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    髖關(guān)節(jié)置換術(shù)配合手術(shù)室護(hù)理路徑對患者疼痛程度的影響分析

    2022-05-10 08:45:30詹仁莉
    中國典型病例大全 2022年13期
    關(guān)鍵詞:髖關(guān)節(jié)置換術(shù)疼痛程度

    詹仁莉

    摘要:目的:探討髖關(guān)節(jié)置換術(shù)配合手術(shù)室護(hù)理路徑對患者疼痛程度的影響。方法:在我院隨機(jī)抽取98例行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者作為研究對象隨機(jī)分為兩組各49例。對照組患者給予常規(guī)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理配合,觀察組患者在常規(guī)護(hù)理配合方式的基礎(chǔ)上給予手術(shù)室護(hù)理路徑,比較兩組患者的疼痛程度、滿意度是否具有差異。結(jié)果:觀察組患者VAS評分顯著低于對照組患者,滿意度評分高于對照組,比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者在常規(guī)護(hù)理配合的基礎(chǔ)上給予手術(shù)室護(hù)理路徑可以顯著改善患者患者的疼痛程度,提升滿意度值得推廣。

    關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理路徑;髖關(guān)節(jié)置換術(shù);疼痛程度

    【中圖分類號】 ?R472.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)13--01

    髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是當(dāng)前臨床骨科常見的一種術(shù)式,現(xiàn)已被臨床廣泛應(yīng)用于股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)結(jié)核、股骨頭壞死等疾病的治療中,可有效改善髖關(guān)節(jié)功能、矯正畸形、緩解疼痛癥狀[1]。手術(shù)室護(hù)理路徑是臨床護(hù)理路徑的一種,能夠提高手術(shù)護(hù)理操作規(guī)范性,確保護(hù)理安全以及護(hù)理質(zhì)量。本文主要探討髖關(guān)節(jié)置換術(shù)配合手術(shù)室護(hù)理路徑對患者疼痛程度的影響情況,為提高髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的治療效果提供參考,報道如下。

    1 一般資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇2021年6月至2020年12月期間,通過病例系統(tǒng)在我院隨機(jī)抽取98例行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者作為研究對象。對照組共49例患者,其中男21例,女27例,平均年齡(41.42±4.35)歲。其中包括髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎17例,股骨頭壞死13例,股骨頸骨折18例。觀察組共49例患者,其中男23例(66.67%),女26例(33.33%),平均年齡(42.35±4.27)歲。其中包括髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎8例,股骨頭壞死10例(30.30%),股骨頸骨折21例(45.45%)。兩組患者性別、年齡以及病因等資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    對照組患者給予常規(guī)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理配合,即收到接診通知后立即準(zhǔn)備相關(guān)手術(shù)物品。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理配合方式的基礎(chǔ)上給予手術(shù)室護(hù)理路徑,手

    術(shù)室護(hù)理路徑具體操作包括:(1)首先結(jié)合科室實際情況組建手術(shù)室護(hù)理路徑工作小組,護(hù)士長為小組組長,成員包括麻醉師、主刀醫(yī)師和巡回護(hù)士等,并對手術(shù)室護(hù)理路徑工作小組成員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn);(2)設(shè)計手術(shù)室護(hù)理路徑表,合理規(guī)劃時間以及護(hù)理操作流程。將手術(shù)通知、準(zhǔn)備器械、交接患者、建立靜脈通路、麻醉、體位安置、物品清點、液體管理、生命體征觀測等手術(shù)護(hù)理細(xì)節(jié)操作制作成詳細(xì)的護(hù)理路徑表格。術(shù)中:患者人室之前,護(hù)士應(yīng)仔細(xì)核對患者手術(shù)部位、住院號、性別、年齡、姓名等,確認(rèn)一切信息無誤之后,建立靜脈通道,密切監(jiān)測生命體征。在腋下以及膝下放置海綿墊,避免長期性受壓而引發(fā)壓瘡。術(shù)中一切灌洗液以及輸注液均要加熱,防止發(fā)生低體溫[2]。(3)術(shù)后護(hù)理+回訪:手術(shù)結(jié)束后,護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)生以大量生理鹽水沖洗切口,放置引流管,完成縫合包扎之后,及時將切口以及身上污漬、血跡等擦拭干凈。搬運患者過程中,應(yīng)保持其患肢外展中立,不可交叉兩腿。不可側(cè)臥。次日,術(shù)后應(yīng)及時回訪患者,密切觀察切口情況,指導(dǎo)患者及早進(jìn)行肌肉鍛煉,多吃營養(yǎng)物質(zhì)含量豐富的食物。

    1.3觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

    對比手術(shù)時間、術(shù)中出血量、VAS評分。VAS(視覺模擬自評量表):總分為10分,無疼痛為0分,1—3分為輕度,4—6分為中度,7—9分為重度,10分為劇烈疼痛[3]。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS25.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料采取t檢驗,計數(shù)資料采取x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    觀察組患者疼痛評分低于對照組、滿意度評分高于對照組,差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P

    3討論

    髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是目前一種常見的骨科手術(shù),目前對于一些已經(jīng)發(fā)生病變或者受損嚴(yán)重的患者,大多采取髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的形式進(jìn)行治療,通過重建髖關(guān)節(jié)功能,能夠顯著提高患者的關(guān)節(jié)功能。但是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復(fù)慢的特點,加之部分患者自身的身體狀況不佳以及手術(shù)耐受能力差,因此髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理操作需更加精準(zhǔn)。手術(shù)室護(hù)理路徑是一種高效、科學(xué)的護(hù)理方式,能夠有效確保護(hù)理工作的完整性與系統(tǒng)性[4]。本次研究表明給予手術(shù)室護(hù)理路徑的觀察組患者VAS評分顯著低于對照組患者,比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)現(xiàn)對手術(shù)室護(hù)理路徑優(yōu)勢做出如下分析:手術(shù)室護(hù)理路徑是一種高效、科學(xué)的護(hù)理方法,加強(qiáng)了對患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理,手術(shù)室護(hù)士更加了解手術(shù)情況,提高了護(hù)理完整性、系統(tǒng)性,術(shù)前準(zhǔn)備更加完善,術(shù)中密切配合手術(shù)醫(yī)生,加快了手術(shù)進(jìn)程,減少了出血量,盡可能減輕了對廳損傷,極大的降低了手術(shù)風(fēng)險,與傳統(tǒng)護(hù)理比較,具有顯著優(yōu)勢。

    綜上所述,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者在常規(guī)護(hù)理配合的基礎(chǔ)上給予手術(shù)室護(hù)理路徑可以顯著改善患者的疼痛程度、滿意度,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]秦丹.手術(shù)室護(hù)理路徑對老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者手術(shù)及術(shù)后情況影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2017,030(007):1065-1066.

    [2]徐景賢,劉曉帆,徐火榮,等.手術(shù)室護(hù)理路徑對老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者圍手術(shù)期指標(biāo)及術(shù)后康復(fù)效果的影響觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,032(012):1942-1944.

    [3]肖素萍,古紫云,李曉芬,等.臨床護(hù)理路徑在老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實踐與研究,2016,13(1):6l一63.

    [4]文孝群,曹煒.手術(shù)室護(hù)理路徑在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)藥指南,2016。14(21):221—222.

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