金鳳
在肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌等20種癌癥中,超過97%的人至少對一種癌癥易感,并且中高遺傳風(fēng)險及生活方式不健康的人群罹患癌癥的風(fēng)險明顯增加。
近日,中國工程院院士沈洪兵、南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院全球健康中心流行病學(xué)系研究團隊領(lǐng)銜我國多所高校開展的這項研究,發(fā)表于美國癌癥研究學(xué)會旗下的《癌癥研究》雜志。研究者構(gòu)建了20種癌癥位點的多基因風(fēng)險評分(PRS),并采用英國生物樣本庫的442501人的生物樣本信息,前瞻性評估了整體癌癥的多基因風(fēng)險評分(CPRS)與癌癥發(fā)病風(fēng)險的關(guān)系。
專家表示,既往研究表明,超過40%的癌癥病例和死亡可歸因于不健康的生活方式,高遺傳風(fēng)險的個體可通過采用健康生活方式降低乳腺癌、胃癌及結(jié)直腸癌等腫瘤的發(fā)病風(fēng)險。但目前尚不清楚保持健康生活方式,對于降低癌癥整體風(fēng)險是否有效。
在研究中,課題組將受試者的“吸煙、飲酒、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、體力活動與飲食習(xí)慣因素”構(gòu)成了健康生活方式的評分體系,以評價健康生活方式在不同遺傳風(fēng)險人群中對癌癥的保護效果。
“我們將健康生活方式定義為不吸煙或戒煙30年以上;不飲酒;正常體形的BMI值為18.5~24;每周至少75分鐘高強度運動或150分鐘中等強度運動或等量組合;多吃水果、蔬菜、全麥谷物、魚,少吃紅肉、加工肉類?!睂<艺f。
研究發(fā)現(xiàn),20種癌癥的PRS之間相互獨立,且?guī)缀醵寂c特定部位癌癥發(fā)生風(fēng)險相關(guān),超過97%的個體至少對一種癌癥易感,“這意味著幾乎每個人都易患至少一種類型的癌癥。”專家解讀。
其中,與低遺傳風(fēng)險的受試者相比,具有中度或高度遺傳風(fēng)險的男性的總體癌癥風(fēng)險分別增加27%和91%,而女性則分別增加21%和62%。
進一步的研究顯示,遺傳和生活方式因素對總體癌癥風(fēng)險有聯(lián)合影響。專家介紹,與低遺傳風(fēng)險且保持健康生活方式的人群相比,男性中高遺傳風(fēng)險且生活方式不健康的人群罹患癌癥的風(fēng)險增加了1.99倍,女性中則增加了1.38倍。在CPRS所識別的高遺傳風(fēng)險人群中,若采取健康的生活方式,男性的標(biāo)準(zhǔn)化5年癌癥發(fā)病率從7.23%降低到5.51%,女性則從5.77%降低到3.69%。