自我角色認(rèn)同護(hù)理對精神分裂癥患者病恥感及激越行為的影響探析

洪小菊

摘要：目的：對于精神分裂癥（SCH）患者分析自我角色認(rèn)同護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。方法：本研究開展時(shí)間段為2020.04月至2021.04月，實(shí)驗(yàn)對象為我院收治的SCH患者（n=80），按隨機(jī)數(shù)字表法分組，對照組（n=40，常規(guī)護(hù)理），觀察組（n=40，常規(guī)護(hù)理+自我角色認(rèn)同護(hù)理），對比兩組患者的護(hù)理干預(yù)前后病恥感評分、激越行為評分（CMAI）以及自我效能感（GSES）評分變化差異。結(jié)果：與護(hù)理干預(yù)前相比，持續(xù)護(hù)理12周后患者的量表評分均有降低，但觀察組各項(xiàng)量表評分低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：將自我角色認(rèn)同護(hù)理應(yīng)用于SCH患者治療中，能夠提高患者的自我效能，減少激越行為，降低病恥感，對于提高患者的康復(fù)效果具有積極意義。

關(guān)鍵詞：精神分裂癥;自我角色認(rèn)同護(hù)理;病恥感;激越行為

【中圖分類號】 R749.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）05--01

SCH患者病恥感較為明顯，且還會(huì)伴有不同程度的激越行為，若未能予以糾正干預(yù)，會(huì)影響患者的預(yù)后生存[1-2]。對此，需要幫助改善患者的病恥感及激越行為，提高患者的自我效能和生活質(zhì)量，從而促進(jìn)患者盡快回歸社會(huì)與家庭[3]。本次研究對于SCH患者接受自我角色認(rèn)同護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析和探討，具體內(nèi)容如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

本研究開展時(shí)間段為2020.04月至2021.04月，實(shí)驗(yàn)對象為我院收治的SCH患者（n=80），按隨機(jī)數(shù)字表法分組，對照組（n=40），男性23例數(shù)（占比57.50%）、女性17例（占比42.50%）;平均年齡（32.36±2.74）歲。觀察組（n=40），男性25例數(shù)（占比62.50%）、女性15例（占比37.50%）;平均年齡（32.39±2.71）歲。對比兩組患者的性別占比、平均年齡等基線資料，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理。觀察組在對照組基礎(chǔ)上接受自我角色認(rèn)同護(hù)理，每周3次，每次45min，持續(xù)護(hù)理12周。實(shí)施過程如下：①先由護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通交流后，根據(jù)患者的實(shí)際情況以及個(gè)人的性格特點(diǎn)，確定患者自我認(rèn)同角色，包括家庭角色、職業(yè)角色、個(gè)人成就角色等，根據(jù)角色類型制定干預(yù)計(jì)劃。②選擇家庭角色患者，需要有患者家屬的干預(yù)，患者家屬營造良好的家庭氛圍，通過開展家庭聚會(huì)、家庭外出交流活動(dòng)等，讓患者參與家庭關(guān)系重構(gòu)，并鼓勵(lì)患者參與家庭日常家務(wù)勞動(dòng)，承擔(dān)家庭生活角色的任務(wù)。③選擇職業(yè)角色的患者，根據(jù)其原職業(yè)的工作特點(diǎn)，參與康復(fù)中心的康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目，包括文藝訓(xùn)練、手工作坊、歌唱家等，培養(yǎng)患者的團(tuán)隊(duì)合作精神，并幫助患者培養(yǎng)工作樂趣，讓患者完成不同角色訓(xùn)練，感受到被認(rèn)同、成功帶來的良好情緒體驗(yàn)，從而幫助患者學(xué)會(huì)接納和自我開放，防止和延緩患者社會(huì)功能衰竭。

1.3觀察指標(biāo)

于干預(yù)前后，使用GSES評估患者的自我效能;病恥感評分共有32項(xiàng)，0～3分，分值越高，表明恥視水平越高;CMAI評分評估患者的激越行為，總分為7分，分值越高，表明患者激越行為越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)軟件分析計(jì)量資料（以x±s表示，t檢驗(yàn)）、計(jì)數(shù)資料（以n、%表示，χ2檢驗(yàn)），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05表示

2? 結(jié)果

2.1對比觀察護(hù)理干預(yù)前后量表評分變化差異

表1、表2結(jié)果顯示，與護(hù)理干預(yù)前相比，持續(xù)護(hù)理12周后患者的量表評分均有降低，但觀察組各項(xiàng)量表評分低于對照組（P<0.05）。

3? 討論

綜上所述，將自我角色認(rèn)同護(hù)理應(yīng)用于SCH患者治療中，能夠提高患者的自我效能，減少激越行為，降低病恥感，對于提高患者的康復(fù)效果具有積極意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅暑燕，李霞燕. 自我角色認(rèn)同護(hù)理模式對精神分裂癥患者激越行為和社會(huì)交往能力的影響[J]. 智慧健康， 2020，6（30）：89-90.

[2]張敏. 自我角色認(rèn)同護(hù)理干預(yù)對康復(fù)期精神分裂癥患者的影響[J]. 中國保健營養(yǎng) 2020，30（17）： 177-178.

[3]李正園， 杜鵑， 楊俊，等. 應(yīng)用積極心理學(xué)理論的護(hù)理干預(yù)對精神分裂癥患者心理狀況及病恥感的影響分析[J]. 醫(yī)藥前沿 2021，11（29）： 132-133，136.