那些關(guān)于疼痛的誤區(qū)

●四川大學(xué)華西醫(yī)院 銀燕 劉慧

誤區(qū)1：痛不是病，只是癥狀

專家說：錯(cuò)！疼痛，尤其是慢性疼痛，本身就是一種病，得治！

長期以來，大家錯(cuò)誤地認(rèn)為身上痛是其他疾病的伴隨癥狀，只要病治好了，痛也就跟著消失了。其實(shí)根本不是這么回事！

經(jīng)過幾十年的研究，已經(jīng)明確：慢性疼痛本身就是一種疾病，其病變部位在神經(jīng)系統(tǒng)，如果沒找到這病根，恐怕這痛是沒辦法緩解的！比如三叉神經(jīng)痛、皰疹后遺神經(jīng)痛等，本身就是病，治好了疼痛，病也就好了。

誤區(qū)2：痛，忍一忍就好了

專家說：痛，真的沒必要再忍，來看醫(yī)生吧！

“傷筋動(dòng)骨一百天，痛過百天就對(duì)了！”“做完手術(shù)，就該痛呀！”這種觀念要不得！

痛不要忍，應(yīng)該采取積極的治療措施。如果一直拖著不去看醫(yī)生，很有可能使急性疼痛轉(zhuǎn)為慢性，甚至終生不愈。如果積極治療，是有很大機(jī)會(huì)康復(fù)的。目前，95%的慢性疼痛可以得到令人滿意的療效。

誤區(qū)3：哪里痛看哪個(gè)科

專家說：錯(cuò)！很多慢性頑固性疼痛，需要看疼痛科。

腰痛嘛就該看骨科，嘴巴痛就看口腔科，頭痛看神經(jīng)內(nèi)科或者腦外科……這種哪個(gè)部位痛，就該去找哪個(gè)科看的觀念也要改一改了！

比如，老人腰椎間盤突出偶爾痛一下，但又沒到該做手術(shù)的程度，怎么辦？這種情況可來疼痛科看一下！

如果身體突然這兒痛那兒痛，那么該去?？崎T診還是疼痛科呢？下面給大家說兩點(diǎn)原則：

第一，急性、由原發(fā)性疾病引起的疼痛，應(yīng)就診相應(yīng)科室。如突發(fā)心絞痛要去心內(nèi)科，突發(fā)急腹癥就診普外科等。當(dāng)然，很緊急的情況是可以直接去急診科的！

第二，慢性頑固性疼痛，包括疼痛沒有查出病因或查出病因目前無法根治的，則要到疼痛科治療。具體而言，下面這些跟痛相關(guān)的疾病，疼痛科可以治：

1.急性疼痛 包括軟組織及關(guān)節(jié)急性損傷性疼痛、手術(shù)后疼痛、產(chǎn)科疼痛、帶狀皰疹疼痛、痛風(fēng)等。

2.慢性疼痛 這是疼痛科的主要診療范圍，包括：慢性神經(jīng)性疼痛，如三叉神經(jīng)痛等；慢性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病，如頸椎病、腰椎間盤突出癥、慢性腰背痛、跟痛癥、肩周炎等；慢性術(shù)后疼痛，如背部手術(shù)疼痛綜合征、殘肢幻肢痛、開胸術(shù)后疼痛綜合征等；其他慢性疼痛性疾病，如頭痛、慢性盆腔痛等。

3.癌性疼痛 包括晚期腫瘤痛、腫瘤治療相關(guān)疼痛、良性腫瘤疼痛等。

4.特殊疼痛類疾病 包括骨質(zhì)疏松癥、血栓性脈管炎、糖尿病性神經(jīng)痛、頑固性心絞痛、特發(fā)性胸腹痛等。

5.相關(guān)學(xué)科疾病 包括早期視網(wǎng)膜血管栓塞、突發(fā)性耳聾、血管痙攣性疾病、面肌痙攣、過敏性鼻炎、頑固性呃逆、末梢血管疾患、失眠等。

誤區(qū)4：治痛就是吃止痛藥

專家說：錯(cuò)！你來疼痛科看一下，就知道醫(yī)生有多少種治療手段了！

“止痛嘛，多半就是吃止痛藥、按摩、牽引，是不是？”這些都是傳統(tǒng)手段了，現(xiàn)在疼痛科醫(yī)師的技能指數(shù)已經(jīng)提高好幾級(jí)了！

在疼痛科，醫(yī)生會(huì)針對(duì)臨床相關(guān)科室治療效果不好的各種疼痛進(jìn)行明確的診斷，分析疼痛原因和生理、病理原因，給予患者藥物治療、神經(jīng)阻滯、各類神經(jīng)調(diào)制和神經(jīng)毀損治療等微創(chuàng)介入手術(shù)治療及心理治療。

特別是對(duì)于藥物治療無效的頑固性疼痛，會(huì)采用各類特有的技術(shù)進(jìn)行綜合治療，以有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。

誤區(qū)5：治療后就不再會(huì)痛

專家說：錯(cuò)！疼痛可能會(huì)反復(fù)，治療貴在堅(jiān)持！

慢性疼痛是一種慢性疾病，與高血壓、糖尿病一樣，都存在發(fā)作期和緩解期，病情可能會(huì)反反復(fù)復(fù)，有些甚至需要反復(fù)治療和終身服藥。對(duì)于這類疾病，治療的目的并不是完全消除疼痛，而是緩解癥狀，預(yù)防發(fā)作和并發(fā)癥，改善功能。（大眾健康）