醫(yī)生直播婦科手術(shù) 直播鏡頭不能“想開(kāi)就開(kāi)"

任冠青

近日，山東省日照市一醫(yī)生疑似在網(wǎng)上直播婦科手術(shù)片段被抓，引發(fā)社會(huì)關(guān)注。1月18日晚，當(dāng)?shù)毓簿謻|港分局發(fā)布通報(bào)稱，在接到群眾舉報(bào)后，遂即對(duì)涉事醫(yī)院相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查，并將涉事醫(yī)生厲某抓獲。目前已立案，案件正在進(jìn)一步偵查中。

手術(shù)過(guò)程被直播，是否經(jīng)過(guò)了病患的知情和同意？直播過(guò)程中，究竟有沒(méi)有出現(xiàn)侵犯患者隱私的暴露畫(huà)面？這些關(guān)鍵事實(shí)，仍待當(dāng)?shù)鼐降倪M(jìn)一步調(diào)查。

近年來(lái)，不論是直播問(wèn)診引發(fā)的醫(yī)患糾紛（部分“網(wǎng)紅醫(yī)生”熱衷于直播帶貨、亂開(kāi)藥的現(xiàn)象）還是一些醫(yī)生“越界”直播可能帶來(lái)的安全、倫理隱患，都指向了同一個(gè)重要問(wèn)題：如何更好地為醫(yī)療直播的邊界畫(huà)線？

隨著短視頻和直播平臺(tái)的普及，越來(lái)越多醫(yī)務(wù)從業(yè)者的日常工作離不開(kāi)網(wǎng)絡(luò)。數(shù)字化轉(zhuǎn)型當(dāng)然可以帶來(lái)不少福利，比如，向網(wǎng)友科普專業(yè)醫(yī)療知識(shí)，為更多患者答疑解惑，免去現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)診的勞碌奔波，等等?？墒牵坏╃R頭被打開(kāi)，患者就醫(yī)過(guò)程被成千上萬(wàn)個(gè)陌生人觀看，就應(yīng)該對(duì)醫(yī)生的直播行為劃定清晰邊界。

首先，醫(yī)生直播，必須充分尊重患者的知情權(quán)和隱私權(quán)。此前就有網(wǎng)友吐槽，如果醫(yī)生在問(wèn)診時(shí)旁邊架個(gè)手機(jī)直播，不僅心里會(huì)產(chǎn)生隱私被無(wú)視的膈應(yīng)感，在陳述病情時(shí)也會(huì)有所忌諱和保留。將心比心地講，不論是重癥還是小病，身體上的苦痛都并非人之所愿。如果涉及身體部位過(guò)于私密，很多人連身邊親友都不愿過(guò)多言說(shuō)，更何況將隱私暴露在公眾視野中？

將于今年3月1日起施行的醫(yī)師法就明確規(guī)定，尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)患者，依法保護(hù)患者隱私和個(gè)人信息，是醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)之一。對(duì)醫(yī)療直播而言，不讓患者在不知情的狀況下“被動(dòng)出鏡”，應(yīng)該成為最基本的操作規(guī)則。

當(dāng)然，對(duì)于這一要求，不能僅僅依賴醫(yī)生的自我約束。要知道，若是直播帶貨、網(wǎng)友打賞、流量分成等收益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于違法違規(guī)懲罰，難免會(huì)有人不顧職業(yè)道德，通過(guò)暴露患者隱私的方式博取眼球、賺得流量。因此，有必要進(jìn)一步細(xì)化、明確相關(guān)法律和行業(yè)規(guī)范，平臺(tái)也應(yīng)加強(qiáng)審核和管理。只有讓違規(guī)者付出足夠的代價(jià)，患者的隱私權(quán)才能得到更為充分的保護(hù)。

除了隱私保護(hù)問(wèn)題，手術(shù)、問(wèn)診直播可能帶來(lái)的心理壓力和安全隱患，也應(yīng)該被充分意識(shí)到。直播與否，絕不只是“多個(gè)鏡頭”那么簡(jiǎn)單。當(dāng)醫(yī)生知道自己正在“被觀看”，便容易產(chǎn)生一些心理變化，比如引發(fā)緊張、焦慮等情緒，或是不自覺(jué)地產(chǎn)生“炫技”等作秀心理。這些變化很可能影響專業(yè)水平的正常發(fā)揮，有的甚至?xí)斐蓢?yán)重失誤，導(dǎo)致醫(yī)療事故。

某種程度上，一些醫(yī)務(wù)工作者為了流量、獲取關(guān)注而頭腦發(fā)熱的狀態(tài)，的確會(huì)與嚴(yán)謹(jǐn)、冷靜等職業(yè)要求產(chǎn)生沖突。對(duì)此，醫(yī)務(wù)工作者還需擺正態(tài)度，更加謹(jǐn)慎、科學(xué)、人性化地對(duì)待醫(yī)療直播。通過(guò)“觸網(wǎng)”科普醫(yī)學(xué)知識(shí)當(dāng)然是好事，但其本質(zhì)仍然是“錦上添花”，底線是對(duì)自己接診的患者負(fù)責(zé)，絕不能為在網(wǎng)上“吸粉”而傷害患者的權(quán)益。

醫(yī)者仁心，病患的苦痛、脆弱應(yīng)該激發(fā)醫(yī)務(wù)工作者的惻隱之心，而不該成為博人眼球的流量密碼。直播鏡頭不能“想開(kāi)就開(kāi)”，有關(guān)醫(yī)療直播的行為邊界，還需更加審慎的討論和劃定。

摘自“中青評(píng)論”微信公眾號(hào)2022年1月19日

朱慧卿/圖