婚檢人群中乙肝病毒感染及傳播的研究

王圣霞

摘要：婚檢也可以稱作為婚前體格檢查，是我國母嬰保健中的一種專項服務(wù)技術(shù)，通過早期進(jìn)行篩選，對隱匿疾病進(jìn)行查找，根據(jù)人體的機(jī)體情況進(jìn)行指導(dǎo)和咨詢，能利于健康促婚，預(yù)防疾病傳播，提高人口素質(zhì)。中國是乙肝病毒感染大國，眾多的乙肝病毒感染者會對伴侶、子女等產(chǎn)生感染乙肝病毒的風(fēng)險，因此婚檢中給予乙肝病毒感染的檢查顯得十分重要。本文對乙肝主要傳播途徑、陽性率情況及預(yù)防保健措施進(jìn)行綜述，以供學(xué)者參考和借鑒。

關(guān)鍵詞：婚檢人群;乙肝病毒感染;研究進(jìn)展

【中圖分類號】 R512.6+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）07--01

乙肝病毒能經(jīng)由性接觸傳播給伴侶，通過密切接觸傳播給家人，乙肝病毒不僅是婚前檢測內(nèi)容，也是社會問題，研究顯示，HBV攜帶者不僅存在肝炎隱患，也是乙肝病毒傳播的主要傳染源，容易導(dǎo)致肝硬化以及原發(fā)性肝癌情況發(fā)生，所以預(yù)防乙肝病毒感染需要從擇偶開始、從婚檢抓起。預(yù)防婚前HBV是降低傳播的主要途徑，能保障母嬰健康，能保障人們身體健康，最終達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育效果，提高人口素質(zhì)[1]。因此，本次研究對婚檢人群中乙肝病毒感染情況的研究進(jìn)展進(jìn)行分析，見下文。

1. 婚檢人群中乙肝的主要傳播途徑

男女雙方可以通過親吻、密切接觸以及性接觸對疾病進(jìn)行傳播，而男性乙肝病毒感染者主要傳播方式為精液傳播，其伴侶被傳染的幾率約為66.67%，其他的傳播方式還包括密切接觸，容易導(dǎo)致子女傳染幾率增加，生活中通過密切接觸容易造成傳播[2];除了上述情況，乙肝病毒還可以通過母嬰傳播，導(dǎo)致嬰兒感染風(fēng)險增加。醫(yī)學(xué)研究顯示，HBV攜帶者至少有40%是母嬰傳播導(dǎo)致，而HbsAg陽性中，其嬰兒約有一半的人數(shù)為陽性，HbeAg陽性的母嬰，其新生兒的感染率高達(dá)百分百。

2.婚檢人群中男性、女性HbsAG陽性率情況

根據(jù)數(shù)據(jù)報道顯示，男性發(fā)生乙肝原因較多，其原因主要是由于男性生活環(huán)境變化較大，并且流動性較強(qiáng)，外交活動十分頻繁，抽煙、喝酒、出差多，醫(yī)療就診機(jī)會較多，社會交集十分廣泛，并且男性體內(nèi)溶組織相容性抗原較少，從而導(dǎo)致抗體能力低，男性和女性相比，免疫機(jī)能不佳，因此容易導(dǎo)致感染增加[3]，而HbsAG和男性細(xì)胞源具有交叉反應(yīng)性，和人體的抗原較為相似，當(dāng)發(fā)生HBV感染后，難以被清除，容易使抗-HBs產(chǎn)生，導(dǎo)致HbsAG攜帶者增加。而根據(jù)研究導(dǎo)報，HbsAG的陽性主要人群為30歲-40歲左右的男性患者，是由于該類男性患者長期在外打工，由于生活環(huán)境不佳以及勞動強(qiáng)度大，從而引起相關(guān)疾病[4-5]。

醫(yī)學(xué)研究顯示，近幾年婚檢人群中，女性HbsAG的陽性率明顯增加，呈現(xiàn)顯著增高趨勢。而根據(jù)臨床研究顯示，由于男女地位平等和改革開放，女性同志的外出流動頻繁增加所引起。在國外、和國內(nèi)人群中，HbsAG的陽性率大不相同，而根據(jù)臨床報道顯示，涉及外婚對象的HbsAG陽性率和國內(nèi)相比明顯增加，其主要是和性開放存在密切關(guān)聯(lián)性，并且生活習(xí)慣方式存在不同相關(guān)，因此需要對人群進(jìn)行各項宣教，提高人們對知識的了解程度，有效預(yù)防疾病感染，保障安全[6-7]。

3婚檢人群HBV感染的預(yù)防保健措施

HBsAg陽性早期篩查是一項醫(yī)療工作，在工作過程中還需要對優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康教育進(jìn)行全面宣傳，提高人們對疾病的認(rèn)知度[8-9]。同時在篩查過程中，需要采用超前免疫措施，例如進(jìn)行乙肝疫苗接種[10-11]，醫(yī)學(xué)研究顯示，在婚前進(jìn)行乙肝疫苗接種，具有阻斷作用，能改善HBV”夫妻一母嬰一人群傳播鏈”的結(jié)構(gòu)情況[12]。另一方面還可以進(jìn)行肝炎分型檢測方式，預(yù)防夫妻之間、母嬰之間的傳播[13]。

4小結(jié)

通過對乙肝病毒感染以及傳播方式進(jìn)行分析后，對于婚檢人群，需要早期進(jìn)行篩查，對于乙肝傳染源需要嚴(yán)格進(jìn)行管理，顯著提高婚姻保健質(zhì)量，另一方面還需要對母嬰傳播進(jìn)行阻斷，對于易感者需要早期采取乙肝疫苗接種，增強(qiáng)易感者的免疫力，加強(qiáng)各項管理，能對乙肝流行進(jìn)行控制，保障人們的健康安全，預(yù)防不良事件發(fā)生。

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