整合式心理護(hù)理干預(yù)在肝移植患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用研究

黎鳳琳

摘要：目的：分析研究在肝移植患者的臨床護(hù)理中應(yīng)用整合式心理護(hù)理干預(yù)方式的效果和價值。方法：從2019年12月到2021年12月在我院進(jìn)行治療的患者中，選取80例患者參與到本次研究當(dāng)中。隨機均分為參考組（n=40，常規(guī)護(hù)理）和研究組（n=40，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上融合整合式心理護(hù)理干預(yù)），然后對比兩組患者在護(hù)理前后的不良情緒變化，并對比分析兩組患者的健康評分和生活質(zhì)量評分。結(jié)果：研究組患者的焦慮、、抑郁情緒評分均低于參考組患者，健康評分、生活質(zhì)量總評分均高于參考組患者，p<0.05，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論：在肝移植患者的臨床護(hù)理中，應(yīng)用整合式心理護(hù)理干預(yù)的方式，能夠有效疏導(dǎo)患者的不良情緒，發(fā)揮良好心理對于疾病恢復(fù)的積極作用，幫助患者更好地恢復(fù)，提高他們的生活質(zhì)量，臨床效果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：肝移植患者;臨床護(hù)理;整合式心理護(hù)理干預(yù);效果價值

引言：

對于終末期的肝癌患者來說，肝移植是治療的根本方法，但是因為費用高、時間長、恢復(fù)慢，且過程中會出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng)，比如食欲差、排異反應(yīng)等，給患者造成極大身體不適，引發(fā)心理上的連鎖反應(yīng)，不利于后續(xù)的康復(fù)。因此，需要對肝移植患者在常規(guī)護(hù)理內(nèi)容的基礎(chǔ)上融合及時的心理干預(yù)措施，幫助患者用正確的心態(tài)來促進(jìn)身體的康復(fù)，改善預(yù)后。

1、資料和方法

1.1一般資料

從2019年12月到2021年12月在我院進(jìn)行治療的患者中，選取80例患者參與到本次研究當(dāng)中，隨機均分為參考組（n=40）和研究組（n=40）。收集這些患者的一般臨床資料，按照性別、年齡以及文化程度的分類進(jìn)行數(shù)據(jù)的整理統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，組間數(shù)據(jù)沒有統(tǒng)計學(xué)差異，p>0.05，后續(xù)的研究可行且結(jié)果具有參考價值。

1.2方法

參考組患者：常規(guī)護(hù)理。即叮囑患者遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)律用藥，并進(jìn)行飲食、生活習(xí)慣的干預(yù)，督促家屬做好對患者的日常護(hù)理工作，在出院后定期進(jìn)行隨訪，定期復(fù)診。

研究組患者：常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上融合整合式心理護(hù)理干預(yù)，整合式心理護(hù)理干預(yù)的措施主要從預(yù)防性和支持性這兩方面展開。預(yù)防性心理護(hù)理的具體措施為，第一，信息支持。向患者及其技術(shù)進(jìn)行肝移植的健康教育，提高他們的認(rèn)知，建立心理基礎(chǔ)，提高依從性。第二，情感支持。有選擇地和患者進(jìn)行溝通交流，關(guān)注他們的情感變化，適時進(jìn)行引導(dǎo)，穩(wěn)定他們的情緒。第三，評估支持。讓患者對自己的情緒通過日記的方式記錄下來，再結(jié)合專業(yè)的情緒問卷調(diào)查表來進(jìn)行評估，客觀地了解自己地情緒狀態(tài)，然后進(jìn)行相關(guān)的改進(jìn)。支持性心理護(hù)理的具體措施為，第一，心理治療。在對患者進(jìn)行臨床治療和護(hù)理時，要有耐心，鼓勵患者傾訴他們內(nèi)心的真實情感，保護(hù)患者的自尊心，用包容和鼓勵來緩解患者的心理壓力。第二，放松治療。指導(dǎo)患者如何來進(jìn)行全身肌肉的放松，來提高身體以及心理的舒適度，比如緩慢進(jìn)行呼吸，或者采用舒緩、有治愈性的音樂，來緩解、轉(zhuǎn)移不良情緒，減少外界對自身情緒的影響。

1.3觀察指標(biāo)

（1）在護(hù)理前后，采用專業(yè)量表來對兩組患者的情緒進(jìn)行評測，包括焦慮和抑郁情緒兩個指標(biāo)，分值越低，心理狀態(tài)越好;

（2）對兩組患者的健康情況以及生活質(zhì)量進(jìn)行評分，分值越高，健康程度越好，生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

收集并統(tǒng)計本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)，用SPSS19.0軟件分析處理，計量資料t檢驗，如果p<0.05，就說明兩組組間數(shù)據(jù)經(jīng)過對比可見統(tǒng)計學(xué)差異，具有參考價值。

2、結(jié)果

2.1 護(hù)理前后兩組患者的不良情緒評分變化對比

在護(hù)理前，兩組患者的焦慮、抑郁情緒評分沒有統(tǒng)計學(xué)差異，p>0.05。經(jīng)過護(hù)理，這組患者的不良情緒均得到了疏導(dǎo)，不過差距也顯現(xiàn)出來，研究組患者的這兩方面分值下降幅度比參考組患者對16分左右，p<0.05，組間數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)差異。

2.2 兩組患者的健康評分和生活質(zhì)量總評分對比

研究組患者的健康評分和生活質(zhì)量評分分別比參考組患者高19分左右、20分左右，p<0.05，組間數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)差異。

3、討論

對于終末期肝癌患者來說，肝移植雖然能夠挽救生命，但是也對他們的生活質(zhì)量有著極大的影響，需要經(jīng)受病痛、心理上的雙重折磨，不良的情緒會給患者身體的康復(fù)帶來消極的影響。因此，必須采用整合式心理護(hù)理的綜合干預(yù)措施，通過提高患者的心理狀況來改善預(yù)后，幫助他們更好地康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉妍，王靖.整合式心理護(hù)理在肝移植患者中的應(yīng)用效果[J].世界華人消化雜志， 2015（5）：5.

[2]查元，師婷，張錦，等.整合式心理護(hù)理干預(yù)對肝移植患者情緒的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2016，2（1）：3.

[3]陳阿鵬，呂榮，王璇.肝移植患者圍手術(shù)期實施心理護(hù)理的方法與意義探析[J].心理月刊，2019（7）：1.

[4]張曉燕.肝移植術(shù)患者并發(fā)癥心理特點和護(hù)理措施[J]. 健康養(yǎng)生，2019.

[5]符慧霞.肝移植術(shù)后肺部感染的危險因素及護(hù)理措施[J]. 健康前沿，2019，28（001）：57.