手機依賴、家庭親密度及適應性對中職生睡眠質(zhì)量的影響

梁杰珍，吳安儀，羅 云*

（1.惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院心理健康教育中心，廣東惠州 516025；2.肇慶學院教育科學學院，廣東肇慶 526061）

睡眠是個體生理活動的必要過程，是反映其身心健康的重要指標[1]。良好的睡眠質(zhì)量可促進青少年各方面的積極發(fā)展[2]，而低睡眠質(zhì)量將引發(fā)青少年的身心健康問題。不少學者研究手機依賴與睡眠質(zhì)量的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)手機成癮越嚴重的個體睡眠質(zhì)量越差[3]。本研究探討手機依賴、家庭親密度及適應性對中職生睡眠質(zhì)量的影響，旨為改善中職生睡眠質(zhì)量提供依據(jù)。

1 對象和方法

1.1 對象

2018 年12 月至2019 年5 月在廣東省惠州市選取2 所職業(yè)技術(shù)學校的中職學生作為調(diào)查對象，經(jīng)學校與學生本人知情同意后，隨機抽取2所學校45個班級的1 615 名中職生進行調(diào)查，其中男生639 名，女生976名；獨生子女163名，非獨生子女1 452名；城市戶籍745名，農(nóng)村戶籍870名。

1.2 方法

1.2.1 匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表 采用劉賢臣等[4]譯制的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表，包含19個自評和5個他評項目，其中18 個自評項目參加計分(其他項目不計分)，分別構(gòu)成7 個維度，每個維度按0～3 等級計分，各維度累積得分為PSQI 總分(范圍為0～21)，得分越高表示睡眠質(zhì)量越差。在本研究中，該量表的Cronbachs α系數(shù)為0.79。

1.2.2 手機成癮指數(shù)量表采用 Leung[5](2008)編制的手機成癮指數(shù)量表，4 個維度共17 個項目，采用5點計分，得分越高表示個體手機依賴傾向越明顯。在本研究中，該量表的Cronbachs α系數(shù)為0.88。

1.2.3 家庭親密度和適應性量表 采用鄒定輝等[6]修訂的家庭親密度和適應性量表中文版(FACES Ⅱ-CV)，兩個維度共30 個條目，采用5 點計分，得分越高表示家庭功能越好。本研究中，量表的Cronbachs α系數(shù)為0.91。

1.3 統(tǒng)計學處理

選用SPSS 22.0軟件，采用描述性統(tǒng)計分析、Pearson相關(guān)分析、分層回歸分析、簡單斜率檢驗等方法，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

惠州市中職生手機依賴、家庭親密度及適應性、睡眠質(zhì)量平均得分分別為(38.7±10.9)、(132.7±19.1)、(5.5±2.9)。按照馮國雙等[7]的評分標準，PSQI 總分≤4分為睡眠質(zhì)量好，4＜PSQI總分＜8分為睡眠質(zhì)量一般，PSQI總分≥8分為睡眠質(zhì)量差。本研究中睡眠質(zhì)量好者620人，占38.4%；睡眠質(zhì)量一般者642人，占39.7%；睡眠質(zhì)量差者353人，占21.9%，即睡眠障礙檢出率為21.9%。

2.2 手機依賴、家庭親密度及適應性與睡眠質(zhì)量的相關(guān)性

本組中職生手機依賴與家庭親密度及適應性呈負相關(guān)(r=?0.07，P＜0.01)、與睡眠質(zhì)量總分呈正相關(guān)(r=0.45，P＜0.01)，家庭親密度及適應性與睡眠質(zhì)量總分呈負相關(guān)(r=?0.16，P＜0.01)。

2.3 家庭親密度、適應性在手機依賴與睡眠質(zhì)量間的調(diào)節(jié)作用

按家庭親密度、適應性得分低于平均數(shù)一個標準差為低分組，高于平均數(shù)一個標準差為高分組進行分組。進一步采用簡單斜率檢驗，考察在手機依賴對睡眠質(zhì)量的影響上家庭親密度、適應性如何發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。結(jié)果顯示：在低家庭親密度與適應性組，手機依賴顯著正向預測中職生睡眠質(zhì)量總分(B=0.496，t=17.771，P＜0.001)；在高家庭親密度、適應性組，手機依賴對中職生睡眠質(zhì)量總分的正向預測作用明顯減弱(β=0.366，t=12.423，P＜0.001)。說明隨著手機依賴程度的升高，高家庭親密度、適應性組的睡眠質(zhì)量下降程度小于低家庭親密度、適應性組。即隨著家庭親密度和適應性程度的升高，手機依賴對中職生的睡眠質(zhì)量下降程度影響的正向預測作用減弱。分層回歸分析檢驗調(diào)節(jié)作用結(jié)果顯示，手機依賴對中職生的睡眠質(zhì)量總分有顯著正向預測作用；手機依賴、家庭親密度及適應性能夠交互預測睡眠質(zhì)量總分，說明家庭親密度、適應性在手機依賴對中職生睡眠質(zhì)量的影響上的調(diào)節(jié)作用顯著(P＜0.001)，見表1。

表1 家庭親密度與適應性在手機依賴和睡眠質(zhì)量之間的調(diào)節(jié)作用

3 討論

本研究觀察了惠州市中職生手機依賴、家庭親密度及適應性與睡眠質(zhì)量間的關(guān)系，以及家庭親密度、適應性在手機依賴與睡眠質(zhì)量間的調(diào)節(jié)作用。結(jié)果表明，惠州市中職生睡眠障礙檢出率高；手機依賴與睡眠質(zhì)量總分呈正相關(guān)，家庭親密度、適應性與睡眠質(zhì)量總分呈負相關(guān)；手機依賴可正向預測睡眠質(zhì)量總分，家庭親密度及適應性在手機依賴和睡眠質(zhì)量的關(guān)系上具有調(diào)節(jié)作用。

本研究結(jié)果顯示，所調(diào)查的惠州市1615 名中職生中，睡眠障礙檢出率為21.9%，與徐濤等[8]報道2006?2020 年我國南方地區(qū)中學生睡眠障礙患病率(22.1%)基本相符，中職生睡眠障礙檢測率較高。導致這一結(jié)果的原因可能是：一是學習任務多、學業(yè)就業(yè)壓力較大，影響中職生睡眠質(zhì)量。研究發(fā)現(xiàn)學習負擔重、學業(yè)壓力是導致青少年睡眠質(zhì)量下降的主要因素之一[8-9]；二是智能手機、平板電腦等被廣泛使用，中職生上網(wǎng)時間增加，導致其睡眠質(zhì)量下降。王銳烽等[10]發(fā)現(xiàn)青少年過度使用電子設(shè)備會使大腦皮層非常興奮，從而影響青少年的睡眠；三是部分青少年自制力較差[11]，容易養(yǎng)成占用睡眠時間玩手機的不良習慣，影響作息安排。

本研究顯示，手機依賴顯著正向預測睡眠質(zhì)量總分，說明惠州市中職生手機依賴程度越重，睡眠質(zhì)量越差，與劉慶奇等[12]、張斌等[13]研究結(jié)果相符，即個體手機成癮越嚴重，其睡眠質(zhì)量越差。導致這一結(jié)果原因可能是：一是根據(jù)沉浸理論，手機成癮者會忽略身邊的事情，完全投入地使用手機，過濾掉所有與之無關(guān)的感知，進入一種沉浸狀態(tài)。這種狀態(tài)讓人感到快樂，導致青少年愿意以犧牲睡眠時間和影響睡眠質(zhì)量來維持[12,14]；二是手機依賴者更容易沉浸在自己的世界中，感受到更少的社會支持，更容易產(chǎn)生孤獨感，從而影響青少年的睡眠質(zhì)量[15-16]；三是手機藍光顯著抑制褪黑素的分泌[17]，手機輻射對大腦產(chǎn)生干擾，使青少年入睡時間推遲或引發(fā)各種身體的不適，從而導致睡眠質(zhì)量下降[18]。

本研究還發(fā)現(xiàn)，在所調(diào)查的惠州市中職生中，手機依賴對睡眠質(zhì)量的影響受到家庭親密度及適應性的調(diào)節(jié)，即手機依賴對睡眠質(zhì)量的影響會因家庭親密度及適應性水平的不同而表現(xiàn)出強度上的差異，隨著家庭親密度及適應性程度的不斷提升，手機依賴對睡眠質(zhì)量的影響不斷減弱。導致這一結(jié)果原因是：家庭對個體具有重要的保護作用。良好的家庭關(guān)系是影響個體發(fā)展的重要保護性因子[19-20]。高水平家庭親密度中的個體有較高的心理健康水平和更少出現(xiàn)負性情緒[21-22]。在家庭親密度及適應性水平較高的家庭中，青少年因父母提供更多情感上的照顧和支持而具有更多積極的情緒，有效防范因孤獨感而導致過度依賴手機[23-24]，從而減輕了因使用手機而對睡眠質(zhì)量造成的不良影響[25]。

綜上述，本研究表明手機依賴對中職生睡眠質(zhì)量的預測作用，及家庭親密度、適應性在手機依賴和睡眠質(zhì)量之間的調(diào)節(jié)作用，研究結(jié)果對防止惠州市中職生的睡眠障礙的發(fā)生具有實踐意義。第一，從手機使用角度對中職生進行干預，引導其合理安排使用手機，確保睡眠時間；第二，從培養(yǎng)家庭親密情感和溝通適應的能力的角度進行干預，增強家庭功能對中職生應對困難和負性情緒的保護作用，有效緩解中職生的睡眠質(zhì)量問題。