王斌 麥彩園 曹燕明 胡暉 黃春梅 林燁澎 鄧杏容 徐茂森 董俊球*
1.佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院,廣東 佛山528100
2.廣東省婦幼保健院,廣東 廣州510010
3.廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院,廣東 廣州510260
骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis,OP)是常見的代謝性骨疾病,臨床特征以骨量及質(zhì)量、骨強(qiáng)度下降為主[1]。我國骨質(zhì)疏松癥患者數(shù)量超過了7 000萬,50歲以上女性患病率為20.7 %[2]。由于絕經(jīng)后雌激素減少導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,進(jìn)而影響鈣質(zhì)吸收利用,導(dǎo)致鈣質(zhì)流失出現(xiàn)骨量減少、骨骼破壞,以及腰背部疼痛癥狀,OP在絕經(jīng)后婦女的發(fā)病率為未絕經(jīng)女性的2~3倍[3]。OP的發(fā)病率逐年升高,骨質(zhì)疏松不僅影響患者生活質(zhì)量,也是重大的健康-經(jīng)濟(jì)-社會(huì)問題[4]。
破骨細(xì)胞(osteoclast,OC)和成骨細(xì)胞(osteoblast,OB)使骨骼處于重塑狀態(tài)并維持正常的結(jié)構(gòu)與功能[5],它們維持的平衡被打破時(shí),骨構(gòu)建功能會(huì)異常,骨質(zhì)疏松或骨代謝疾病等將發(fā)生[6]。MicroRNA (miRNA)是一種非編碼蛋白單鏈小分子RNA,已經(jīng)在腫瘤、骨代謝等多個(gè)領(lǐng)域被廣泛研究[7]。miRNA主要通過與靶基因的3′端非編碼區(qū)結(jié)合,對(duì)靶因子產(chǎn)生負(fù)性調(diào)控作用,導(dǎo)致其降解或停止翻譯,從而影響細(xì)胞的增殖、遷移、凋亡[8]。近年來,miRNA在BMSCs及成骨與破骨中的生物作用越來越受到廣泛的關(guān)注。miRNA是可以調(diào)控BMSCs向OB分化的,其對(duì)骨質(zhì)疏松等相關(guān)疾病的治療有重要價(jià)值[9]。miR-124-3p可通過抑制糖尿病性骨質(zhì)疏松大鼠的GSK-3β/β-catenin信號(hào)傳導(dǎo)途徑促進(jìn)BMSC成骨[10]。有研究[11]認(rèn)為miR-124-3p通過靶向作用抑制Axin1促進(jìn)乳腺癌生長。也有報(bào)道[12]Axin1作為OP的靶點(diǎn),Axin1的缺失導(dǎo)致OPG增加和OC形成減少。
Wnt通路中,游離的β-catenin與GSK-3β結(jié)合后磷酸化,隨后降解,如果Wnt信號(hào)被激活,Wnt與LRP5/6、FZD相互結(jié)合形成復(fù)合體,招集Dvl和降解復(fù)合物(由Axin、APC、GSK-3β等組成),抑制GSK-3β對(duì)β-catenin的磷酸化。未磷酸化的β-catenin逐漸積累,進(jìn)入到細(xì)胞核和TCF/LEF轉(zhuǎn)錄因子相結(jié)合,進(jìn)而激活下游靶基因并轉(zhuǎn)錄表達(dá)[13]。軸抑制蛋白(Axin)是一種抑癌基因,在胚胎發(fā)育過程中控制體軸的形成,在許多重要的信號(hào)途徑中扮演著重要的角色[14]。
Wnt通路中的Axin1是否可以作為miR-124-3p的靶點(diǎn)對(duì)BMSCs調(diào)節(jié)及機(jī)制還不清楚。本研究將探討miR-124-3p對(duì)BMSCs調(diào)節(jié)的分子機(jī)制。
1.1.1儀器:紫外分光光度計(jì)、實(shí)時(shí)PCR檢測(cè)系統(tǒng)、流式細(xì)胞儀、電泳儀及轉(zhuǎn)膜儀:Bio-Rad公司,美國。熒光素酶報(bào)告檢測(cè)系統(tǒng):Progmega公司,美國。
1.1.2試劑:RNA提取試劑盒、反轉(zhuǎn)錄試劑盒、引物:Takara公司,中國。BCA蛋白定量試劑盒:鐸洋生物有限公司,中國。Western-Blotting一、二抗體:Abcam公司,美國。ALP試劑盒、茜素紅染色試劑盒、載體:Bio-Rad公司,美國。DMEM高糖培養(yǎng)基、成骨分化培養(yǎng)液:Sigma公司,美國。胎牛血清、p-MiR report質(zhì)粒、脂質(zhì)體Lipofectamine 2000、293 T細(xì)胞:Invitrogen公司,美國。質(zhì)粒抽提試劑盒:QIAGEN公司,德國。MiRNA模擬物及對(duì)照物及抑制物、RNAiMAX、Trizol試劑:吉瑪制藥公司,中國。
1.2.1病例信息:研究方案按照1964年赫爾辛斯基宣言有關(guān)規(guī)定,經(jīng)由佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院的臨床試驗(yàn)倫理委員會(huì)審查通過,患者知情同意并簽署知情同意書。本研究選擇2020年1月至2020年12月在人民醫(yī)院招募的絕經(jīng)后婦女(股骨骨折,需手術(shù)并擴(kuò)髓或暴露髓腔)20例,分為對(duì)照組10例和PMOP組10例?;颊邆盎顒?dòng)能力、完全民事行為能力正常,無精神及認(rèn)知障礙。入院后登記姓名、年齡、身高、體重等各項(xiàng)資料,所有受試者檢測(cè):腰椎骨密度均值及T值;骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物β-CTX、PINP、N-MID-OT、25(OH)D; 雌二醇。
1.2.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn):PMOP組入組標(biāo)準(zhǔn):滿足前述條件;雙能X線骨密度儀測(cè)骨密度T值≤-2.5,診斷為PMOP,可參照《絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的影像學(xué)表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)》[15];對(duì)照組入組標(biāo)準(zhǔn):滿足前述條件;雙能X線骨密度儀測(cè)骨密度T值≥-1.0;排除標(biāo)準(zhǔn):伴有嚴(yán)重慢性疾??;引起繼發(fā)性PMOP的內(nèi)分泌性等代謝異常的疾病;1年內(nèi)因?yàn)镺P接受相關(guān)藥物或者激素治療。
1.2.3骨標(biāo)本收集患者在傷后3~7 d內(nèi)根據(jù)骨折類型分別行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(6例)、有限切開骨折復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)(11例)、切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)(3例)。術(shù)中擴(kuò)髓及髓腔刮出骨髓組織 5 mL,置于枸櫞酸鋰抗凝管中。
1.3.1BMSCs細(xì)胞培養(yǎng):術(shù)中從髓腔抽取骨髓5 mL,置于枸櫞酸鋰抗凝管中。建立BMSCs的體外培養(yǎng)體系及成骨分化:將骨髓與等體積的含l %雙抗的DMEM培養(yǎng)液均勻混合。室溫離心分離,去除上清。DMEM培養(yǎng)液重懸細(xì)胞,并將細(xì)胞懸液緩慢注入等體積Percoll分離液,室溫離心,吸取中間的單個(gè)核細(xì)胞層,加入完全培養(yǎng)基,充分吹打混勻后可獲得含有BMSCs細(xì)胞的懸液,于37 ℃,5% CO2培養(yǎng)箱進(jìn)行培養(yǎng)。每24 h換液1次,倒置顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)、大小及分布。胰酶消化后,用DMEM培養(yǎng)基調(diào)節(jié)細(xì)胞濃度至2×105個(gè)/mL并接種于細(xì)胞培養(yǎng)板內(nèi)培養(yǎng)。待細(xì)胞融合度達(dá)到70%~80 %后,胰酶消化傳代培養(yǎng)。取對(duì)數(shù)生長期第3代BMSCs,加入成骨誘導(dǎo)液(含胎牛血清的α-MEM培養(yǎng)液、地塞米松、抗壞血酸、β-甘油磷酸鈉) 誘導(dǎo)2周,收取細(xì)胞并提取RNA,進(jìn)行RT-qPCR。
1.3.2BMSCs鑒定:將分離培養(yǎng)的細(xì)胞于室溫下離心并懸于PBS液中,分裝于1.5 mL EP 管中(約1×106個(gè)細(xì)胞/管),再離心后棄PBS液,保留50 μL PBS剩余減少以細(xì)胞丟失,于每管細(xì)胞樣品中加用FITC標(biāo)記的CD34、CD45、CD73、CD90、CD105以及單克隆抗體各10 μL,同時(shí)予以設(shè)立空白對(duì)照組,避光4 ℃環(huán)境下孵育30 min,應(yīng)用適量PBS液輕柔清洗細(xì)胞兩次以去除未標(biāo)記抗體,用500 μL PBS液輕柔吹打重懸細(xì)胞后,流式細(xì)胞儀進(jìn)行檢測(cè)。
1.3.3RT-qPCR:取樣品,移至1 mL RNAiso Plus液的EP管,混勻,加入氯仿0.2 mL,混勻,離心。上層水相移至離心管,加異丙醇,離心。移去上清液,加入乙醇?;靹?,離心棄去上清,加無RNA酶水40 μL,讀取OD值。參照反轉(zhuǎn)錄試劑盒反轉(zhuǎn)錄將RNA合成cDNA。用Primer Premier5.0軟件設(shè)計(jì)、Takara公司合成的引物(引物序列5’to3’:miR-124-3p-F ACACTCCAGCTGGG, miR-124-3p-R CTCAACTGG TGTCGTGGA; Runx2-F CTCCTACCTGAGCCAGAT GACG, Runx2-R GTGTAAGTAAAGGTGGCTG GATAGT; Osterix-F CCAAGTGGGTGGTATAGAG, Osterix-R GGGATGGTGGGTGTAAGA; Axin1-F GGTTTCCCCTTGGACCTCG, Axin1-R CCGTCGA AGTCTCACCTTTAATG; GAPDH-F GGCATGG ACTGTGGTCATGAG, GAPDH-R TGCACCACCA ACTGCTTAGC; U6-F GGTGGTGGAGAACTCTTCA,U6-R GAGCAGCGTCTTCAGGAGCA)。反應(yīng)體系:TaqMan?Fast Advanced Master Mix(2×)10 μL, TaqMan?Advanced miRNA Assay(20×)1 μL, cDNA反應(yīng)液(1∶10 dilution)5 μL,Nuelease-free water 4 μL。按以下條件擴(kuò)增:95 ℃預(yù)變性20 s;95 ℃ 1 s,60 ℃ 20 s,40個(gè)循環(huán)。選擇U6做內(nèi)參基因,其他因子的內(nèi)參為GAPDH。使用qPCR儀自帶Rotor-Gene Q Software進(jìn)行計(jì)算所有樣品的Ct值,用2-ΔΔCT表示PMOP組因子相比對(duì)照組因子表達(dá)變化的相對(duì)表達(dá)量。
1.3.4Western Blotting(WB):收集的PMOP組細(xì)胞用裂解液進(jìn)行裂解,細(xì)胞冰上裂解30 min,離心,吸取上清液,依BCA蛋白標(biāo)準(zhǔn)液的方法配制工作液,在96孔板內(nèi)上樣,檢測(cè)吸光度,再繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線,計(jì)算出樣品蛋白的濃度。蛋白加上樣緩沖液(5×),98 ℃加熱10 min,然后根據(jù)濃度于各孔加入上樣量及蛋白Marker。電泳60 V 30 min;105 V 1.5 h;轉(zhuǎn)膜105V 1.5 h;脫脂奶粉孵育。將封閉后的NC膜置于脫色搖床上一抗4 ℃過夜14 h,取出膜洗滌,二抗于室溫孵育1 h,洗滌膜,暗房顯色劑顯色。β-action為內(nèi)參蛋白。軟件Image J定量對(duì)比灰度值,算出各個(gè)蛋白相對(duì)表達(dá)值即為該蛋白表達(dá)水平。
1.3.5堿性磷酸酶(ALP)染色:根據(jù)ALP制造商的程序說明,測(cè)試ALP的活性。收集PMOP組BMSCs并用預(yù)冷的裂解緩沖液裂解。2 500g離心15 min收集上清液,然后用對(duì)硝基苯磷酸酯(PNPP)進(jìn)行孵育。最后使用酶標(biāo)儀在570 nm下測(cè)試OD值。
1.3.6茜素紅染色:將PMOP組細(xì)胞用PBS洗滌3次并4 %多聚甲醛固定(15 min),然后用0.2 %茜素紅溶液染色30 min。用蒸餾水洗3遍后對(duì)染色的細(xì)胞照相。茜素紅染色陽性檢測(cè)細(xì)胞鈣沉積,用來反應(yīng)成骨細(xì)胞的鈣化。
1.3.7細(xì)胞轉(zhuǎn)染:購買上海基因制藥有限公司的miR-124-3p模擬物(mimics)(5’-UAAGGCACG CGGUGAAUGCC-3′) 和相應(yīng)的陰性對(duì)照(NC group)(NC, 5’-GAUGCACGGACGUGCGAAU-3′)、miR-124-3p 抑制物(inhibitor)和對(duì)照NC。細(xì)胞密度5×105鋪于6孔板中,等細(xì)胞融合度達(dá)到90%后,吸出培養(yǎng)液并用PBS緩沖液沖洗2遍,更換為Opti-MEM培養(yǎng)液,每孔3 mL,并用Opti-MEM培養(yǎng)液將質(zhì)粒分別稀釋至20 μmol/L,同時(shí)用轉(zhuǎn)染試劑稀釋,取對(duì)應(yīng)分組的RNA加入到轉(zhuǎn)染試劑中,孵育20 min后加入到培養(yǎng)液中,培養(yǎng)6 h后換普通培養(yǎng)液,繼續(xù)培養(yǎng)48 h后進(jìn)行表達(dá)量驗(yàn)證。miR-124-3p過表達(dá)48 h后更換成骨誘導(dǎo)培養(yǎng)基進(jìn)行成骨誘導(dǎo)培養(yǎng)。在誘導(dǎo)的7、14、21 天分別收集各組細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè)ALP和茜素紅染色。共分為BMSC組、BMSC+成骨分化液組、BMSC+過表達(dá)miR-124-3p對(duì)照組(NC)、BMSC+過表達(dá)miR-124-3p組(mimics)。成骨誘導(dǎo)第7 天 用RT-qPCR、Western Blotting檢測(cè)各組BMSCs成骨特異性基因Runx2和Osterix的表達(dá)及靶因子A的表達(dá)。
1.3.8雙重?zé)晒馑孛笀?bào)告基因檢測(cè):利用http://www.targetscan.org/vert_71/網(wǎng)站預(yù)測(cè),miR-124-3p可能結(jié)合的Wnt通路靶位點(diǎn)因子A-Axin1。為了驗(yàn)證結(jié)合位點(diǎn),我們進(jìn)行熒光素酶結(jié)合試驗(yàn),將包含預(yù)測(cè)的miR-124-3p結(jié)合位點(diǎn)的Axin1 3′-UTR克隆到pMIR-REPORTTM miRNA Expression Reporter載體中,并將所得質(zhì)粒命名為pMIR-Axin1-WT(野生型)。使用定點(diǎn)誘變?cè)噭┖校ㄟ^突變結(jié)合位點(diǎn)(GUGCCUU)區(qū)域創(chuàng)建了一個(gè)突變的Axin1報(bào)告基因,并將其命名為pMIR-Axin1-MT(突變型)。為了進(jìn)行轉(zhuǎn)染,將細(xì)胞接種到24孔板中,并使用Lipofectamine 2000將100 ng pMIR-Axin1-WT或者pMIR-Axin1-MT熒光報(bào)告載體和50ng miR-124-3p mimics共轉(zhuǎn)染到293 T細(xì)胞中。48 h后,根據(jù)說明用熒光素酶測(cè)定系統(tǒng)(Promega)測(cè)量熒光素酶活性。
以上所有樣本實(shí)驗(yàn)重復(fù)3次。
患者一般資料見表1,骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物等見表2。
表1 對(duì)照組和PMOP組內(nèi)一般資料比較Table 1 Comparison of general data between control group and PMOP
表2 對(duì)照組和PMOP組骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物的比較Table 2 Comparison of bone turn over markers between control group and PMOP
流式細(xì)胞術(shù)分析BMSCs(圖1),CD73、CD90和CD105的表達(dá)為陽性,而 CD34 和 CD45 的表達(dá)呈陰性。符合間充質(zhì)干細(xì)胞的抗原特點(diǎn),證實(shí)為BMSCs。
miR-124-3p在BMSCs中的相對(duì)表達(dá)值,對(duì)照組為3.66±0.04,PMOP組為1.24±0.05(P< 0.05)。
將模擬物過表達(dá)轉(zhuǎn)染48 h的細(xì)胞收集并提取RNA,后進(jìn)行RT-qPCR實(shí)驗(yàn),結(jié)果顯示模擬物過表達(dá)轉(zhuǎn)染后細(xì)胞miR-124-3p表達(dá)水平顯著升高,相對(duì)表達(dá)值由2.54±0.87升高至6.98±1.65(P<0.05)。
同時(shí)將各組傳代細(xì)胞進(jìn)行miR-124-3p過表達(dá)轉(zhuǎn)染。48 h后,將培養(yǎng)液更換為成骨誘導(dǎo)液培養(yǎng),于培養(yǎng)的第7、14、21天,進(jìn)行ALP和茜素紅染色實(shí)驗(yàn)。結(jié)果顯示過表達(dá)miR-124-3p后隨著誘導(dǎo)時(shí)間的延長,細(xì)胞培養(yǎng)液中ALP水平逐漸升高,茜素紅染色可見結(jié)節(jié)沉積逐增加(圖2、3)。
在培養(yǎng)第7天收集細(xì)胞并提取RNA,RT-qPCR顯示各組BMSCs成骨特異性基因Runx2和Osterix的表達(dá),BMSC+成骨分化液組明顯高于BMSC組,BMSC+過表達(dá)miR-124-3p組較對(duì)照組明顯升高;特異性靶因子Axin1的表達(dá):BMSC+成骨分化液組明顯低于BMSC組,BMSC+過表達(dá)miR-124-3p組較對(duì)照組明顯降低(圖4)。
使用數(shù)據(jù)庫驗(yàn)證miR-124-3p與Axin1的潛在結(jié)合靶點(diǎn),其結(jié)合位點(diǎn)如圖5所示。而熒光素酶報(bào)告基因結(jié)果顯示miR-124-3p可顯著抑制野生型pMIR-Axin1-WT(野生型)的螢光素酶活性,而不影響突變型熒光報(bào)告基因活性(圖6)。對(duì)293 T細(xì)胞進(jìn)行了WB檢測(cè),結(jié)果顯示miR-124-3p過表達(dá)組Axin1表達(dá)顯著下降(P<0.05),而miR-124-3p抑制組表達(dá)顯著升高(P<0.05),Axin1表達(dá)與miR-124-3p表達(dá)水平呈負(fù)相關(guān),見圖7。
絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松(PMOP)是由于女性絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素水平迅速下降,破骨細(xì)胞增加導(dǎo)致的骨吸收大大增加,導(dǎo)致骨吸收大于骨形成引起的代謝性疾病[15]。BMSCs醫(yī)學(xué)上也被成為“多能細(xì)胞”,可以分化為成骨細(xì)胞、軟骨細(xì)胞等,研究表明在老齡OP狀態(tài)時(shí),BMSCs成骨分化紊亂,成骨分化能力下降[16]。BMSCs在成骨活性的研究對(duì)骨缺損、成骨減少和障礙類疾病具有重要指導(dǎo)意義[17]。miRNA作為一種具有調(diào)控功能的非編碼單鏈RNA,大量存在于BMSCs內(nèi),影響成骨、破骨細(xì)胞的增殖、遷移和分化等多種生物學(xué)功能過程[9-10]。近年來,miRNA對(duì)BMSCs分化及對(duì)破骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞分化的影響已成為熱點(diǎn)問題, miR-124-3p在PMOP調(diào)控成骨和破骨中發(fā)揮一定的作用[10]。
Qadir等[18]發(fā)現(xiàn)在人BMSCs的分化過程中miR-124-3p的表達(dá)改變可能影響了BMSCs的生物學(xué)功能。Liu等[19]研究發(fā)現(xiàn)對(duì)mrl/lpr BMSCs的凋亡小體進(jìn)行處理后,miR-124-3p表達(dá)增加。RANKL降低破骨細(xì)胞形成過程中miR-124的表達(dá),miR-124降低破骨細(xì)胞前體的增殖和活力[20]。有實(shí)驗(yàn)[10]證實(shí)miR-124-3p可以促進(jìn)成骨分化,并且通過抑制GSK-3β調(diào)控絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥大鼠BMSC成骨的發(fā)生。
另一方面,已有研究[10,21-22]顯示W(wǎng)nt/β-catenin信號(hào)通路與BMSCs成骨分化相關(guān),研究及數(shù)據(jù)庫表明miR-124-3p可能參與Wnt信號(hào)通路,其作用靶點(diǎn)包括Frizzled、LRP5/6、GSK-3β、Axin1等。Shu等[12]研究OB前體細(xì)胞中Axin1的缺失導(dǎo)致OPG增加和破骨細(xì)胞形成減少。張磊等[23]已經(jīng)研究證實(shí)了包括 Axin在內(nèi)的多個(gè)信號(hào)分子均可能參與BMSCs的成骨分化,沉默或過表達(dá)個(gè)別基因的表達(dá)可以促進(jìn)BMSCs的成骨分化,對(duì)骨組織工程學(xué)研究及其相關(guān)疾病的治療具有重要意義。在本研究中,通過RT-qPCR方法分析檢測(cè)miR-124-3p在BMSCs誘導(dǎo)分化為成骨細(xì)胞的表達(dá),結(jié)果顯示過表達(dá)miR-124-3p后BMSCs成骨分化能力明顯增強(qiáng);miR-124-3p在PMOP組降低;模擬物過表達(dá)轉(zhuǎn)染后細(xì)胞miR-124-3p表達(dá)水平也顯著升高,說明miR-124-3p可能參與PMOP的形成過程。
通過miRNA靶基因預(yù)測(cè)網(wǎng)站,根據(jù)miRNA的序列信息預(yù)測(cè)靶基因A-Axin1與miR-124-3p的潛在結(jié)合位點(diǎn)。合成了靶基因Axin1野生型和突變型的結(jié)合序列。導(dǎo)入miR-124-3p的模擬物與Axin1野生型熒光素酶的mRNA3’-UTR插入的目的序列能夠結(jié)合,pMIR- Axin1-WT+ miR-124-3p模擬物組的熒光強(qiáng)度顯著降低,說明Axin1是miR-124-3p的靶基因。而在成骨誘導(dǎo)第7天,Runx2和Osterix的表達(dá):BMSC+成骨分化液組明顯高于BMSC組,BMSC+過表達(dá)miR-124-3p組較對(duì)照組明顯升高;Axin1的表達(dá):BMSC+成骨分化液組明顯低于BMSC組,BMSC+過表達(dá)miR-124-3p組較對(duì)照組顯降低。推論Axin1可能是miR-124-3p的潛在結(jié)合靶點(diǎn)。進(jìn)一步在293 T細(xì)胞中進(jìn)行了WB檢測(cè),WB結(jié)果顯示miR-124-3p過表達(dá)組Axin1表達(dá)顯著下降,而miR-124-3p抑制組Axin1表達(dá)顯著升高,因此,Axin1表達(dá)與miR-124-3p表達(dá)水平呈負(fù)相關(guān)。從而為miR-124-3p通過調(diào)控Axin1從而影響B(tài)MSCs的成骨分化提供了證據(jù)。
本實(shí)驗(yàn)也存在一些不足,沒有進(jìn)一步驗(yàn)證在過表達(dá)靶基因Axin1后,驗(yàn)證miR-124-3p對(duì)骨細(xì)胞功能的調(diào)節(jié)作用。綜上所述,本研究證實(shí)miR-124-3p可通過Wnt通路靶點(diǎn)Axin1調(diào)節(jié)BMSCs的成骨分化進(jìn)而參與PMOP的形成過程。本研究可為PMOP患者診治及研究提供相關(guān)依據(jù)。