探討口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床效果

苗藝萱

摘要：目的：為了深入研究對(duì)牙周病致前牙移位患者實(shí)施口腔正畸治療干預(yù)后，患者牙周情況、血清炎性因子及牙齒功能。方法：選取我院2021年1月至2022年1月期間收治的牙周病致前牙移位患者共64例，將其隨機(jī)分組，給予口腔正畸治療干預(yù)措施組為研究組，給予常規(guī)牙周療法干預(yù)措施組為參照組，研究組和參照組各32例患者。對(duì)比兩組患者牙周情況、血清炎性因子及牙齒功能。結(jié)果：干預(yù)期結(jié)束后，研究組牙周病致前牙移位患者牙周情況、血清炎性因子及牙齒功能顯著優(yōu)于參照組。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床對(duì)牙周病致前牙移位患者實(shí)施口腔正畸治療干預(yù)，可有效改善患者牙周情況、血清炎性因子及牙齒功能，故方案值得推廣。

關(guān)鍵詞：口腔正畸;牙周病;前牙移位;臨床效果

牙周病是牙科臨床常見的口腔疾病，研究表明國(guó)內(nèi)35周歲以上的人群發(fā)生牙周病的幾率約為八成以上，一般的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的牙槽骨疾病，牙周病屬于慢性疾病，不僅患者的牙周組織會(huì)被破壞，患者牙齒也會(huì)被破壞，由于患者牙齒之間的咬合力異常，牙齒受力的方向開始向前，容易出現(xiàn)前牙移位的問(wèn)題。我院選取2021年1月至2022年1月入院接受治療的64例牙周病致前牙移位患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2021年1月至2022年1月期間收治的牙周病致前牙移位患者共64例，將其隨機(jī)分組，給予口腔正畸治療干預(yù)措施組為研究組，研究組32例患者年齡分布居于25-61歲之間，平均年齡為（38.87±1.41）歲;給予常規(guī)牙周療法干預(yù)措施組為參照組，參照組32例患者年齡分布居于26-59歲之間，平均年齡為（38.69±1.31）歲;對(duì)比兩組牙周病致前牙移位患者牙周情況、血清炎性因子及牙齒功能。所有患者的基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

研究組和參照組都需要接受牙周的基礎(chǔ)治療，（1）牙菌斑控制：護(hù)理人員要向患者發(fā)放口腔的健康知識(shí)折頁(yè)，口頭指導(dǎo)患者正確的刷牙方法，指導(dǎo)患者在飯后清潔口腔，使用牙線清潔牙縫，使用氯己定溶液漱口。（2）齦上潔治術(shù)：患者治療前需要進(jìn)行牙結(jié)石清潔術(shù)，將患者牙面磨光，減少沉積的牙結(jié)石。（3）齦下刮治術(shù)：在為患者清潔牙結(jié)石之后，要將患者腐敗的牙骨質(zhì)層刮除，直至患者壓根面光滑，手術(shù)后要將患者牙周袋內(nèi)的牙結(jié)石殘?jiān)コ?，讓患者牙齦和牙面更加貼合。（4）牙齒調(diào)合選磨：對(duì)于患者咬合存在創(chuàng)傷的牙齒，需要為患者磨牙，消除早接觸點(diǎn)。（5）松牙固定：若患者有松動(dòng)的牙，需要使用鋼絲為患者進(jìn)行固定。

參照組? 常規(guī)牙周療法。患者每天刷牙3次，保持口腔清潔衛(wèi)生，同時(shí)接受牙周潔治和刮治，將患者口腔內(nèi)的不良修復(fù)體去除，幫助患者平整牙齒根面，在患者牙周袋內(nèi)注入鹽酸米諾環(huán)素軟膏，每周 1 次。

研究組? 口腔正畸治療。當(dāng)患者牙周病逐漸改善時(shí)，可以開始接受口腔正畸治療，所有患者都接受方絲弓矯治器矯正，初始的弓絲可以選用直徑約為0.38厘米的鎳鈦圓絲，之后逐漸加粗矯治弓絲的直徑，結(jié)扎前在患者前牙后和尖牙之間掛上橡皮鏈，關(guān)閉患者前牙的間隙，磨牙區(qū)不需要用環(huán)，調(diào)整至適合的正畸力，進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)試、粘接及加力。叮囑患者在正畸治療期間注意口腔清潔，正畸結(jié)束后將方絲弓矯治器摘除，指導(dǎo)患者使用牙齒保持器。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者干預(yù)后的牙周情況、血清炎性因子及牙齒功能。詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)并比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組實(shí)驗(yàn)涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，用均值標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用X檢驗(yàn)，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者牙周情況

干預(yù)完成后，研究組牙周情況顯著優(yōu)于參照組，（P<0.05）。見下表1：

2.2對(duì)比兩組血清炎性因子

干預(yù)完成后，研究組血清炎性因子顯著優(yōu)于參照組，（P<0.05）。見下表2：

2.3對(duì)比兩組患者牙齒功能

干預(yù)完成后，研究組牙齒功能顯著優(yōu)于參照組，（P<0.05）。見下表3：

3討論

牙周病主要是患者牙周受到細(xì)菌感染，患者免疫力下降，患者牙周及牙周組織受到病菌侵襲的一種慢性疾病，成年人出現(xiàn)不同嚴(yán)重程度牙周病的發(fā)生幾率比較高，一般來(lái)說(shuō)有八成以上的成年人出現(xiàn)牙周疾病，牙周病不僅造成牙齒周圍骨的破壞，而且會(huì)使身體長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)，因?yàn)檠乐懿〖?xì)菌能夠進(jìn)入全身血液循環(huán)，從而影響整個(gè)身體?；颊卟“l(fā)后會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、前牙移位等問(wèn)題，一般都是由于患者不注重口腔衛(wèi)生導(dǎo)致，患者病發(fā)后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)時(shí)間的口臭問(wèn)題，患者牙齒會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)的情況，很容易出現(xiàn)前牙移位的情況，患者疾病發(fā)展到后期會(huì)出現(xiàn)前牙脫落的情況，前牙位移不僅影響美觀，更會(huì)影響口腔健康。影響口腔功能的正常發(fā)揮，降低牙齒咀嚼效率，影響嘴巴發(fā)音，甚至可能造成顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、偏頭疼等問(wèn)題。前牙位移可能引起牙結(jié)石堆積、引發(fā)齲齒等問(wèn)題。前牙位移還會(huì)影響患者面部發(fā)育，許多不良習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致牙齒錯(cuò)亂排列，如果不及時(shí)矯正，人的頜面部骨骼會(huì)適應(yīng)性生長(zhǎng)，最終導(dǎo)致面部發(fā)育不協(xié)調(diào)?？谇徽纸醒例X矯正?？谇徽墓δ懿粌H在于排齊牙齒，提升顏值，更重要的是，當(dāng)存在牙齒排列不齊、頜骨形態(tài)及位置異常時(shí)，影響到了口腔的正常功能，比如咀嚼和呼吸，或者影響到牙頜面的正常生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)，正畸是非常有必要且有效的。口腔正畸期間患者要注意保護(hù)自己的口腔衛(wèi)生環(huán)境，早晚堅(jiān)持刷牙，避免牙周炎的發(fā)生，矯正期間不要吃太硬的東西。本次研究中，研究組接受口腔正畸治療干預(yù)，參照組接受常規(guī)牙周療法干預(yù)，結(jié)果顯示，對(duì)比干預(yù)后的牙周情況、血清炎性因子及牙齒功能，研究組患者牙周情況、血清炎性因子及牙齒功能顯著優(yōu)于參照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。表明口腔正畸治療干預(yù)效果顯著，有學(xué)者選取牙周病致前牙移位患者進(jìn)行研究，分別實(shí)施口腔正畸治療干預(yù)和常規(guī)牙周療法干預(yù)，結(jié)果可見，口腔正畸治療干預(yù)效果較好，與本文研究結(jié)果一致。

綜上，針對(duì)牙周病致前牙移位患者采取口腔正畸治療干預(yù)，患者牙周情況、血清炎性因子及牙齒功能顯著改善，適于推廣與應(yīng)用。

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