疫情+戰(zhàn)爭(zhēng)，德國(guó)護(hù)士放棄幻想

德國(guó)《明鏡》周刊2022年第15期文章，原題：護(hù)士的抗?fàn)幵趶氖逻@一行業(yè)十多年后，這位來(lái)自柏林的男護(hù)士已經(jīng)拋棄了所有幻想：能下班后帶著好心情回家，還能像學(xué)校所學(xué)的那樣去護(hù)理病人，更能讓患者信任醫(yī)院并獲得悉心照料。30歲的他認(rèn)為，缺少人手與管理漏洞使得醫(yī)護(hù)人員甚至沒(méi)時(shí)間上廁所，醫(yī)院也不再是患者恢復(fù)健康的好地方。長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)護(hù)人員選擇無(wú)私奉獻(xiàn)，才使得這種醫(yī)療體系得以正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

多年來(lái)，德國(guó)的醫(yī)護(hù)人員一直保持沉默，這名柏林的護(hù)士現(xiàn)在想要的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)能有更好的醫(yī)護(hù)質(zhì)量。'在德國(guó)的醫(yī)院和診所，護(hù)士每天都在應(yīng)急狀態(tài)下工作。最近幾個(gè)月，160多名來(lái)自德國(guó)各地的護(hù)士向媒體講述了自己痛苦的工作遭遇。他們常因超負(fù)荷工作引發(fā)本不該發(fā)生的悲劇，如病人因得不到及時(shí)救治而死在急診室，新生兒在慌亂中摔到地上等。極具諷刺意味的是，近年來(lái)，本該治病救人的地方卻成為危險(xiǎn)場(chǎng)所。

這種亂象的根源可追溯到上世紀(jì)90年代德國(guó)醫(yī)療行業(yè)的私有化浪潮。從那時(shí)起，德國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)就以經(jīng)濟(jì)指標(biāo)為導(dǎo)向。對(duì)管理者而言，多聘用醫(yī)生是值得的，因?yàn)獒t(yī)院可安排更多的手術(shù)以獲得豐厚收入，而多雇用護(hù)士則意味著成本的增加。.所以，這個(gè)費(fèi)用多年來(lái)就被一省再省。

自2004年起，德國(guó)醫(yī)院不再根據(jù)患者住院天數(shù)和所需護(hù)士數(shù)量計(jì)費(fèi)，而是按照手術(shù)數(shù)量計(jì)費(fèi)。與此同時(shí)，經(jīng)營(yíng)者變本加厲地追逐利潤(rùn)。2012年，德國(guó)每名專(zhuān)業(yè)護(hù)士必須服務(wù)13名患:者。這一數(shù)字在瑞典僅為7?VV在美國(guó)為5.3。雖然這類(lèi)狀況后來(lái)有所改觀，但其造成的不良影響至今猶存。國(guó)際研究表明，患者死亡數(shù)與護(hù)士工作量呈正相關(guān)。德國(guó)患者保護(hù)基金會(huì)主席布里施說(shuō)：“有尊嚴(yán)的護(hù)理是以有尊嚴(yán)的工作條件為前提的。 ”

據(jù)德國(guó)柏林愛(ài)麗絲-沙羅蒙應(yīng)用技術(shù)大學(xué)對(duì)約2700名受訪(fǎng)者的問(wèn)卷調(diào)查，近40%的護(hù)士丟年考慮過(guò)放棄這個(gè)職業(yè)，1/3的護(hù)士希望減少工作時(shí)間。另外，德國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)顯示，去年該國(guó)有22300個(gè)護(hù)士崗位空缺，是2016年的3倍多?？紤]到新冠肺炎疫情反復(fù)和烏克蘭難民病患的持續(xù)增加，情況變得更加糟糕。

最近一天晚上，德國(guó)維瓦特斯診所的一名助產(chǎn)士一直奔忙，8小時(shí)不間斷'。7名待產(chǎn)孕婦令她和另一名同事忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)：一會(huì)兒呼叫鈴響了，一會(huì)兒電話(huà)響了，一會(huì)兒去另一名產(chǎn)婦處。雖然不容易，但總要保證“我馬上到”。

這名助產(chǎn)士8小時(shí)內(nèi)什么都沒(méi)喝，這樣就不必去廁所。她還不得不讓一名正在招手的產(chǎn)婦失望：“很遺憾，現(xiàn)在沒(méi)有空著的產(chǎn)房?！绷硪幻袐D當(dāng)晚幾乎必須獨(dú)自產(chǎn)下她已死去的女兒，孩子在母親懷孕第23周胎死腹中?！拔医弑M所能去幫助她和她的伴侶，化解恐懼、悲傷和絕望。但我做得不好，因?yàn)槲也坏貌灰淮斡忠淮蔚仉x開(kāi)她?！边@名助產(chǎn)士說(shuō)，孩子生出后，她休息了十分鐘，然后給已經(jīng)沒(méi)有生命體征的“新生兒”測(cè)量身高體重，“重269克，身長(zhǎng)31厘米，我們?yōu)樗聪履_印并為其拍照”。這時(shí)，隔壁產(chǎn)房又傳來(lái)新生兒的哭聲。

這名助產(chǎn)士后來(lái)在工作報(bào)告中寫(xiě)道：“由于工作量太大，無(wú)法保證足夠護(hù)理?！彼鲋a(chǎn)士已經(jīng)-年了，覺(jué)得焦頭爛額，不知道還能這樣工作多久?！?作者馬庫(kù)斯?德特默等，寇瑛譯)