醫(yī)生的選擇

☉尚 書

假如你是一位眼科醫(yī)生，有一天晚上你值班，這時候急診室來了一位患者，他的眼睛被燒堿灼傷了，你經(jīng)過檢查之后得出這樣的結(jié)論：如果在6小時之內(nèi)，找不到合適的眼角膜進(jìn)行移植，那么他的眼球一定會爛掉。這位患者是家里的頂梁柱，等待他的不僅是失明，更是一個本不富裕的家庭的災(zāi)難。你想給他醫(yī)治，但是大晚上你去哪兒找可供移植的眼角膜呢？

你想到了，醫(yī)院的太平間里有剛剛?cè)ナ赖牟∪?，于是你沖到太平間，隨手拉開一個柜子，里面剛好有一具尸體，其眼角膜特別適合醫(yī)用。只要取下眼角膜，就能幫助灼傷患者完成角膜移植手術(shù)，從而避免一個家庭的災(zāi)難。但是，從另一方面來講，這么做是違法的，等待你的可能是3年以下的有期徒刑。這時你要怎么選擇？這是一種類似情與法的抉擇。

說到醫(yī)德，大家一定會想到醫(yī)生收受紅包的情況。如果醫(yī)生收受病人的紅包，那他將會受到什么樣的處罰呢？嚴(yán)厲的，會被停職處理，吊銷醫(yī)師執(zhí)照，甚至以非國家公務(wù)人員受賄罪論處。懲罰如此嚴(yán)厲，那為什么還有醫(yī)生收受病人的紅包呢？難道真的都是因為醫(yī)生醫(yī)德淪喪嗎？事實上，現(xiàn)在很多病人愿意用金錢來營造一種安全感，讓自己更相信醫(yī)生，于是一次又一次地試探醫(yī)生的道德底線。

收受病人紅包的醫(yī)生有沒有？有，我就是。我必須承認(rèn)我收過病人的紅包，但是那種感覺非常不好。那是一個胃癌患者，他把我堵在房間里，甚至快要跪在地上了。因為當(dāng)時我如果不收他的紅包，他就覺得我不會好好給他看病，所以我就收下了。等他的病看好了，我還給他一張收據(jù)——我用他給我的紅包為他繳了一次住院費(fèi)。

2014年，有一位農(nóng)民，帶著他身患腎臟惡性腫瘤的女兒四處求醫(yī)，被多家醫(yī)院拒收。在走投無路的情況下，他們來到一家著名的大醫(yī)院。他跪在地上，苦苦哀求醫(yī)生：“求求你，救救孩子。”有一位心地善良的泌尿外科醫(yī)生，明明知道做這臺手術(shù)的風(fēng)險巨大，病人的治愈率幾乎為零，但還是動了惻隱之心，做了跟別人不一樣的選擇，而正是這個選擇影響了這位醫(yī)生的命運(yùn)。

經(jīng)過精心的手術(shù)，小女孩身上直徑15厘米的腫瘤被完整地切了下來，就在傷口縫合的過程中，患者突發(fā)呼吸心搏驟停而死亡。雖然經(jīng)過專家鑒定，這位醫(yī)生沒有任何過錯，但是家屬無法接受女兒的死亡。他們在醫(yī)院拉橫幅，在這位醫(yī)生每次出門診的時候，跪在地上抱著他的大腿哭喊：“你把我也殺了吧?！本瓦@樣，糾紛持續(xù)了將近一年，這位醫(yī)生患上了抑郁癥，再也無法集中精力工作。這位醫(yī)生叫張世林。

今天，很多人都不相信醫(yī)生的醫(yī)德，反而以最大的惡意去揣測醫(yī)生。張世林醫(yī)生用他的行動向患者展現(xiàn)了他的仁心，卻沒有取得好的結(jié)果。對此，身為醫(yī)生的我們感到心寒，感到痛惜，我們甚至開始懷疑，是該先救人還是該先保護(hù)自己。我們還需要醫(yī)德嗎？我的答案是，當(dāng)然需要。古人云：“學(xué)不貫古今，才不近仙，心不近佛者，斷不可為醫(yī)以誤世?！贬t(yī)德需要患者的理解，但是即便患者不理解，醫(yī)生也應(yīng)該堅守自己的道德底線。

再回到最開始的那道選擇題，1998年10月3日的晚上，北京人民醫(yī)院眼科醫(yī)生高偉峰給出了他的答案。他在明知道可能觸犯法律的情況下，依然選擇治病救人。他從一具尸體的一只眼睛上取下角膜，順利地完成了在當(dāng)時國內(nèi)還非常先進(jìn)的角膜移植手術(shù)。同時為了美觀，還特地給尸體裝上了高級的義眼?；颊叩镁攘?，重見光明。而這位醫(yī)生被那名死者的家屬一紙文書告上了法庭，他成了被告。這件事在當(dāng)時引起了巨大的轟動，在進(jìn)行一系列的調(diào)查取證之后，檢察院做出對高偉峰醫(yī)生擅自摘取尸體眼球一案，不予起訴的決定。

所謂法律不外乎人情，這里的人情，是追求公平和正義的人情，是給予慈悲和寬恕的人情。而患者就是一面鏡子，醫(yī)生的德行決定了鏡子里面的自己，患者的信賴才是維系醫(yī)生崇高使命感的最強(qiáng)動力。在這個世界上，幾乎沒有一位醫(yī)生不希望自己的患者康復(fù)。醫(yī)德養(yǎng)成的路上，需要醫(yī)生對法律的恪守，需要法律和制度的保障，更需要大家的理解和相伴。

（彼得兔摘自微信公眾號“我是演說家”，王 青圖）