhǔn)阶o(hù)理模式在小兒肺炎臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2022，31（2）：266-269.

[2]姜靜，哈海霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)小兒肺炎患兒體溫恢復(fù)、凝血狀態(tài)及并發(fā)癥的影響[J].血栓與止血學(xué)，2021，27（3）：520-521.

[3]宋光蕊，劉許娥，屈克麗.可視音樂(lè)引導(dǎo)式護(hù)理模式在小兒肺炎患兒中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2021，27（7）：48-51.

[4]吳曉莉，劉娜，蘇慧主編.小兒肺炎臨床診療[M].北京：人民軍醫(yī)出版社， 2014.09.

[5]任莉萍.強(qiáng)化健康教育在小兒肺炎中的臨床效果研究[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（6）：722-723.

[6]杜琳，王愛(ài)紅，王婭萍，等.強(qiáng)化健康教育在小兒肺炎中的臨床效果及對(duì)家屬知曉率的影響[J].傳染病信息，2019，32（4）：362-365.

[7]金翠翠.互動(dòng)健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒肺炎的應(yīng)用效果及護(hù)理滿意度的影響分析[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2022，46（1）：101-103.

[8]相瓊，喬紅玉，王倩，等. 基于癥狀管理策略下的健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒肺炎家長(zhǎng)疾病知曉率及負(fù)性情緒的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2021，18（28）：164-167.