近期,新冠病毒在我國(guó)本土的傳播過程中,出現(xiàn)了無癥狀感染者的快速增長(zhǎng)。
及時(shí)報(bào)備
“由于有一部分無癥狀感染者處于潛伏期,可能也會(huì)發(fā)病,因此對(duì)無癥狀感染者的管理,需要醫(yī)務(wù)人員觀察病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例,進(jìn)行調(diào)整治療?!北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)說。
3月22日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組印發(fā)了《方艙醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范》,明確了方艙醫(yī)院收治無癥狀感染者和輕型確診病例,其中要求方艙醫(yī)院配備一定比例的醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備、搶救藥品和氧氣,保證方艙醫(yī)院能夠進(jìn)行基本的病情監(jiān)測(cè)和治療,以及病情變化時(shí)能夠及時(shí)轉(zhuǎn)診。
“我們通過巡視病人,盡早發(fā)現(xiàn)其是否有發(fā)熱癥狀、發(fā)熱程度如何、有無呼吸道癥狀等,必要時(shí)可能采取氧飽和度檢測(cè)、吸氧等一些基本診療手段。”王貴強(qiáng)提醒,無癥狀感染者如果發(fā)現(xiàn)有任何不舒服的表現(xiàn),如體溫升高、乏力或呼吸困難,一定及時(shí)報(bào)備給醫(yī)務(wù)人員做評(píng)估,根據(jù)情況進(jìn)行治療干預(yù)和調(diào)整。
中成藥早期干預(yù)
“對(duì)于無癥狀的重點(diǎn)人群來說,例如老年人、患基礎(chǔ)疾病的人群,還有體弱、肥胖及嚴(yán)重吸煙者,他們存在病情急轉(zhuǎn)直下的風(fēng)險(xiǎn),需要格外關(guān)注。”中國(guó)工程院院士張伯禮表示,對(duì)于無癥狀感染者,可以使用中成藥早期干預(yù),一是控制其不出現(xiàn)癥狀,尤其是不轉(zhuǎn)為普通型;二是促其核酸早日轉(zhuǎn)陰。
王貴強(qiáng)說,最新診療方案中納入的兩款藥物不適用于無癥狀感染者,它們用于輕型和普通型中具有重癥高風(fēng)險(xiǎn)的人群,通過早期干預(yù),阻斷病情進(jìn)展。
集中管理
“現(xiàn)在的無癥狀感染者在疫情傳播中的作用已經(jīng)與一年前大不一樣了?!敝袊?guó)疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友說,一年以前,無癥狀感染者人數(shù)比較少,在疫情擴(kuò)散傳播中的作用非常有限,而現(xiàn)在由于存在大量的無癥狀感染者或者特別輕癥的病例,在疫情擴(kuò)散傳播中發(fā)揮著非常重要的作用,更增加了疫情防控的困難。
王貴強(qiáng)表示,對(duì)于無癥狀感染者實(shí)施集中管理,一方面是通過隔離避免病毒在社會(huì)面上進(jìn)一步傳播,另一方面便于觀察病情變化,及時(shí)甄別有病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)的病人、送到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局局長(zhǎng)焦雅輝表示,各地采取方艙醫(yī)院模式收治無癥狀感染者是非常有效的,也是符合規(guī)定、符合要求的。
(摘自《科技日?qǐng)?bào)》4.7)657DF0DD-B6FA-4AF4-B9A0-D7EC965C37B8