妊娠合并新型冠狀病毒感染疑似病例防控病區(qū)的護(hù)理實(shí)踐

周 嬋 鄔俏璇 朱社寧 陳麗華 秦 瑛 陳思娜 羅惠玲 陸小梅 周翠翠

南方醫(yī)科大學(xué)附屬深圳婦幼保健院 廣東深圳 518028

新型冠狀病毒肺炎是一種新發(fā)現(xiàn)的、嚴(yán)重危害公共衛(wèi)生的急性感染性肺炎, 最早有大面積公開報(bào)道是2020年1月發(fā)現(xiàn)在中國武漢[1]。世界衛(wèi)生組織將新型冠狀病毒命名為2019-nCoV(2019新型冠狀病毒)[2]。 目前新型冠狀病毒疫情形勢(shì)嚴(yán)峻。為保障母嬰安全，作為三級(jí)甲等婦幼保健院，本身并沒有設(shè)立傳染病隔離病房，本院緊急征用病區(qū)開設(shè)妊娠合并新型冠狀病毒感染防控病區(qū)，將正常產(chǎn)婦和疑似產(chǎn)婦分開收治。2020年2月1日，產(chǎn)科妊娠合并新型冠狀病毒感染防控病區(qū)正式開科，產(chǎn)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)在疫情防控病區(qū)組建和運(yùn)行中承擔(dān)重要角色，快速建立疫情防控護(hù)理團(tuán)隊(duì)，建立有效的疫情防控規(guī)范，現(xiàn)將在建立產(chǎn)科防控病區(qū)中積累的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)總結(jié)報(bào)道如下。

1 孕產(chǎn)婦入住防控病區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)

①發(fā)熱≥37.3 ℃或有上呼吸道感染癥狀，同時(shí)伴有流行病學(xué)史，可疑流行病學(xué)史，14天潛伏期內(nèi)的孕產(chǎn)婦。②除第1點(diǎn)以外的孕產(chǎn)婦發(fā)熱≥38 ℃(任何發(fā)熱均會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫)。③有流行病學(xué)史、可疑流行病學(xué)史卻無臨床癥狀，但有產(chǎn)科指征者。④確診病例后，但不能立即轉(zhuǎn)診者(孕產(chǎn)婦生命體征不穩(wěn)定、存在嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥、臨產(chǎn)后有短時(shí)間內(nèi)分娩的情況等)。

2 護(hù)理人員團(tuán)隊(duì)組建

2.1 護(hù)理團(tuán)隊(duì)人員選拔

以個(gè)人自愿寫請(qǐng)戰(zhàn)書為原則,結(jié)合團(tuán)隊(duì)合作的能力、護(hù)理臨床經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)知識(shí)、處理問題的能力、心理因素、家庭的支持為目標(biāo)，挑選護(hù)士6名。另配有助理護(hù)士2名。防控病區(qū)6名護(hù)士中專職護(hù)長(zhǎng)1名，專職護(hù)士5名；其中黨員1人，群眾5人；副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師3人，護(hù)師2人；平均年齡 37歲。

2.2 護(hù)理團(tuán)隊(duì)人員排班模式

護(hù)理團(tuán)隊(duì)將隊(duì)員按系統(tǒng)化的整體護(hù)理模式進(jìn)行排班,實(shí)行12 h輪班制(兩班制)，對(duì)病區(qū)進(jìn)行 24 h 不間斷管理。白班時(shí)間早上08:00—20:00,由2名護(hù)士負(fù)責(zé)防控病區(qū)所有孕婦和產(chǎn)婦的治療護(hù)理；晚班時(shí)間晚上20：00—次日早上08：00，由1名護(hù)士負(fù)責(zé)防控病區(qū)所有孕婦和產(chǎn)婦的治療護(hù)理，設(shè)有備班和二線值班，晚上配有助理護(hù)士協(xié)助護(hù)士的工作。

2.3 護(hù)理團(tuán)隊(duì)各班班次人員的職責(zé)

根據(jù)產(chǎn)科的特點(diǎn)，結(jié)合目前疫情、收治病人的情況和現(xiàn)有護(hù)理人員的排班情況，制定以下崗位職責(zé)實(shí)施于臨床：有防控病區(qū)專職護(hù)長(zhǎng)的職責(zé)、防控病區(qū)白1班護(hù)士的崗位職責(zé)、防控病區(qū)白2班護(hù)士的崗位職責(zé)、防控病區(qū)N班護(hù)士的崗位職責(zé)、防控病區(qū)備班的崗位職責(zé)、防控病區(qū)二線值班的崗位職責(zé)、防控病區(qū)助理護(hù)士N班的崗位職責(zé)、防控病區(qū)助理護(hù)士白班的崗位職責(zé)。

2.4 其他后勤保障人員的配備和職責(zé)

設(shè)有門衛(wèi)2名，護(hù)工4名，保潔員1名，門衛(wèi)排班實(shí)行兩班倒的方式，護(hù)工實(shí)行三班倒的排班方式，保潔員只上白天班，晚上的保潔工作由護(hù)工接替。具體制定職責(zé)有：防控病區(qū)門衛(wèi)的崗位職責(zé)、防控病區(qū)護(hù)工的崗位職責(zé)、防控病區(qū)保潔人員的崗位職責(zé)。

3 制定防控病區(qū)規(guī)范化的護(hù)理管理流程和護(hù)理常規(guī)

根據(jù)護(hù)理工作的特點(diǎn)，結(jié)合臨床的實(shí)際運(yùn)用，特制定以下護(hù)理管理規(guī)范化的流程指引和護(hù)理常規(guī)，具體包括如下：

3.1 防控病區(qū)規(guī)范化的護(hù)理管理流程

修訂有防控病區(qū)接收疑似病例(孕產(chǎn)婦)流程、防控病區(qū)轉(zhuǎn)入疑似病例(孕產(chǎn)婦)流程、防控病區(qū)疑似病人靜脈釆血送檢流程、防控病區(qū)疑似病人鼻咽拭子采樣操作送檢流程、防控病區(qū)處理器械流程、防控病區(qū)新生兒轉(zhuǎn)科交接流程、防控病區(qū)氧氣霧化吸入流程、防控病區(qū)病人進(jìn)行輔助檢查流程。

3.2 防控病區(qū)的護(hù)理常規(guī)

修訂有防控病區(qū)產(chǎn)前護(hù)理常規(guī)、防控病區(qū)產(chǎn)褥期護(hù)理常規(guī)、防控病區(qū)剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理常規(guī)、防控病區(qū)順產(chǎn)后護(hù)理常規(guī)。

4 防控病區(qū)布局的設(shè)置和病區(qū)的管理

4.1 防控病區(qū)布局的設(shè)置

關(guān)鍵是建立符合感染控制的最基本設(shè)施：三區(qū)雙通道。三區(qū)是指潔污區(qū)分的清潔區(qū)、過渡緩存作用的半污染區(qū)和污染區(qū)；雙通道指患者和醫(yī)護(hù)人員通道[3]。病房設(shè)置有妊娠合并新型冠狀病毒肺炎防控病區(qū)-控感分區(qū)平面圖，見圖1。

圖1 妊娠合并新型冠狀病毒肺炎防控病區(qū)-控感分區(qū)平面圖

4.2 防控病區(qū)的管理

4.2.1 病區(qū)實(shí)行封閉式管理 嚴(yán)格限制人員進(jìn)入防控病區(qū)，謝絕探視和參觀。工作人員從正門進(jìn)出，門口安裝測(cè)體溫和人臉識(shí)別系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)體溫有發(fā)熱者及時(shí)處理排查和上報(bào)。嚴(yán)格匯報(bào)制度，本人及家屬有任何疑似癥狀需立即匯報(bào)，隔離；員工每日自測(cè)體溫兩次上報(bào)。醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生操作,這是醫(yī)院感染控制最簡(jiǎn)單、有效、方便的措施[4]。

4.2.2 防控病區(qū)醫(yī)療、助產(chǎn)、護(hù)理三者協(xié)調(diào)管理 防控病區(qū)孕婦的陰道分娩在防控病區(qū)分娩間進(jìn)行，由防控病區(qū)助產(chǎn)士負(fù)責(zé)接生，護(hù)士負(fù)責(zé)外圍工作；剖宮產(chǎn)在本院特定的手術(shù)室進(jìn)行，由防控病區(qū)護(hù)士做好術(shù)前準(zhǔn)備，防控病區(qū)醫(yī)師負(fù)責(zé)手術(shù)。

4.2.3 防控病區(qū)病人管理 根據(jù)新冠肺炎防治指南，一旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒肺炎的患者須立即就地隔離，如需要轉(zhuǎn)運(yùn)，必須制定適合本場(chǎng)所的轉(zhuǎn)運(yùn)方案，原則是實(shí)現(xiàn)疫情下患者院際間安全轉(zhuǎn)移,增加疫情下轉(zhuǎn)運(yùn)的安全性,提高院際間轉(zhuǎn)運(yùn)能力,降低院區(qū)感染發(fā)生率[5],使用負(fù)壓救護(hù)車盡快轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院(深圳市第三人民醫(yī)院)診療。孕產(chǎn)婦和家屬從專用的電梯和通道進(jìn)入病房，加強(qiáng)宣教，全程戴外科口罩，有外出史或接觸湖北籍的外來人員的家屬要求其在家進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察不能進(jìn)入病房，孕產(chǎn)婦和家屬入院后需要填寫《新型冠狀病毒疫情期間就診承諾書》,只允許留1名陪護(hù)，孕產(chǎn)婦和陪護(hù)人員不能自由出入房間，有需要幫呼叫護(hù)士。

4.2.4 防控病區(qū)輔助檢查人員及后勤維修人員管理 由大門登記進(jìn)入病區(qū)，進(jìn)入病區(qū)后由護(hù)士發(fā)放防護(hù)用品登記,并檢查個(gè)人防護(hù)情況按二級(jí)防護(hù)級(jí)別進(jìn)行工作。更衣室按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防指南配備相關(guān)物品。需要強(qiáng)調(diào)的是，X射線機(jī)、B超機(jī)等入室設(shè)備分別使用 75%乙醇由上至下依次擦拭機(jī)器表面，用含氯消毒液(1 000 mg/L)噴灑車輪。

4.2.5 防控病區(qū)保潔人員和送標(biāo)本人員管理 保潔人員由大門登記進(jìn)入病區(qū)，進(jìn)入病區(qū)后由護(hù)士發(fā)放防護(hù)用品登記,并檢查個(gè)人防護(hù)情況,按二級(jí)防護(hù)級(jí)別(圓帽、外科口罩、穿隔離衣、護(hù)目鏡、面屏、橡膠手套)進(jìn)行工作。運(yùn)送標(biāo)本人員按二級(jí)防護(hù)級(jí)別(圓帽、外科口罩、穿隔離衣、護(hù)目鏡、面屏、橡膠手套)由專用通道進(jìn)入病區(qū)收取標(biāo)本。所有防控病區(qū)的標(biāo)本使用密封的專用標(biāo)本袋，打印兩份條碼，一份貼標(biāo)本，一份貼專用標(biāo)本袋的封面，并在標(biāo)本袋的封面注明“新冠病毒防控病區(qū)”。運(yùn)送標(biāo)本人員在病區(qū)指定的地方取到標(biāo)本后放入專用標(biāo)本箱，再用75%的乙醇噴灑箱子外面，換下橡膠手套消毒雙手再帶干凈的手套提箱運(yùn)送標(biāo)本。

4.2.6 核酸標(biāo)本的采集和接收管理 采集人員必須經(jīng)過院感管理部門或上級(jí)管理部門舉辦的生物安全培訓(xùn)，并考核合格。配備防止病原微生物擴(kuò)散和感染的設(shè)施：處理感染性廢棄物的垃圾桶、處理緊急意外事件的藥具，具備新風(fēng)系統(tǒng)或良好通風(fēng)條件等。標(biāo)本采集人員嚴(yán)格按三級(jí)防護(hù)配備防護(hù)用品：① 采集新冠病毒核酸標(biāo)本后處理流程:標(biāo)本采集管外部用75%乙醇噴灑,放入標(biāo)有“生物危險(xiǎn)”密封袋中并封嚴(yán)封口，再用75%乙醇噴灑密封袋外部，立即放入專門的生物標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)箱，最后對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)容器進(jìn)行外部消毒，及時(shí)送檢。②標(biāo)本接收人員按二級(jí)防護(hù)佩戴防護(hù)設(shè)備。標(biāo)本運(yùn)送人員和接收人員對(duì)標(biāo)本進(jìn)行雙簽收。接收標(biāo)本前應(yīng)檢查標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)容器外包裝有無破損，打開容器前用75%乙醇對(duì)標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)容器進(jìn)行噴灑或擦拭消毒。將標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)容器放入生物安全柜，在安全柜中打開標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)容器并立即用75%乙醇噴灑或擦拭消毒，取出標(biāo)本密封袋后，對(duì)密封袋用75%乙醇噴灑或擦拭消毒，并檢查是否密封好，立即將標(biāo)本放入防控病區(qū)專用冰箱冷藏保存。

5 防控病區(qū)人員培訓(xùn)

2019-nCoV傳染力極強(qiáng)，目前所知傳染源主要為確診患者及潛伏期的無癥狀人群，人群具有普遍易感性[6]。要求根據(jù)國家及省市衛(wèi)健委公布的防治指南，每天進(jìn)行培訓(xùn)和知識(shí)更新，必須在短時(shí)間內(nèi)掌握新冠病毒肺炎的防護(hù)知識(shí)和相關(guān)理論知識(shí)。培訓(xùn)內(nèi)容包括“防護(hù)服的穿脫步驟及要點(diǎn)”“鼻咽拭子的采樣流程”“XXX婦幼保健院產(chǎn)科妊娠合并新型冠狀病毒感染管理指導(dǎo)意見試用第二版 2020 年 2 月 1 日)”“XXX婦幼保健院產(chǎn)科妊娠合并新型冠狀病毒感染防控病區(qū)診療工作細(xì)則(試用第一版2020 年2月9日)”“XXX婦幼保健院產(chǎn)科關(guān)于妊娠合并新型冠狀病毒肺炎防控的管理見產(chǎn)科[防]字 2020003 號(hào)”“XXX婦幼保健院產(chǎn)科妊娠合并新型冠狀病毒感染防控病區(qū)防護(hù)細(xì)則(試用第一版 2020 年 2月10 日)”等。要求每一個(gè)防控病區(qū)的工作人員(包括保潔、保安、維修人員)明確三區(qū)兩通道的界定、消毒隔離原則、診療細(xì)則、防控病區(qū)的管理意見和防護(hù)細(xì)則、診療護(hù)理工作的防護(hù)級(jí)別及穿脫防護(hù)服的步驟，培訓(xùn)結(jié)束，現(xiàn)場(chǎng)和在線考核以上相關(guān)內(nèi)容。

6 防護(hù)物資統(tǒng)籌管理

為了更好地進(jìn)行防疫，要特別重視防疫物資管理。充足的物資儲(chǔ)備可減輕疫區(qū)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與管理壓力、穩(wěn)定團(tuán)隊(duì)成員的情緒[7]。在 2019-nCoV 感染流行期間，針對(duì)醫(yī)院防護(hù)用品緊缺的情況，防控病區(qū)嚴(yán)格按照“集中統(tǒng)籌、專業(yè)管理、保障急需、專物專用”的原則，指定專人專庫統(tǒng)一管理。設(shè)有領(lǐng)用防護(hù)用品入庫的登記本，記錄防控物資儲(chǔ)備、領(lǐng)取情況。使用時(shí)護(hù)長(zhǎng)統(tǒng)籌安排交給護(hù)士上鎖管理，每班進(jìn)行點(diǎn)數(shù)，發(fā)放時(shí)每人進(jìn)行簽名。每日填防控病區(qū)防護(hù)物資消耗日?qǐng)?bào)表交給醫(yī)院備案，清楚記錄科室的備用數(shù)量，每日消耗的數(shù)量，定期盤點(diǎn)。

7 防控病區(qū)消毒隔離管理

制定完善的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守與實(shí)施可以有效控制疫情蔓延，從而提升救治成功率、避免隊(duì)員感染[8]。針對(duì)目前防控病區(qū)的管理要按照病區(qū)實(shí)際情況和護(hù)理工作能力制定一套完善的消毒隔離實(shí)施方案，方案中要包括空氣消毒、環(huán)境和物表消毒、嘔吐物等污染物消毒細(xì)則[9]。

7.1 鼻咽拭子采樣操作消毒隔離管理

醫(yī)護(hù)人員和其他醫(yī)院工作人員應(yīng)當(dāng)采用不低于二級(jí)防護(hù)的措施，進(jìn)行咽拭子采樣操作的人員需三級(jí)防護(hù)[10],有研究表明勤洗手、乙醇消毒、佩戴N95口罩可以有效降低醫(yī)務(wù)人員新冠肺炎感染的風(fēng)險(xiǎn)[11]。

7.2 防控病區(qū)空氣消毒管理

產(chǎn)科防控病區(qū)的病房保持空氣流通，早晚開窗通風(fēng)2小時(shí)以上，可使用移動(dòng)式空氣消毒機(jī)，嚴(yán)禁使用連貫管道的中央空調(diào)。產(chǎn)房?jī)?nèi)除每日定時(shí)開窗通風(fēng)外,其他時(shí)間可以采樣移動(dòng)式空氣消毒機(jī)消毒。

7.3 防控病區(qū)物表、地面的消毒管理

清潔區(qū)的物表和地面,每天用含氯消毒液500 mg/L 濃度拖地，擦拭三次；污染區(qū)和半污染區(qū)物表和地面，每天用含氯消毒液1 000 mg/L 的濃度拖地，擦拭三次；如遇病人排泄物、分泌物、嘔吐物等污染，即刻用含氯消毒液5 000～10 000 mg/L的濃度濺灑物表和地面，覆蓋30分鐘，戴雙層外科手套將覆蓋物包裹污染物，放進(jìn)雙層黃色的醫(yī)療廢物專用袋，封扎并注明“新冠病毒防控病區(qū)感染性醫(yī)療廢物”處理送走。操作者脫手套，洗手，再用含氯消毒液1 000 mg/L擦拭污染的物體表面或拖干凈地面。

7.4 防控病區(qū)儀器等消毒管理

病人房間的所有物品專人專用，如多普勒胎心儀、胎兒監(jiān)護(hù)儀、血壓計(jì)、輸液泵、心電監(jiān)護(hù)儀等用物品，每次用后含氯消毒液1 000 mg/L 的濃度擦拭消毒；血壓計(jì)袖帶、體溫每次用后采用含氯消毒液1 000 mg/L 的濃度浸泡30分鐘，清水沖干凈晾干后備用。護(hù)目鏡、面屏每次用后專用桶配制含氯消毒液1 000 mg/L 的濃度浸泡30分鐘，清水沖干凈晾干后備用。

7.5 防控病區(qū)終末消毒管理

病人出院后先紫外線照射30分鐘，通知消殺人員進(jìn)行消殺，后用含氯消毒液1 000 mg/L擦拭病房物體的表面和地面。該病防的床單及衣物均不能帶出病房，使用雙層黃色醫(yī)療垃圾袋封扎，標(biāo)上“新冠病毒防控病區(qū)感染性醫(yī)療廢物”字樣處理。

7.6 產(chǎn)科防控病區(qū)的廢棄物管理

嚴(yán)格依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》視為感染性醫(yī)療廢物進(jìn)行管理，工作人員使用后的防護(hù)用品應(yīng)直接放入有蓋子的雙層黃色醫(yī)療垃圾袋醫(yī)療垃圾桶內(nèi)并及時(shí)封扎，按密閉轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)定并標(biāo)上“新冠病毒防控病區(qū)感染性醫(yī)療廢物”字樣。由專人按照醫(yī)院規(guī)定路線定時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)，專車收集轉(zhuǎn)運(yùn)焚燒。

7.7 疑似病例防控病區(qū)各類人員防護(hù)級(jí)別及裝備

見表1。

表1 疑似病例防控病區(qū)各類人員防護(hù)級(jí)別一覽表

8 結(jié)論與體會(huì)

8.1 建立疑似病例防控病區(qū)的意義

廣東省深圳市是全國疫情除湖北以外較多病例城市之一，因?yàn)樯钲谑且蛔泼竦某鞘?是個(gè)國際化大都市,其中在深湖北人員占深圳總?cè)丝诘?0%左右。疫情期間，剛好正逢中國的傳統(tǒng)節(jié)日春節(jié)，高峰時(shí)段每日抵達(dá)我市的旅客約45萬余人次。深圳市衛(wèi)健委公布的確診新冠病毒肺炎的病例中基本都有湖北接觸史，可見疫情的嚴(yán)重性，為保障母嬰安康打好防控疫情的第一站。

根據(jù)本院防控疫情期間的整體部署,雖然本院不是定點(diǎn)收治的醫(yī)院，但是疫情下為了保障母嬰安全，我們將發(fā)熱，有湖北接觸史的孕產(chǎn)婦集中收治在本院新成立的防控病區(qū)進(jìn)行管理和統(tǒng)一排查，一方面較大地緩解了本院產(chǎn)科的壓力，避免由于管理的漏洞和疫情的播散而造成醫(yī)院感染和孕產(chǎn)婦的恐慌。

8.2 設(shè)立防控病區(qū),明確防護(hù)級(jí)別的好處

本院利用兩天時(shí)間組建產(chǎn)科防控病區(qū)，醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)完成了44例疑似孕產(chǎn)婦收治工作,在產(chǎn)科防控病區(qū)建設(shè)和運(yùn)行中取得初步成效，為婦幼保健院防控新型冠狀病毒感染提供了一些經(jīng)驗(yàn)和參考。我們及時(shí)修訂護(hù)理工作的職責(zé)、流程和常規(guī)，明確分工，共同合作，確保防控病區(qū)的護(hù)理人員熟練掌握疑似病人的管理和護(hù)理，確保病人的救治和護(hù)理質(zhì)量的安全。從2020年2月1日至4月19日統(tǒng)計(jì)為止，防控病區(qū)共收治發(fā)熱排查的孕產(chǎn)婦44人(有流行病學(xué)史的20人)，分娩40人(手術(shù)24人，順產(chǎn)16人)，3人未分娩，1人產(chǎn)褥期，母嬰分離37人，產(chǎn)婦沒有發(fā)生產(chǎn)后出血，沒有發(fā)生產(chǎn)后乳房腫脹，沒有發(fā)生尿潴留的情況，所有病人都進(jìn)行胸片和核酸排查；出院41人，對(duì)41人進(jìn)行隨訪，沒有出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、腹瀉等癥狀；現(xiàn)小組成員尚無一例出現(xiàn)感染或病倒、累倒情況。我們制定的產(chǎn)科病區(qū)防控護(hù)理管理策略，希望能夠?yàn)榇蜈A這場(chǎng)防疫戰(zhàn)爭(zhēng)提供強(qiáng)有力的經(jīng)驗(yàn)[12]。

8.3 體會(huì)

新冠肺炎被定義為乙類傳染病，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施[13]。由于信息傳播的便捷和迅速，患者雖被隔離，但是可通過各種社交媒體獲知疫情的蔓延態(tài)勢(shì)。由于SARS-CoV-2 傳播途徑主要為飛沫和接觸傳播[14]傳播迅速。在這場(chǎng)疫情中，孕產(chǎn)婦是易感人群。我們調(diào)查了44位住院孕產(chǎn)婦的心理狀況，普遍都是很擔(dān)心自己會(huì)感染新冠病毒肺炎，對(duì)胎兒和新生兒的健康和預(yù)后產(chǎn)生擔(dān)心，表現(xiàn)為焦慮，睡眠障礙、食欲減退等。醫(yī)院不僅最大限度采取各種措施保證孕產(chǎn)婦住院期間的安全和舒適，而且在大型公共衛(wèi)生事件面前，醫(yī)務(wù)人員表現(xiàn)出勇于擔(dān)當(dāng)?shù)木翊蟠蟮販p少了孕產(chǎn)婦的焦慮情緒。

由于本院是三級(jí)婦幼保健院，對(duì)于合并乙肝、梅毒、艾滋病的孕產(chǎn)婦的治療護(hù)理，是非常有經(jīng)驗(yàn)的。婦幼專科醫(yī)院由于?？铺攸c(diǎn)，疫情防控存在難點(diǎn)[15],目前沒有傳染病的?？撇》?，醫(yī)護(hù)人員缺乏呼吸道傳染病的專業(yè)知識(shí)，所以，今后能建設(shè)負(fù)壓隔離病房是很有必要的。