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    付妍:踏著滑雪板去從醫(yī)

    2022-04-02 16:06:42王麗劉源
    婦女 2022年3期
    關(guān)鍵詞:雪道高山隊(duì)友

    王麗 劉源

    說到醫(yī)生,人們馬上就會(huì)想到,在醫(yī)院里穿著白大褂給患者看病的白衣天使。你可能無法想象,還有穿著滑雪板工作的醫(yī)生,而且遇到運(yùn)動(dòng)員發(fā)生意外,就要風(fēng)馳電掣般沖上前去救治!付妍就是這樣一位有點(diǎn)“奇葩”的中國第一代滑雪醫(yī)生,她是2022北京冬奧會(huì)滑雪醫(yī)療保障隊(duì)的一員。

    將每一個(gè)操作練成肌肉記憶

    80后北京女子付妍,是中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院急診科的醫(yī)生,從醫(yī)多年,有著豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)。為了保障冬奧會(huì)的順利舉行,對(duì)受傷的運(yùn)動(dòng)員及時(shí)進(jìn)行救援,2018年冬天,有關(guān)部門籌備成立了“中國冬奧滑雪醫(yī)療保障夢(mèng)之隊(duì)”。北京積水潭醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院等十幾家醫(yī)院,共抽調(diào)72名臨床醫(yī)護(hù)人員,開始雪地救援和滑雪技能培訓(xùn)。

    付妍看到消息毫不猶豫地報(bào)了名?!拔业某跣木褪蔷热?,能用自己的專業(yè)技能去保障冬奧會(huì)順利舉行,我覺得是一件特別自豪和驕傲的事情。”被選上志愿者后,付妍倍感興奮,同時(shí)也感受到使命在肩,必須全力以赴。

    付妍是滑雪愛好者,具備一定的滑雪經(jīng)驗(yàn),在此前的滑雪經(jīng)歷中也救過人。有一年冬天,她在崇禮滑雪時(shí),得知一個(gè)男孩摔倒后肩部脫位,她迅速趕到事發(fā)地點(diǎn),向男孩父母表明身份,隨后進(jìn)行了復(fù)位救治,使男孩在短時(shí)間內(nèi)擺脫了傷痛。

    付妍和隊(duì)員都以為冬奧會(huì)的救援工作和平時(shí)滑雪遇到意外差不多,但是冬奧組的工作人員告訴付妍和她的隊(duì)友們:“冬奧會(huì)的滑雪賽道和你們業(yè)余滑雪的地方有天壤之別,你們的業(yè)余滑雪技術(shù)并不專業(yè),不適合海坨山的雪道,因此一切都要從頭學(xué)起?!?/p>

    和她一起入選的醫(yī)護(hù)人員,來自麻醉、骨科、腦外、胸外等科室,也都通過了滑雪技能、專業(yè)技術(shù)和外語水平層層選拔??闪私饣┽t(yī)生的職責(zé)和工作環(huán)境后,付妍驚訝地發(fā)現(xiàn),盡管團(tuán)隊(duì)里的隊(duì)友們都是來自各大醫(yī)院的專家級(jí)人物,在醫(yī)療技能上沒得說,但真正到了白雪皚皚的海坨山上,竟然沒有一個(gè)人去了就能干這活兒。因?yàn)闀?huì)滑雪、醫(yī)術(shù)好,卻不一定能成為合格的“滑雪醫(yī)生”。

    北京延慶海坨山國家高山滑雪中心,是2022年北京冬奧會(huì)的賽場,這里也是付妍和隊(duì)友在賽道上的“手術(shù)室”。海坨山主賽道全長2950米,垂直落差894米,地勢復(fù)雜、風(fēng)向多變,難度名列世界前茅,在這里進(jìn)行的高山滑雪比賽又是速度最快、救援難度最大的冬奧項(xiàng)目,因此,滑雪醫(yī)生的配備至關(guān)重要。

    可在此之前,國內(nèi)沒有一條符合奧運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)的高山滑雪賽道,專門的醫(yī)療保障更無從談起。付妍和同事們的主要任務(wù)就是,為參賽運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練或者比賽過程中,出現(xiàn)受傷情況提供醫(yī)療保障服務(wù),按照國際雪聯(lián)的標(biāo)準(zhǔn),在運(yùn)動(dòng)員受傷4分鐘之內(nèi)必須到達(dá)現(xiàn)場,并為運(yùn)動(dòng)員診治,然后迅速將其轉(zhuǎn)移到山下的醫(yī)療救助站。

    而他們能依靠的交通工具就是滑雪板,這就要求有非常嫻熟的滑雪技術(shù),就如同平時(shí)走路一樣。最初大家的滑雪水平參差不齊,有的隊(duì)員上高級(jí)道還肝兒顫。為了提高滑行精確性、縮短救援時(shí)間,他們?cè)谟?xùn)練中不能正?;?,只能機(jī)械地重復(fù)著一個(gè)個(gè)枯燥的動(dòng)作以形成肌肉記憶。

    第一次,當(dāng)付妍站在雪道往下滑的時(shí)候,剛滑十幾米不到,就感覺自己的臉已經(jīng)被寒風(fēng)吹透了,像刀割一樣非常疼。那天隊(duì)員中有很多人都出現(xiàn)了不同程度的凍傷,但是大家都堅(jiān)持著滑了一天才休息,第二天仍然繼續(xù)滑,不斷提高自己的滑雪速度。

    “因?yàn)樵谫惖郎?,一旦運(yùn)動(dòng)員發(fā)生危及生命的情況,我們必須火速趕到運(yùn)動(dòng)員身邊,并快速準(zhǔn)確地作出判斷?!备跺f,在零下二三十?dāng)z氏度的環(huán)境中,晚一秒都有可能給運(yùn)動(dòng)員帶來生命威脅,醫(yī)生唯一能做的就是快、更快。

    海坨山上惡劣的氣候環(huán)境,加上高強(qiáng)度的訓(xùn)練,對(duì)于付妍的身體和心理都是嚴(yán)酷的考驗(yàn),但她不曾退縮。付妍好不容易練到“咬咬牙能跑起來”的程度,但加上急救包、AED等近15公斤的負(fù)重,一切又得重新適應(yīng)。滑雪講究重心,突增15公斤體重上板,除了腿酸更難掌握平衡,摔倒和受傷是家常便飯?!搬t(yī)療隊(duì)中有4名隊(duì)員發(fā)生過嚴(yán)重外傷,分別是鎖骨骨折、肋骨骨折、胸椎骨折和股骨頸骨折?!?/p>

    訓(xùn)練中很多時(shí)候需要滑行跪姿,需要跪在雪地上進(jìn)行診治,對(duì)膝蓋磨損非常嚴(yán)重,每一次培訓(xùn)完膝蓋都會(huì)有腫脹、淤青的情況。母親看到后非常心疼,付妍卻笑著說,“沒事,大家都是這樣!”

    “白衣天使”練成“特種兵”

    去高山滑雪中心,在進(jìn)入賽道到達(dá)海坨山時(shí),站在上面都會(huì)恐懼,而付妍卻要以最快的速度,到患者的身邊進(jìn)行救助,為了克服自己對(duì)高落差的恐懼心理,她平時(shí)會(huì)加倍在雪場上練習(xí)。盡管服務(wù)保障工作異常艱辛,但她始終沒有停下前進(jìn)的腳步。

    在一次訓(xùn)練中,外教讓大家背著沉重的急救包,扛著雪板,手拿雪杖,從終點(diǎn)往山上爬。教練還告訴他們:“救援和滑雪不同,滑雪只需要想著用最合理的姿態(tài)往下滑,而救援則要考慮如何在保存體力的同時(shí),快速到達(dá)傷員身邊,這不僅需要負(fù)重滑,更需要負(fù)重爬。”

    令付妍納悶的是,外教還專挑那些犄角旮旯爬,好不容易爬到坡頂,容不得喘口氣兒就讓他們演練救援??粗蠹乙荒樀囊苫螅麌?yán)厲地說:“難道運(yùn)動(dòng)員摔倒還找個(gè)平坦的地方等你們歇夠了再救嗎?”這句話讓付妍明白了,只有這樣不分時(shí)間、不分地點(diǎn)地演練,才能應(yīng)對(duì)賽場上瞬息萬變的情況和各種意想不到的事情。

    付妍說,在冬奧高山滑雪的速降比賽中,運(yùn)動(dòng)員最快的速度可能超過每小時(shí)140公里,在這樣高速的滑行中,稍有閃失,就可能發(fā)生致命的損傷。加上高山滑雪比賽場地環(huán)境極為特殊,寒冷的天氣、陡峭的雪道坡面、賽道上冰狀雪都會(huì)成為現(xiàn)場急救的困難和障礙。

    在極端低溫環(huán)境下,救援人員如果摘下手套,手指可能半分鐘就會(huì)麻木失去感知能力,而傷員可能處于各種不同的體位,如何在最短時(shí)間內(nèi)有效地完成救治操作,如開放氣道、生命支持等,需要長期的培訓(xùn)和模擬演練才能完成。

    他們能做的只有不斷嘗試,讓身體習(xí)慣徹骨的冰涼,“在假人身上練,從開始的30秒練到20秒,再到15秒,10秒”。

    在零下二三十度的雪場中,她需要跪在雪地上練習(xí)心肺復(fù)蘇、趴在陡坡上練習(xí)氣管插管,每次訓(xùn)練結(jié)束都凍得手腳麻木、全身冰涼。由于沒有任何現(xiàn)成的培訓(xùn)資料,白天訓(xùn)練,晚上她還需要鏖戰(zhàn)到深夜,和隊(duì)友們一起討論和制定救援方案。

    付妍說,在手術(shù)室里,醫(yī)生能提前知道患者的情況,有什么基礎(chǔ)病,手術(shù)方案有A計(jì)劃、B計(jì)劃,周圍是熟悉的搭檔。但在雪道上,滑雪醫(yī)生處理的是突發(fā)事故,必須先安全快速抵達(dá)現(xiàn)場,然后迅速作出判斷,利用救援包里的裝備做出比較完善的救援。同時(shí),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)員用藥不能違反興奮劑規(guī)定,整個(gè)救援過程會(huì)進(jìn)行音視頻采集,屆時(shí)甚至要經(jīng)受全球轉(zhuǎn)播鏡頭的考驗(yàn),時(shí)間緊、任務(wù)重、變數(shù)大。

    滑雪醫(yī)生就像醫(yī)護(hù)人員中的“特種兵”。他們需要在極端低溫環(huán)境下,長時(shí)間與冰雪相伴,而且每天都充滿危險(xiǎn)與挑戰(zhàn)。盡管女性每月都有生理期,但是她們不會(huì)受到任何特殊照顧。付妍說,這些困難都是可以克服的,自己也從來沒有把生理期當(dāng)回事。

    在備戰(zhàn)2022年冬奧會(huì)的3年中,她經(jīng)常負(fù)重練習(xí)滑行,摔跤受傷是常有的事兒。第一年,她就瘦了30斤。

    付妍還記得,她在一次訓(xùn)練中被撞飛,摔出去5米遠(yuǎn),經(jīng)診斷,她肩膀骨折,必須靜養(yǎng)。作為醫(yī)生,她當(dāng)然知道自己的情況,但靜養(yǎng)就意味著不能訓(xùn)練,不能訓(xùn)練就跟不上進(jìn)度,就有可能被淘汰。當(dāng)時(shí)家里人都不讓付妍再滑了,她舉重若輕地說,自己本來就熱愛滑雪,愛好之外還是治病救人的醫(yī)生,現(xiàn)在只不過是換了一個(gè)工作的環(huán)境,換一個(gè)地方繼續(xù)治病救人而已。愛人坐在那里半天沒說話,他雖然非常心疼妻子,但知道付妍不服輸?shù)男愿?,最終還是對(duì)她表示了支持。

    可相對(duì)于滑雪,真正讓付妍他們感到有壓力的,是在極端條件下施展救治的能力。學(xué)了近20年醫(yī),作為青年骨干醫(yī)生的付妍發(fā)現(xiàn),以前臨床上熟練掌握的技術(shù),到了雪道上像被加了封印。以最常見的心肺復(fù)蘇為例,要求患者平躺,按壓要垂直于患者胸壁,按壓深度至少5厘米,但在坡面雪道上,選擇按壓角度就得費(fèi)番周折,站姿還是跪姿?坡上還是坡下?怎么防止自己摔倒?怎么和隊(duì)友配合穩(wěn)定住患者?都是一系列問題。

    付妍說,心肺復(fù)蘇是個(gè)體力活兒,通常施救的醫(yī)生力竭馬上需要其他醫(yī)生接替,然而雪道上交換位置都是一個(gè)“大工程”。

    “如果遇上氣管插管這樣的技術(shù)活兒,在醫(yī)院里能做到又快又準(zhǔn)的醫(yī)生,在雪道上必須跪著、趴著,甚至側(cè)躺著操作,一邊使勁兒蹬地保持平衡,一邊還要能做出準(zhǔn)確的動(dòng)作,但摘掉手套,手很快就凍僵了?!备跺完?duì)友能做的只有不斷嘗試,讓身體習(xí)慣徹骨的冰涼。

    成為中國第一代滑雪醫(yī)生

    高山滑雪中心賽道險(xiǎn)峻,醫(yī)療救援難度大,傷員轉(zhuǎn)運(yùn)困難。國際雪聯(lián)要求賽時(shí)要有直升機(jī)救援和轉(zhuǎn)運(yùn)能力,以確保給予運(yùn)動(dòng)員最好的醫(yī)療保障和最快的轉(zhuǎn)運(yùn)條件。在訓(xùn)練中,意外情況總是難免的。

    2019年9月的一天,一場全要素的直升機(jī)醫(yī)療救援演練的實(shí)戰(zhàn)打響了。付妍和孫旭等幾名隊(duì)友,一同參加在海坨山舉行的中國第一次高山滑雪直升機(jī)長繩救援演練,演練中由滑雪醫(yī)生完成現(xiàn)場急救并呼叫直升機(jī)支援。

    當(dāng)時(shí),山谷里突然出現(xiàn)了強(qiáng)烈亂流。當(dāng)時(shí)現(xiàn)場周圍插了很多旗子,大家看到這些旗子在往不同方向飛。由于風(fēng)太大,救援直升機(jī)幾進(jìn)幾出硬是無法到達(dá)急救地點(diǎn),最后艱難懸停,就在將傷員吊起的一瞬間,由于重量增加和向下氣流的影響,飛機(jī)發(fā)生了快速下墜,情況非常危急。

    付妍的心一下子提到嗓子眼兒,大家準(zhǔn)備沖過去保護(hù)傷員。只見頭頂?shù)娘w機(jī)努力掙扎著,最終還是擺脫了亂流。從山上下來,付妍才知道是機(jī)長臨危不亂,才避免了機(jī)毀人亡的慘劇。所有人都說這是自己離死神最近的一次。

    付妍說,從指定模擬“傷員”,到看到直升機(jī)帶著“傷員”騰空而起,現(xiàn)在回想起來都記憶猶新。大家齊心協(xié)力成功打造了一條“空中救援通道”。而這次演練任務(wù)的順利完成,也成為國內(nèi)高山滑雪救援領(lǐng)域的一次突破。

    訓(xùn)練期間,他們白天滑雪訓(xùn)練,晚上討論和制定“屬于我們自己的救援方案”。“但沒有經(jīng)驗(yàn)借鑒也意味著發(fā)揮的空間很多。”付妍說,每次推演,大家都爭著發(fā)言?!标?duì)伍里不少醫(yī)生已是權(quán)威專家,但常常就“救援人員站位”這樣的細(xì)節(jié)爭論不休,她說這算是“學(xué)醫(yī)人的壞毛病”,即習(xí)慣作最壞的打算,“把最壞的情況處理了,后面發(fā)生比較小的問題就有信心應(yīng)對(duì)了?!?/p>

    經(jīng)過兩個(gè)冬季的日夜訓(xùn)練,無數(shù)次計(jì)時(shí)4分鐘的驚心動(dòng)魄,憑著頑強(qiáng)拼搏精神,付妍最終成為一名合格的中國第一代滑雪醫(yī)生!

    2021年1月,作為首批高山滑雪醫(yī)療保障隊(duì)隊(duì)員,付妍團(tuán)隊(duì)正式坐鎮(zhèn)海坨山,參加了全國第十四屆冬季運(yùn)動(dòng)會(huì)高山滑雪項(xiàng)目保障任務(wù)。在這期間,付妍他們每天天不亮就從駐地出發(fā),早早到達(dá)賽場,在比賽期間始終守候在賽道旁待命。遇到運(yùn)動(dòng)員摔倒受傷,如果傷情較重,他們會(huì)將傷員第一時(shí)間包扎、固定,用雪橇船轉(zhuǎn)運(yùn)到競技結(jié)束區(qū)運(yùn)動(dòng)員醫(yī)療站,跟他們溝通,甚至從那里再轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院,積累了寶貴的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。

    從最開始的探討摸索,到后面整個(gè)團(tuán)隊(duì)總結(jié)出了一套完整的醫(yī)療救助預(yù)案,付妍他們?cè)诓粩嗵岣呔戎嗡降幕A(chǔ)上,更有信心在北京冬奧會(huì)上接受全世界的“檢驗(yàn)”。

    2022年2月,第24屆冬季奧林匹克運(yùn)動(dòng)會(huì)在北京和張家口舉辦,奧運(yùn)圣火再度點(diǎn)亮北京的夜空,北京也成為世界首個(gè)“雙奧之城”,為世界奉獻(xiàn)了一場精彩、非凡、卓越的冬季奧運(yùn)會(huì)。

    經(jīng)過三個(gè)冬季的嚴(yán)格訓(xùn)練, 付妍和她的隊(duì)友們,個(gè)個(gè)都成了身輕如燕的滑雪能手,及身手敏捷的“醫(yī)療特種兵”,在北京冬奧會(huì)上,向全世界展示中國第一代滑雪醫(yī)生的風(fēng)采。編輯/張秋洪

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