觀察宮頸環(huán)形電切術(shù)（LEEP）治療宮頸癌前病變的臨床效果

陳昕

摘要：目的：分析LEEP治療宮頸癌前病變的臨床效果。方法：選擇在本院醫(yī)治的68例此疾病患者，選擇時間區(qū)間為{2020.6-2021.12}，根據(jù)門診就診單雙號進行分組，兩組均為34例，分為環(huán)形組和宮頸組，環(huán)形組采用宮頸環(huán)形電切術(shù)醫(yī)治，宮頸組采用常規(guī)宮頸冷刀錐切術(shù)醫(yī)治。對比環(huán)形組與宮頸組并發(fā)癥發(fā)生概率;對比環(huán)形組與宮頸組手術(shù)相關(guān)指標。結(jié)果：環(huán)形組并發(fā)癥發(fā)生概率低于宮頸組（P<0.05）;環(huán)形組治療后手術(shù)相關(guān)指標比宮頸組有優(yōu)勢（P<0.05）。結(jié)論：采用LEEP治療宮頸癌患者，可以降低并發(fā)癥概率，減少術(shù)中出血量，患者住院時間及手術(shù)時間均減少，在臨床上可以得到廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：宮頸環(huán)形電切術(shù);宮頸癌前病變;臨床效果

【中圖分類號】 R711.74 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）07--01

前言：宮頸癌為女性較為常見的惡性腫瘤。其原位癌多發(fā)年齡在30-35歲，浸潤癌多發(fā)生在45-55歲，現(xiàn)今發(fā)病呈現(xiàn)年輕化情況，由于人類逐漸了解宮頸癌篩查的重要性，因此及時早期篩查，在早期進行治療，幫助患者降低死亡率[1]。在治療過程中，通常采用手術(shù)方式治療，采用常規(guī)手術(shù)治療法，治療效果不顯著。有研究[2]顯示，宮頸環(huán)形電切術(shù)醫(yī)治可以降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率。由于上述原因，本次研究對此進行分析，資料如下。

1一般資料和方法

1.1一般資料

甄選2020年6月～2020年12月本院收治的宮頸癌治療患者68例，根據(jù)門診就診的單雙號進行隨機分組，分為環(huán)形組和宮頸組，每組各為34例。組間基本資料比較無差異性（P>0.05）。見表1。

納入標準：（1）患者經(jīng)由影像學檢查確診為宮頸癌;（2）患者無相關(guān)治療障礙。

剔除標準：（1）患者患其他合并性綜合癥，患者器官功能不全;（2）其有合并軀體性疾病;（3）患者有手術(shù)治療史，有化療史;（4）精神障礙性疾病。

1.2研究方法

宮頸組采用常規(guī)宮頸冷刀錐切手術(shù)醫(yī)治方式，患者在月經(jīng)之后的6日左右治療，在手術(shù)前需要常規(guī)檢查。對患者外陰進行消毒處理，通過利用擴陰器將患者宮頸暴露出來，麻醉處理后手術(shù)。醫(yī)生需要確定患者病灶位置，在患者病灶區(qū)外沿0.6厘米處進行切除，切除深度為2.5厘米，之后應(yīng)用吸收線縫合，為患者止血。

環(huán)形組采用LEEP方法治療，患者月經(jīng)結(jié)束6日后手術(shù)，首先需要術(shù)前檢查，為患者陰道及外陰部位消毒，使用擴陰器將患者宮頸暴露出，使用醋酸染色法標記患者病灶區(qū)外緣，確定病灶部位。切除深度為1.8厘米，在患者病灶區(qū)邊緣0.4厘米左右切除，之后為患者止血，手術(shù)部位應(yīng)用生理鹽水沖洗，完成后醫(yī)護人員檢查患者病變組織。

1.3觀察指標

（1）對比兩組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)概率;

（2）對比兩組患者手術(shù)相關(guān)指標。

1.4統(tǒng)計資料

使用SPSS26.0軟件統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)，使用[n，（%）]作為計量資料，卡方檢驗計數(shù)資料。使用（x2）檢測數(shù)據(jù)，本次研究中采用率（x±s）表示計量資料。得到結(jié)果P<0.05，具有統(tǒng)計意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況

環(huán)形組患者出現(xiàn)1例創(chuàng)口感染并發(fā)癥，所占比例為2.94%，宮頸組患者出現(xiàn)3例創(chuàng)口感染，4例尿潴留，并發(fā)癥所占比例為20.59%，兩組患者差異顯著（P<0.05）。

2.2對比兩組患者手術(shù)相關(guān)指標

對比兩組患者手術(shù)相關(guān)指標，環(huán)形組切口深度與術(shù)中出血量均低于宮頸組，環(huán)形組住院時間與手術(shù)時間低于宮頸組（P<0.05）。

3討論

女性最重要的生殖器官是宮頸，宮頸病變是常見癥狀，女性在育齡期發(fā)病概率更高，一旦發(fā)病就會影響患者生育功能[3]。宮頸疾病多次發(fā)作，就會引起宮頸癌。采用LEEP手術(shù)方式，是目前新型技術(shù)之一，此種方法可以利用低電壓和高電流切除患者病變部位，操作時間較短，安全性較高。

LEEP手術(shù)醫(yī)治方法，不會影響患者病變附近正常組織，切除范圍控制合理，減少出血含量。此種方法能夠全面切除宮頸病變，從理論角度上分析，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥概率會降低[4]。本次研究結(jié)果顯示：環(huán)形組患者出現(xiàn)并發(fā)癥所占比例為2.94%，宮頸組患者出現(xiàn)并發(fā)癥所占比例為20.59%，兩組患者差異顯著，宮頸組并發(fā)癥概率高于環(huán)形組（P<0.05）。出現(xiàn)上述因素是由于切口深度較淺，同時手術(shù)簡單，手術(shù)時間短，因此可以減少術(shù)中出血量。本次研究結(jié)果顯示：對比兩組患者手術(shù)相關(guān)指標，環(huán)形組切口深度與術(shù)中出血量均低于宮頸組，環(huán)形組住院時間與手術(shù)時間低于宮頸組（P<0.05）。通過上述結(jié)果分析，LEEP手術(shù)是一種理想治療方法，可以廣泛應(yīng)用。

綜上所述：采用LEEP治療宮頸癌患者，可以降低并發(fā)癥概率，減少術(shù)中出血量，患者住院時間及手術(shù)時間均減少，所以在臨床上可以得到廣泛應(yīng)用。

參考文獻：

[1]廖一灘.探討LEEP手術(shù)（宮頸環(huán)形電切除術(shù)）治療宮頸癌前病變的臨床效果[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，006（014）：2.

[2]肖春玲，楊康梅，楊亞凌.初步研究宮頸環(huán)形電切術(shù)（LEEP術(shù)）治療宮頸癌前病變的臨床效果及對患者妊娠結(jié)局的影響[J].東方藥膳，2019，08（016）：129.

[3]周瑛琦.宮頸環(huán)形電切術(shù)治療宮頸癌前病變的臨床效果及對妊娠結(jié)局的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2021，015（021）：3.

[4]李金霞.抗菌凝膠合LEEP刀治療宮頸癌前病變并hr-HPV感染效果[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2019，019（007）：3.