基于OBE理念的混合式教學實踐探索
——以急危重癥護理學為例

周曉歡，袁亞敏，李 馨，岳夢琳，余小柱

（平頂山學院，河南 平頂山 467000）

OBE（Outcomes-Based Education），即成果導向教育，是一種聚焦于學生學習成果的課程設計和教育理念[1]。目前OBE理念被廣泛接受，并應用于人才培養(yǎng)過程中，特別是人才培養(yǎng)方案制訂和課程教學改革中[2]。如何按照以學生為本和整體優(yōu)化原則把OBE理念逐漸落實到課程教學中，是每個高校教師應該思索和實踐的重點。而隨著現(xiàn)代化教學手段的不斷涌現(xiàn)，尤其是2020年初因為防控新冠肺炎疫情開展的大規(guī)模線上教育，為高等教育的信息化教學提供了發(fā)展契機。

基于對OBE教育理念和多媒體教學形式深度融合的探索，我校急危重癥護理學課程團隊利用校級精品在線開放課程，在超星教學平臺的支持下，自2019年起積極探索實施了基于OBE理念的混合式教學，旨在加強學生自主學習、協(xié)同合作、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，從而進一步推動“以學生為主體、教師為主導”的教育教學改革。

1 從OBE理念出發(fā)，完善混合式教學設計

1.1 圍繞培養(yǎng)目標，重構課程體系

根據(jù)我校高素質(zhì)應用型人才培養(yǎng)的辦學目標，結合護理人才培養(yǎng)方案和護理學類教學質(zhì)量國家標準，明確“培養(yǎng)具備急救意識、搶救能力和奉獻精神的護理專業(yè)人才”的課程目標，并緊貼課程目標，制訂相應的知識、能力、思政目標。

課程團隊基于OBE理念，從崗位需求出發(fā)，重構課程體系，根據(jù)“以學生為中心、崗位需求為導向”進行知識架構，根據(jù)行業(yè)發(fā)展以及急危重癥護理學崗位所必需的知識、能力及素質(zhì)要求重組課程內(nèi)容，劃分為5個模塊，從而使護理人才培養(yǎng)更貼合行業(yè)、社會的需求。

1.2 依托超星平臺，實施“3—3—3”混合式教學

課程團隊依托超星平臺的急危重癥護理學網(wǎng)絡課程，實施了“3—3—3”混合式教學，即實現(xiàn)課前—課中—課后的“三階段”全方位學習支持；互動參與化—情景體驗化—課程思政化的“三化”教學過程設計；過程評價—結果評價—反饋評價的“三評”教學評價。

課前：線上自主學習+討論。學生根據(jù)課程平臺提前發(fā)放的導學手冊進行線上資源的自主學習。課程團隊花費約一年時間錄制了與課程內(nèi)容對應的原創(chuàng)教學微視頻50個，每個時長6～8分鐘，總時長約400分鐘。教師講解內(nèi)容高度凝練，視頻制作精良。除視頻之外，課件、題庫、臨床圖片庫、參考書等課程資源也分批上線，為混合式教學的開展及學生的自主學習提供了有力保障。

課中：線上線下參與式學習。第一，進行前測反饋，通過學習通任務，實現(xiàn)舊知識的總結回顧及新知識的導入。

第二，鼓勵學生互動參與，通過重、難點問題的分組討論，角色扮演，情景模擬，幫助學生在趣味中完成知識學習和能力提升。

第三，教師精講、點撥，不僅答疑解惑，更著力啟發(fā)學生深入思考，并對知識點進行梳理總結，使碎片知識系統(tǒng)化。

第四，10分鐘為后測反饋，通過發(fā)布學習通任務，了解學生學習效果。同時，明確課后任務，如制作與學習要點相關的小視頻、思維導圖、PPT等，引導學生學以致用，積極投身社會服務，并給予適當?shù)恼n程積分獎勵。

課后：線上線下鞏固拓展。學生通過線上資源持續(xù)強化學習效果，同時通過線下拓展活動，如社會實踐、項目式任務等完成知識的內(nèi)化吸收、能力提升和素質(zhì)養(yǎng)成。

在以上各環(huán)節(jié)中，會設置一定的思政案例討論、拓展活動等，適時合理地融入思政教育，開創(chuàng)“三全育人”新局面。遵循OBE持續(xù)改進的思想，通過問卷、訪談、測試等反饋評價形式，不斷調(diào)整完善混合式教學設計。

2 OBE理念下急危重癥護理學混合式教學評價

2.1 學生的主人翁意識增強，自主學習能力提升

傳統(tǒng)教學模式下的課堂往往比較沉悶，大多靠教師的講授支撐整個課堂教學過程，而學生的學習狀態(tài)往往不佳。這種以教師為主體的傳統(tǒng)課堂不符合新時代高等教育的發(fā)展趨勢。

而OBE理念下的混合式教學則充分尊重學生，通過豐富的課堂活動，使學生在教師的指引下進行有目的地合作探究，不管是線下討論互動、線上資源學習等，都無形中促使其主動查閱和整理資料，最終達到學習目標。

因此，混合式教學不再只是教師對知識技能的簡單傳授，而是對學生自主學習能力、團隊協(xié)作能力以及解決問題能力的培養(yǎng)，充分體現(xiàn)了“以學生為主體、教師為主導”“以學生為中心”的教育理念[3]。

2.2 增強了學生學習興趣，滿意度較高

為評估OBE理念下急危重癥護理學混合式教學效果，在每年的課程結束后都會對學生進行教學滿意度問卷調(diào)查。自2019年6月至2021年6月共發(fā)放調(diào)查問卷927份，回收有效問卷927份。

調(diào)查內(nèi)容主要涉及課程資源情況、教學組織設計、個人能力提升等方面。

結果顯示，學生對OBE理念下的急危重癥護理學混合式教學整體滿意度較高，90%以上的學生認為混合式教學激發(fā)了其學習興趣，認可該教學模式，學生對在線學習資源的滿意度高達95.24%，具體見表1。

表1 學生對OBE理念下的混合式教學模式的滿意度評價（%）

2.3 有助于動態(tài)掌握學情，優(yōu)化課程管理

首先，混合式教學通過超星平臺能動態(tài)監(jiān)測學生的日常學習軌跡，使教師掌握每位學生的學習狀況，有利于對學生進行及時幫助和指導。通過平臺的數(shù)據(jù)分析，教師可把握學生的學習態(tài)度、進度以及學習效果，從而更好地評估和分析教學，及時對教學內(nèi)容進行調(diào)整。

其次，學生也可在課程平臺隨時了解自己的學習進度和課程積分，加之教師不定時的督學，一定程度上也能促進學生積極參與學習[4]。

2.4 師生交互性更強，考核評價多元且客觀

OBE理念下的急危重癥護理學混合式教學更好地實現(xiàn)了線上交流互動、線下成果匯報，教師與學生可以實時互動，通過創(chuàng)設“教師引導—指導—督導”“學生自學—互學—群學”的新型學習環(huán)境，實現(xiàn)了學生知識獲得、能力提升和素質(zhì)養(yǎng)成的目的[5]。

本課程自2018年實施OBE理念下的混合式教學以來，評價過程注重學習成果的體現(xiàn)。將課程考核環(huán)節(jié)融入整個教學過程始終，按照不同的權重設置階段性作業(yè)、成果匯報、實訓任務、期末測試等一系列過程考核指標。課程成績評定采用過程評價和結果評價相結合。

過程評價主要依據(jù)超星平臺和學習通統(tǒng)計數(shù)據(jù)（50%）；結果評價主要指期末閉卷考試成績（30%）和實驗操作考核成績（20%）。另外，教師也根據(jù)日常各種反饋評價持續(xù)改進教學，促進更好地實現(xiàn)課程培養(yǎng)目標。課程考核兼顧過程性考核和終結性考核，由關注結果評價轉(zhuǎn)為與過程和反饋相結合的多元化綜合評價，且各項分數(shù)均有據(jù)可依，更加公正、客觀，從而告別了傳統(tǒng)教學中一張考卷定成績的考評模式。

3 OBE理念下急危重癥護理學混合式教學反思

OBE理念強調(diào)教學主體是學生，這是與傳統(tǒng)教學模式最大的不同，而我校急危重癥護理學課程團隊創(chuàng)設的“3—3—3”混合式教學模式則很好地保證了這一點，在教學設計上始終遵循以學生為中心的思想，通過目標引導、合作探究、任務驅(qū)動等，致力于激發(fā)學生學習的內(nèi)在潛力，引導其更好地進行自主學習和深度思考，培養(yǎng)創(chuàng)新能力、溝通合作能力以及分析、解決問題能力。

在對學生自主學習能力培養(yǎng)方面，教師一定要引導學生充分利用線上豐富優(yōu)質(zhì)的課程資源，盡量把淺顯易懂的內(nèi)容放到線上和課堂外，而將有一定難度和挑戰(zhàn)度的內(nèi)容放在線下及課堂，通過生生之間、師生之間的深度交流，來進一步實現(xiàn)素質(zhì)養(yǎng)成和能力提升。這對師生都提出了更高的要求，一方面，教師自身需深入領會貫徹OBE理念，完善教學設計，使教學環(huán)節(jié)服務于人才培養(yǎng)目標，同時要進一步加強以學生為中心的意識，持續(xù)探索提升學生自主學習能力和創(chuàng)新能力的途徑，根據(jù)學生的需求不斷給予學習支持和引導，并提供及時的反饋和鼓勵，力求使每位學生都真正學有所獲；另一方面，學生也要在繁忙的學業(yè)中管理好時間，提高自律性。