• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    改良森田療法在精神分裂癥患者康復護理應用的研究進展

    2022-03-24 19:16:07范喜英李錦棉劉世鈞
    大眾科技 2022年1期
    關鍵詞:森田療法精神分裂癥康復訓練

    范喜英 李錦棉 劉世鈞 

    改良森田療法在精神分裂癥患者康復護理應用的研究進展

    范喜英 李錦棉 劉世鈞

    (廣西南寧市第五人民醫(yī)院,廣西 南寧 530001)

    精神分裂癥患者的認知、情感、行為的糾正需要多方面的綜合治療及康復手段,而改良森田療法注重面對現(xiàn)實,以目的、行為準則,各項作業(yè)療法利于患者的全面康復,能增強患者的能動性、提高患者自信心、改善生活質量,促進更好地回歸家庭和社會。文章就改良森田療法在精神分裂癥患者康復護理的實施特點、康復目標、實施內(nèi)容、康復效果等方面進行了綜述。

    改良森田療法;精神分裂癥;康復護理

    引言

    森田療法是由日本醫(yī)學博士森田正馬于1920年創(chuàng)立的一種具有東方文化色彩的、以治療神經(jīng)癥為主要的心理治療方法[1],傳統(tǒng)的森田療法分為四期,即絕對臥床期、輕作業(yè)期、重作業(yè)期、社會實踐期。隨著時代的發(fā)展,森田的繼承者對森田療法進行修改和多方面的研究,具體做法為取消絕對臥床期,直接進入輕作業(yè)期,延長社會實踐期,發(fā)現(xiàn)改良后的森田療法不僅限于治療神經(jīng)癥,還可以用于治療精神分裂癥、人格障礙、適應不良等[2],因精神分裂癥是一組病因尚未完全闡明的精神障礙,我國住院的精神障礙病人中有50%是精神分裂癥病人,有容易反復發(fā)作的特點,部分病人最終導致精神衰退,臨床上出現(xiàn)不同程度的殘疾狀態(tài)[3],目前現(xiàn)有醫(yī)療技術無法將所有精神疾病進行有效且徹底的治療[4],而森田療法是一種精神康復理念和促進行為規(guī)范的結合體,其基本要求是要求患者“順應自然,有所作為”,承認癥狀,但不追溯病因,一切從現(xiàn)在開始,通過行動讓現(xiàn)實生活充滿活力,以促進精神能量指向外界,在成功的體驗中去重新適應環(huán)境,適應社會,從而恢復患者的社會功能。實踐中注重運用森田療法“順其自然,為所當為”的理念以及指導參加森田作業(yè),鼓勵、指導患者投入現(xiàn)在的生活,幫助其更好地進行自我管理,及進行建設性、積極性的社會活動,改變認知,提升生活能力和社會適應能力,增強康復效果。為了更好地幫助廣大精神科護理工作者全面了解當前改良森田療法在精神分裂癥患者康復護理影響效果,現(xiàn)就治療特點、治療目標、實施內(nèi)容及康復效果等綜述如下。

    1 森田療法在精神分裂癥患者康復治療的特點

    1.1 不問過去,注重現(xiàn)在

    改良森田療法貼近現(xiàn)實生活,方式方法使患者易于接受。治療采用“現(xiàn)實原則”,不去追究過去的生活經(jīng)歷,而是引導患者把注意力放在當前,鼓勵患者從現(xiàn)在開始,讓現(xiàn)實生活充滿活力。根據(jù)病情特點,組織患者參加工娛治療,根據(jù)病情選擇適當工娛治療,如看書、讀報、看電視、唱歌、跳舞、跳操、打球等,喚起病人的愉悅感和滿足感,抵消病人的敵意和攻擊性,充分發(fā)揮工娛療在精神分裂癥患者治療及康復中的重要作用[5],把患者執(zhí)著在癥狀上的能量轉向外,對病痛產(chǎn)生大疑后大悟,從而使病態(tài)人格得到轉變[6],幫助患者改善被動狀態(tài),提高治療的依從性。

    1.2 不問癥狀,重視行動

    森田療法認為,精神疾病患者的癥狀不過是情緒變化的一種表現(xiàn)形式,是主觀性的感受。治療中注重引導患者積極地去行動,以“行動轉變性格”“照健康人那樣行動,就能成為健康人”為座右銘,督促、鼓勵和指導精神分裂癥患者以作業(yè)療法為中心,如整理內(nèi)務、手工作業(yè)、農(nóng)療作業(yè)等使患者的注意從癥狀走向現(xiàn)實,以目的、行為為準則的生活[7],換“癥狀”為“正事”,增強責任、擔當、主動作為的意識,有效幫助提高患者的能動性,增強患者的社會交往能力[8],達到提高患者自信心、改善生活質量,利于建立建設性行為和增強社會價值感,有效幫助精神分裂癥患者提高治療依從性、維持病情穩(wěn)定,提高社會興趣和生活質量,更好地促進全面康復。

    1.3 生活中指導,生活中改變

    森田療法不使用任何器具,也不需要特殊設施,主張在實際生活中像正常人一樣生活,同時改變患者不良的行為模式和認知。在生活中治療,在生活中改變。根據(jù)患者的病情特點,在入院的不同時期,以森田療法用語“生的欲望”“順其自然”“面對現(xiàn)實”“為所當為”“以行動為準則”“以事實為依據(jù)”“日新又日新”等指導日常生活,采取一對一或小組指導、集體指導等多種的形式組織患者參加多種技能訓練,如學習技能訓練、生活技能訓練、心理技能訓練、工娛療訓練、職業(yè)技能訓練、提高綜合技能的能力,發(fā)揮積極情感體驗,增強患者的幸福感,提高心理健康水平[9]。

    1.4 陶冶性格,揚長避短

    森田療法認為,性格不是固定不變的,也不是隨著主觀意志而改變的。無論什么性格都有積極面和消極面。應該通過積極的社會生活磨煉,發(fā)揮性格中的優(yōu)點,克服性格中的缺點。在實踐中,通過情景演練、角色扮演、現(xiàn)場指導等形式創(chuàng)造機會讓患者參加各種有意義的社會活動,訓練正確評估自我,在生活學習中盡可能發(fā)揮優(yōu)點長處,爭取獲得更多進步的機會。同時鼓勵患者以真誠的態(tài)度去關心別人和幫助別人,積極獲取更多的“助人為樂”,以此增進融洽的人際關系,激發(fā)參與社會活動的主動性,在各項活動中鼓勵患者大膽與人交往,教會方法及技巧,如“如何表達自己的意愿”“遇到問題怎么解決”“如何與親屬打電話溝通”“如何求助別人”等,注重引導患者主動與外界溝通,讓患者親身體驗和領悟互動狀態(tài)與封閉狀態(tài)的感受,更好發(fā)揮陶冶情操、揚長避短的作用,幫助逐漸進入家庭及社會角色。

    2 改良森田療法在精神分裂癥患者康復訓練的目標

    康復訓練的基本內(nèi)容包括:始動性缺乏的行為訓練、藥物治療的自我管理、社會技能康復訓練、學習行為技能訓練、職業(yè)技能康復訓練,康復訓練目標:打破“情緒本位”,使患者注意力轉向現(xiàn)實生活,培養(yǎng)患者的自主性,樹立信心和勇氣,幫助患者建立良好的生活習慣和行為模式,提高對客觀現(xiàn)實的應激能力和社會適應能力。

    3 改良森田療法在精神分裂癥患者康復訓練的實施

    改良森田療法旨在改善患者不良認知模式,逐步陶冶其性格,提高心理素質,有助于矯正精神分裂癥患者異常的人格特征[10]。將改良森田療法應用于患者的康復訓練,不僅可以減輕和緩解精神癥狀,防止心理和社會功能的衰退,并可以改善患者的精神面貌和心理環(huán)境,使其心理和社會功能都獲得明顯的進步[11]。

    3.1 注重矯正適應不良的行為,發(fā)揮個人潛能

    對病情緩解期的患者,由專業(yè)治療師向患者講解森田療法“順其自然,為所當為”的原理,以及森田療法的目的、意義和方法,康復訓練重點是日常生活訓練,如洗漱、儀表整理、整理床單元等,要求獨立完成,對于接受能力差的,由工作人員做示范,患者跟著重復做[12]。讓患者真正體會到“為所當為”的真諦,鼓勵患者積極面對生活,正視自己的疾病。通過指導患者參加作業(yè)治療活動,促使患者將注意力投入到作業(yè)中,養(yǎng)成良好的行為習慣,學習適應環(huán)境,改善被動狀態(tài),發(fā)揮個人潛能,促進個人發(fā)展,在活動中培養(yǎng)遵守規(guī)定、與人合作的基本素質,以減少患者對疾病的關注,在活動中調(diào)節(jié)情緒和糾正行為。

    3.2 注重改變認知,促進恢復正常的日常生活能力及社會功能

    組織、鼓勵、指導患者參加集體治療活動,如知識講座、農(nóng)療作業(yè)、園林作業(yè)、放松訓練、體育訓練、讀書活動、音樂欣賞、集體寫周記等,讓患者帶著癥狀去做自己應該做的事,培養(yǎng)興趣和愛好,體驗森田療法帶給自己的變化,從而改變患者的認知活動[13],幫助改善人際關系,改善情感反應,體驗集體生活帶來的樂趣[14],恢復維持正常的日常生活能力及提高社會功能。通過引導患者參加各項集體治療活動,不斷提高患者治療依從性和自我管理能力,改變患者的認知活動,促使患者提高社會興趣,增強對外界的興趣,培養(yǎng)與人交流合作的習慣,與周圍人群相處更和諧,主動適應社會,維持正常的日常生活能力及提高社會功能。

    3.3 遵循康復原則,促進患者回歸社會

    精神分裂癥病程長,反復遷延發(fā)作,在治療康復過程中患者常常會出現(xiàn)被動、焦慮抑郁、拒絕治療、認知功能下降等情況,出現(xiàn)社會功能力、家庭職能、家庭內(nèi)外的社會活動、對外界的興趣與關心、責任心及計劃性等方面的社會功能明顯缺陷,生活質量受到嚴重影響,不能正常工作生活和學習,內(nèi)心矛盾、痛苦,社會功能主要體現(xiàn)在生活不會自理,甚至有可能發(fā)生暴力傷人、自殺、出走等行為。近年來,大量研究表明,在藥物治療的基礎上采用森田療法對精神分裂癥患者進行干預,能有效幫助患者重建健康心理和行為,使其病態(tài)人格發(fā)生轉變,提高自信心和治療依從性,從而改善生活質量。采用改良森田療法對精神分裂癥患者進行干預,分階段有目標地循序漸進讓他們參與各項康復作業(yè)訓練,患者能逐漸接受自身疾病存在的事實,其社會生活適應能力、精神疾病控制與康復、生活滿意度均得到顯著改善,有效幫助其提高治療依從性,維持病情穩(wěn)定,恢復社會功能,提高生活質量,更好地全面康復。

    在森田作業(yè)活動中貫穿醫(yī)療康復、教育康復、職業(yè)康復和社會康復四大康復領域的全部內(nèi)容,康復護理過程中,注重心理與社會功能訓練,為患者制定個性化的康復計劃,督促和鼓勵患者每日主動按時按量完成森田治療作業(yè),增加患者參與社會實踐的機會,有利于促進患者主動參與社會活動,減少退縮行為,增強患者的參與感與自豪感,提高生活質量。以森田療法用語“不安心即安心”“不安常在”“以目的為準則”“以行動為準則”,逐漸達到“隨遇而安”“為所當為”的生活態(tài)度,指導出院前期的患者參加社會技能和生活技能訓練,并引用馬斯洛需求層次理論,讓患者親身體驗和領悟互動狀態(tài),增加愉悅感、價值感及認同感,為回歸社會做充分準備,通過指導患者參與各項貼近生活、貼近社會的康復活動,恢復其良好的心理狀態(tài),通過引導參與相應的勞動技能,體驗職業(yè)技能訓練的成果,為其出院后回歸家庭、回歸社會建立良好的基礎。

    4 改良森田療法對精神分裂癥患者康復效果的影響

    精神分裂癥是一種患病率、復發(fā)率、致殘率高,疾病負擔較重的慢性遷延性疾病。大多數(shù)病人需要長期甚至終身的治療和護理,傳統(tǒng)的藥物治療及康復治療對精神分裂癥病人的生活質量及社會功能有一定改善,但效果不佳[15]。近年來,大量研究表明,精神分裂癥患者在藥物治療的基礎上輔以森田療法,能有效幫助患者重建健康心理和行為,使病態(tài)人格得到轉變[16],曾云珍研究報道,改良森田療法對康復期精神分裂癥患者療效顯著[17],同時還有研究顯示,改良森田療法可以協(xié)助改善臨床上部分藥物不能改善的陰性癥狀,改善精神癥狀[18],進一步激勵患者對生活、工作產(chǎn)生興趣,提高處理生活中各種壓力的能力,從而提高生活質量和自我效能感[19],使其從醫(yī)院逐步過渡到社區(qū)和家庭康復,形成社會回歸一體化[20],有效幫助患者恢復失去的家庭功能、社會功能,減輕期精神殘疾[21],可逐漸改善患者人際交往和社會適應能力,對延緩精神衰退起到十分重要的作用[22];通過指導患者參與各項森田作業(yè),有效促進患者在社會適應能力、活力水平、激發(fā)主動康復醫(yī)院,生活滿意度均得到提升[23],間接降低不良事件的發(fā)生率,提高醫(yī)療服務水平。有研究表明,改良森田療法和康復技能訓練對精神分裂癥患者遠期的療效可靠[13]。

    精神分裂癥是臨床上最常見的重性精神障礙,患者的精神缺損越嚴重,給患者、家庭、社會造成的負擔也就越大,如何幫助患者順利回歸家庭和社會,是精神科康復護理的重點工作之一。改良森田療法注重通過作業(yè)療法使患者的注意從固定的癥狀轉向現(xiàn)實,以目的、行為為準則進行生活,指導患者以主人翁的態(tài)度,合理安排生活和工作,幫助患者逐步達到社會康復。而康復技能訓練過程,體現(xiàn)出醫(yī)療康復、教育康復、職業(yè)康復和社會康復四大精神康復領域的全部內(nèi)容,利于患者的全面康復。將改良森田療法與康復技能訓練有機結合,充分體現(xiàn)人文護理及彰顯特色護理服務,患者易于接受,治療依從性好。護理過程中,重點應用森田療法十六個字“生的欲望,面對現(xiàn)實,順其自然,為所當為”的精髓理念,融入康復訓練的各項活動,使患者從根本上由“情緒本位”轉向“目的本位”的生活態(tài)度,對于出現(xiàn)的癥狀不在乎,著眼于去做當下應該做的事情,轉“癥狀”為“正事”,與傳統(tǒng)的基礎治療護理相比,可以更有效地改善精神病性癥狀,提高興趣和愛好,改善人際關系,穩(wěn)定病情,同時改善其社會功能,使患者建立良好的生活習慣和行為方式,提高治療的依從性和幫助患者恢復自知力。有研究證明,改良森田療法在減輕精神癥狀的同時,能明顯提高患者自知力的恢復及治療依從性使患者建立良好的生活習慣和行為方式,有效改善康復期精神分裂癥患者的自我和諧,提高患者的自尊和自我效能感,同時有助于矯正某些異常的人格特征。

    5 結束語

    綜上所述,通過采取一系列改良森田療法的康復辦法,最大限度幫助患者恢復社會功能及提升生活質量,有效促進患者回歸家庭和社會,從而促進患者的全面康復。將改良森田療法與精神康復治療聯(lián)合應用于精神分裂癥患者的康復護理,指導患者聽、看、做、悟、改,鼓勵其參加個體和團體治療活動,能有效幫助患者調(diào)動主觀能動性,激發(fā)其參與治療的主動性,提高治療的依從性,改善認知水平,改變病態(tài)人格,從而恢復社會功能和日常生活能力,并彰顯了森田療法陶冶情操、揚長避短的治療特點,患者能更好地進行自我管理及進行建設性、積極性的社會活動,為病房的安全護理提供了良好的管理模式,從而減少護理不良事件發(fā)生率。應用改良森田療法的康復手段和康復程序對精神分裂癥患者進行康復訓練治療,較好地促進患者從退縮中動起來,幫助患者帶著癥狀堅持做自己應該做的事,將注意力轉移到當下的生活,很大程度上促進患者病情的康復。

    因精神分裂癥患者的認知、情感、行為的糾正需要多方面的綜合治療及康復手段,改良森田療法在精神分裂癥患者康復訓練的實施效果良好。建議精神專科醫(yī)院增加康復基地,拓展康復訓練內(nèi)容,以觀察改良森田療法在精神分裂癥患者中運用的遠期效果,為精神分裂癥患者的全面康復探索科學的康復手段及管理模式。

    [1]沈漁邨. 精神病學(第五版)[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社,2010.

    [2]朱錦俊. 改良森田治療對慢性精神分裂癥患者自知力和臨床療效的影響[J]. 臨床心身疾病雜志,2012,18(6): 501-502.

    [3]劉哲寧,楊芳宇. 精神科護理學(第四版)[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社,2017.

    [4]章艷,宮曉鴻,楊娜,等. 開放式管理模式聯(lián)合舒適護理在精神分裂癥患者中的應用[J]. 臨床護理雜志,2015,14(6): 55-57.

    [5]譚流芳,鄒桂香,張程赪,等. 手工刺繡與繪畫工娛治療對康復期精神分裂癥患者康復效果的影響[J]. 臨床心身疾病雜志,2016,22(5): 89-91.

    [6]唐全勝,周志年,蔣春雷,等. 改良森田療法對康復期精神病性障礙患者人格的影響[J]. 臨床精神醫(yī)學雜志,2011,21(1): 21-23.

    [7]田志林,李秀珊,孫磊,等. 改良森田治療對精神分裂癥患者的療效觀察[J]. 中國健康心理學雜志,2014,22(12): 1877-1878.

    [8]張勇輝,黃芹,溫云輝. 改良森田治療抑郁癥對照觀察[J]. 中國健康心理學雜志,2011,19(3): 267-268.

    [9]顏瑜章. 精神分裂癥患者主觀幸福感與自我效能、社會支持的相關性研究[J]. 中國醫(yī)藥科學,2012,2(12): 183-184.

    [10] 裴學進. 森田療法的可能發(fā)展方向—從“為所當為”到“為所樂為”[J]. 中國心理衛(wèi)生雜志,2009,23(3): 162-165.

    [11] 韋月琴. 精神分裂癥患者康復護理干預進展[J]. 內(nèi)科,2013,8(8): 423-425.

    [12] 范喜英,張玲,覃金榮,等. 改良森田療法在精神分裂癥患者康復護理中的運用[J]. 齊魯護理雜志,2016, 22(7): 99-100.

    [13] 范喜英,張玲,蘇麗英,等. 改良森田療法和康復技能訓練對精神分裂癥患者遠期治療效果的影響[J]. 右江醫(yī)學,2017,45(5): 551-555.

    [14] 范喜英,吳月嬋,張玲,等. 改良森田療法在精神分裂癥緩解期患者康復護理中的應用效果[J]. 廣西醫(yī)學,2018,40(6): 713-715,722.

    [15] 湯景文,何東東,劉建民,等. 園農(nóng)康復治療對長期住院慢性精神分裂癥患者的康復效果分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院,2010,10(2): 16-17.

    [16] 唐全勝,周志年,蔣春雷,等. 改良森田療法對康復期精神病性障礙患者人格的影響[J]. 臨床精神醫(yī)學雜志,2011,21(1): 21-23.

    [17] 曾云珍,何芳梅. 改良森田治療對慢性精神分裂癥患者自知力和臨床療效的影響[J]. 臨床心身疾病雜志,2012,18(6): 501-502.

    [18] 盛嘉玲,沈怡,孔令芳,等. 改良森田療法對慢性精神分裂癥殘留性患者的療效分析[J]. 中國康復醫(yī)學雜志,2006,21(9): 834-836.

    [19] 張麗,翟愛玲,李榮琴. 自我管理訓練對精神分裂癥患者康復的影響[J]. 護理管理雜志,2009,9(7): 1-3.

    [20] 張曉明,馬新英. 改良森田療法對住院精神分裂癥的康復效果評價[J]. 中國健康心理學雜志,2014,22(9): 1319-1320.

    [21] 陳碧清. 對精神分裂癥患者實施康復護理干預的效果分析[J]. 當代醫(yī)學論叢,2015,13(1): 85-86.

    [22] 張瑞芬,沈麗珍,夏娟靜. 家庭護理干預對首發(fā)精神分裂癥病人的影響[J]. 護理研究,2009,23(2A): 370-371.

    [23] 趙輝. 改良森田療法對社區(qū)精神分裂癥患者的康復效果評價[J]. 中國初級心理保健,2014,28(6): 101-104.

    Summary of Research on Application of Modified Morita Therapy in Rehabilitation Nursing of Patients with Schizophrenia

    The correction of cognition, emotion, and behavior of schizophrenic patients requires various comprehensive treatment and rehabilitation means. The modified Morita therapy focuses on facing reality, aims and codes of conduct, and various occupational therapies are conducive to the comprehensive rehabilitation of patients, which and can enhance the initiative of patients, improve the self-confidence of patients , improve the quality of life, and promote a better return to family and society. This article reviews modified Morita therapy in the implementation of rehabilitation care for patients with schizophrenia, including the characteristics, rehabilitation goals, implementation content, rehabilitation effects and prospects.

    modified Morita therapy; schizophrenia; rehabilitation nursing

    R749; R473

    A

    1008-1151(2022)01-0069-04

    2021-11-14

    2018年度南寧市培養(yǎng)新世紀學術和技術帶頭人專項資金資助“改良森田療法對社區(qū)精神病人社會功能康復影響的研究”。

    范喜英,女,廣西南寧市第五人民醫(yī)院副主任護師,研究方向為精神科護理管理及精神科護理教學、心理健康教育。

    劉世鈞,男,廣西南寧市第五人民醫(yī)院心理治療師,研究方向為心理治療、精神科康復治療。

    猜你喜歡
    森田療法精神分裂癥康復訓練
    食品防腐劑治療精神分裂癥,靠譜嗎
    知識圖譜在森田療法研究中的應用
    ——基于CNKI數(shù)據(jù)庫的CiteSpace分析
    多功能智能康復訓練床的設計與仿真
    穴位按摩與康復訓練治療周圍性面癱的療效觀察
    第十二屆學術大會在濟南召開
    心理與健康(2018年7期)2018-05-14 10:01:50
    上肢康復訓練機器人的研究
    五行音樂療法對慢性精神分裂癥治療作用的對照研究
    腦爾新膠嚢治療精神分裂癥的初步臨床觀察
    氨磺必利治療精神分裂癥
    食管疾病(2015年3期)2015-12-05 01:45:09
    門診森田療法聯(lián)合舍曲林治療軀體變形障礙3例報告
    videos熟女内射| 国产精品一二三区在线看| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 国产麻豆69| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 亚洲欧美激情在线| 亚洲国产毛片av蜜桃av| www.av在线官网国产| 超色免费av| 成人黄色视频免费在线看| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| netflix在线观看网站| 秋霞在线观看毛片| 亚洲精品一区蜜桃| av有码第一页| 桃红色精品国产亚洲av| www.精华液| 欧美性长视频在线观看| 亚洲第一av免费看| 高清黄色对白视频在线免费看| 黄色片一级片一级黄色片| 欧美少妇被猛烈插入视频| 国产成人a∨麻豆精品| 色老头精品视频在线观看| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 精品卡一卡二卡四卡免费| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 国产精品一区二区精品视频观看| 悠悠久久av| 精品国产一区二区三区四区第35| 美女高潮到喷水免费观看| 久久99一区二区三区| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 成人国产一区最新在线观看| 国产在线观看jvid| 岛国毛片在线播放| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 国产极品粉嫩免费观看在线| 国产男女内射视频| 真人做人爱边吃奶动态| 岛国在线观看网站| 亚洲专区中文字幕在线| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 日韩精品免费视频一区二区三区| 人妻 亚洲 视频| 午夜影院在线不卡| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 在线观看www视频免费| 欧美精品亚洲一区二区| 狂野欧美激情性bbbbbb| 老司机深夜福利视频在线观看 | 99精品欧美一区二区三区四区| 国产免费av片在线观看野外av| 午夜影院在线不卡| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 亚洲成人免费av在线播放| av线在线观看网站| 男人添女人高潮全过程视频| 岛国毛片在线播放| 亚洲国产av新网站| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 日本五十路高清| 亚洲av电影在线进入| 日本一区二区免费在线视频| 亚洲精品av麻豆狂野| 国产视频一区二区在线看| 国产免费av片在线观看野外av| 最近最新免费中文字幕在线| 亚洲国产精品一区三区| 天堂俺去俺来也www色官网| 欧美激情 高清一区二区三区| 日韩大码丰满熟妇| 99久久国产精品久久久| 日韩中文字幕视频在线看片| 亚洲精品久久午夜乱码| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久 | 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 黄片播放在线免费| 欧美久久黑人一区二区| 男男h啪啪无遮挡| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 亚洲一区中文字幕在线| 久久久精品区二区三区| 国产日韩欧美视频二区| 嫩草影视91久久| 老熟妇仑乱视频hdxx| 午夜免费成人在线视频| 欧美av亚洲av综合av国产av| 两个人免费观看高清视频| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 国产成人精品久久二区二区91| 亚洲人成电影观看| 日韩有码中文字幕| 一级片'在线观看视频| 老司机福利观看| 午夜激情久久久久久久| 高潮久久久久久久久久久不卡| 91九色精品人成在线观看| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 亚洲一码二码三码区别大吗| 黑人欧美特级aaaaaa片| 亚洲全国av大片| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 老司机午夜十八禁免费视频| 亚洲精品国产av成人精品| 蜜桃国产av成人99| 亚洲九九香蕉| 亚洲精品国产色婷婷电影| 国产精品一二三区在线看| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 欧美成狂野欧美在线观看| 国产精品一区二区免费欧美 | 精品国产乱码久久久久久小说| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 成年av动漫网址| 日韩视频一区二区在线观看| 国产成人欧美在线观看 | 男男h啪啪无遮挡| 精品人妻一区二区三区麻豆| 人成视频在线观看免费观看| 免费在线观看日本一区| 丝袜喷水一区| 交换朋友夫妻互换小说| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 乱人伦中国视频| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 一级毛片电影观看| 中文字幕制服av| 90打野战视频偷拍视频| 日本一区二区免费在线视频| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 国产片内射在线| 亚洲天堂av无毛| 夜夜夜夜夜久久久久| 亚洲综合色网址| 两个人看的免费小视频| 两个人免费观看高清视频| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 电影成人av| 麻豆国产av国片精品| 国产成人欧美在线观看 | 大香蕉久久网| 麻豆av在线久日| 国产97色在线日韩免费| 欧美精品av麻豆av| 亚洲国产欧美网| 色婷婷久久久亚洲欧美| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 男人添女人高潮全过程视频| 久久精品成人免费网站| 男男h啪啪无遮挡| tube8黄色片| av超薄肉色丝袜交足视频| 国产一区二区 视频在线| 午夜视频精品福利| 亚洲av欧美aⅴ国产| 制服人妻中文乱码| 午夜免费成人在线视频| 嫁个100分男人电影在线观看| 精品国内亚洲2022精品成人 | 亚洲国产欧美网| 日韩视频在线欧美| 久久久国产成人免费| 黑人操中国人逼视频| 日本欧美视频一区| 精品熟女少妇八av免费久了| 老熟妇乱子伦视频在线观看 | 色综合欧美亚洲国产小说| 国产亚洲av高清不卡| 午夜影院在线不卡| 亚洲av欧美aⅴ国产| 黄片播放在线免费| 不卡一级毛片| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 成年女人毛片免费观看观看9 | 男女高潮啪啪啪动态图| 12—13女人毛片做爰片一| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 欧美黄色淫秽网站| 婷婷色av中文字幕| 日韩欧美免费精品| av国产精品久久久久影院| 国产亚洲精品第一综合不卡| 在线观看免费日韩欧美大片| 天天添夜夜摸| 亚洲国产欧美一区二区综合| 午夜日韩欧美国产| 青春草视频在线免费观看| 香蕉国产在线看| 精品国产国语对白av| 国产淫语在线视频| 日本wwww免费看| 下体分泌物呈黄色| 黄色视频不卡| 高清在线国产一区| 亚洲少妇的诱惑av| 两性夫妻黄色片| av电影中文网址| 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 欧美日本中文国产一区发布| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 久久久精品区二区三区| 天天操日日干夜夜撸| 淫妇啪啪啪对白视频 | 中文字幕人妻熟女乱码| 国产精品1区2区在线观看. | 久久人人97超碰香蕉20202| 亚洲av日韩在线播放| 午夜免费鲁丝| 亚洲全国av大片| 久久久国产精品麻豆| 美女大奶头黄色视频| 久久久久国产一级毛片高清牌| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 亚洲精品国产av蜜桃| 人妻一区二区av| 这个男人来自地球电影免费观看| 精品熟女少妇八av免费久了| av天堂久久9| 老熟妇乱子伦视频在线观看 | 91成年电影在线观看| 后天国语完整版免费观看| 777米奇影视久久| 一区二区三区乱码不卡18| 欧美日韩亚洲高清精品| 亚洲精品一二三| 亚洲欧美精品自产自拍| 三级毛片av免费| 国产精品一区二区在线不卡| 黄色 视频免费看| 免费观看av网站的网址| 精品高清国产在线一区| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 秋霞在线观看毛片| cao死你这个sao货| 咕卡用的链子| 欧美激情极品国产一区二区三区| 国产精品欧美亚洲77777| 久久久久久久国产电影| 两性夫妻黄色片| 欧美精品啪啪一区二区三区 | 久久久精品94久久精品| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 久久久久网色| 俄罗斯特黄特色一大片| av在线播放精品| 久久久精品免费免费高清| 极品人妻少妇av视频| 亚洲成人免费电影在线观看| 最近最新中文字幕大全免费视频| 在线观看舔阴道视频| 国产伦理片在线播放av一区| 亚洲欧洲日产国产| 啦啦啦免费观看视频1| 亚洲天堂av无毛| 欧美日韩av久久| 一个人免费在线观看的高清视频 | 成年动漫av网址| 黄色片一级片一级黄色片| 亚洲精品成人av观看孕妇| 亚洲性夜色夜夜综合| 91老司机精品| 蜜桃在线观看..| 中文字幕色久视频| 99国产极品粉嫩在线观看| 免费人妻精品一区二区三区视频| 久久久久网色| 国产成人精品在线电影| 午夜免费鲁丝| 亚洲第一青青草原| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 午夜精品国产一区二区电影| 成人手机av| www日本在线高清视频| 国产亚洲欧美在线一区二区| 亚洲情色 制服丝袜| 欧美在线黄色| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 我的亚洲天堂| 亚洲精品一区蜜桃| 国产av精品麻豆| 欧美黄色淫秽网站| 国产精品久久久久久精品电影小说| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 免费人妻精品一区二区三区视频| 高潮久久久久久久久久久不卡| 999精品在线视频| 91精品三级在线观看| 在线观看免费午夜福利视频| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 97在线人人人人妻| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 大码成人一级视频| 老司机在亚洲福利影院| 亚洲,欧美精品.| 日本av免费视频播放| 精品高清国产在线一区| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 午夜福利在线观看吧| 91大片在线观看| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 久久99一区二区三区| 亚洲情色 制服丝袜| 日本91视频免费播放| 18在线观看网站| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 一区福利在线观看| 欧美日韩一级在线毛片| www日本在线高清视频| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 欧美一级毛片孕妇| 丰满饥渴人妻一区二区三| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 2018国产大陆天天弄谢| 999久久久国产精品视频| 伊人亚洲综合成人网| 久久久久国产一级毛片高清牌| 老司机亚洲免费影院| 黄片小视频在线播放| 性少妇av在线| 欧美精品亚洲一区二区| 国产亚洲欧美在线一区二区| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| www.自偷自拍.com| 久久精品成人免费网站| 99国产精品一区二区三区| 国产精品二区激情视频| 午夜激情久久久久久久| 久久久久久免费高清国产稀缺| 亚洲视频免费观看视频| 69av精品久久久久久 | 精品国内亚洲2022精品成人 | 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 久久99热这里只频精品6学生| 丝袜喷水一区| 久久九九热精品免费| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 亚洲伊人色综图| 满18在线观看网站| 黑人欧美特级aaaaaa片| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 精品久久久久久久毛片微露脸 | 岛国在线观看网站| 宅男免费午夜| 69精品国产乱码久久久| 我要看黄色一级片免费的| 精品乱码久久久久久99久播| 国产一区二区在线观看av| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| www.av在线官网国产| av又黄又爽大尺度在线免费看| 秋霞在线观看毛片| 国产免费现黄频在线看| av又黄又爽大尺度在线免费看| 亚洲五月色婷婷综合| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 777米奇影视久久| 成人av一区二区三区在线看 | 9191精品国产免费久久| 新久久久久国产一级毛片| 久久免费观看电影| 亚洲精品av麻豆狂野| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 国产精品成人在线| 国产av国产精品国产| 亚洲精品一区蜜桃| 十八禁人妻一区二区| 亚洲成人手机| h视频一区二区三区| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 丝袜脚勾引网站| 亚洲国产日韩一区二区| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 亚洲欧美激情在线| 欧美精品一区二区免费开放| 999精品在线视频| 国产欧美日韩一区二区精品| 欧美精品亚洲一区二区| 日韩视频一区二区在线观看| 欧美大码av| 午夜福利视频在线观看免费| 亚洲五月婷婷丁香| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 美女午夜性视频免费| 免费观看a级毛片全部| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久 | 视频区图区小说| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲欧美精品自产自拍| 91老司机精品| 国产又爽黄色视频| 欧美日韩视频精品一区| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久 | 一区二区av电影网| 女性被躁到高潮视频| 91精品三级在线观看| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 母亲3免费完整高清在线观看| 色播在线永久视频| 他把我摸到了高潮在线观看 | 男女国产视频网站| 男人舔女人的私密视频| 久久性视频一级片| 91九色精品人成在线观看| www.av在线官网国产| 午夜免费鲁丝| 久久亚洲国产成人精品v| 久久久久精品国产欧美久久久 | 国产一区二区三区av在线| 热re99久久精品国产66热6| 亚洲天堂av无毛| 999久久久国产精品视频| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 亚洲精品一区蜜桃| 91麻豆av在线| 久久毛片免费看一区二区三区| 亚洲欧洲日产国产| 波多野结衣av一区二区av| 亚洲美女黄色视频免费看| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 91九色精品人成在线观看| av视频免费观看在线观看| bbb黄色大片| 国产精品久久久久久精品电影小说| 美女高潮到喷水免费观看| 国产精品一区二区免费欧美 | 夫妻午夜视频| 极品少妇高潮喷水抽搐| 午夜福利在线观看吧| 老司机深夜福利视频在线观看 | 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 亚洲成人免费av在线播放| 国产麻豆69| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 亚洲一码二码三码区别大吗| 9191精品国产免费久久| 十八禁网站免费在线| 制服人妻中文乱码| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 亚洲国产av影院在线观看| 欧美成人午夜精品| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 看免费av毛片| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 极品人妻少妇av视频| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 韩国精品一区二区三区| 欧美一级毛片孕妇| 欧美激情 高清一区二区三区| 久久青草综合色| 国产成人精品在线电影| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 18在线观看网站| 欧美日韩亚洲高清精品| 首页视频小说图片口味搜索| 欧美变态另类bdsm刘玥| 99精国产麻豆久久婷婷| 水蜜桃什么品种好| 后天国语完整版免费观看| 99久久人妻综合| av又黄又爽大尺度在线免费看| 欧美变态另类bdsm刘玥| 国精品久久久久久国模美| 一个人免费在线观看的高清视频 | 亚洲国产精品999| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 日韩欧美免费精品| 黄色视频在线播放观看不卡| 后天国语完整版免费观看| 精品人妻1区二区| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 欧美黄色片欧美黄色片| 99九九在线精品视频| 天天操日日干夜夜撸| 亚洲成人免费电影在线观看| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 午夜影院在线不卡| 黑人欧美特级aaaaaa片| 国产av精品麻豆| av免费在线观看网站| 欧美日韩视频精品一区| 免费黄频网站在线观看国产| 久久ye,这里只有精品| 另类亚洲欧美激情| 午夜成年电影在线免费观看| 久热这里只有精品99| 女人精品久久久久毛片| 自线自在国产av| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 大香蕉久久成人网| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 国产精品一区二区免费欧美 | 欧美精品一区二区大全| netflix在线观看网站| 国产在线视频一区二区| 黄片播放在线免费| av在线老鸭窝| 亚洲人成电影免费在线| 国产成人欧美| 1024视频免费在线观看| a 毛片基地| 天天操日日干夜夜撸| 一本久久精品| 香蕉丝袜av| 我要看黄色一级片免费的| 最近最新中文字幕大全免费视频| 超碰成人久久| 亚洲人成77777在线视频| 国产精品一区二区在线不卡| 久热这里只有精品99| 在线av久久热| 丝袜喷水一区| 日韩大片免费观看网站| av在线老鸭窝| 精品久久久久久电影网| 亚洲全国av大片| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 久久久久久久大尺度免费视频| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 亚洲 国产 在线| 一进一出抽搐动态| 自线自在国产av| 老司机午夜十八禁免费视频| 91成人精品电影| 精品久久蜜臀av无| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 国产男女内射视频| 少妇被粗大的猛进出69影院| 国产精品一区二区在线不卡| 午夜福利,免费看| 黄色怎么调成土黄色| 十八禁网站免费在线| 日日爽夜夜爽网站| 国产三级黄色录像| 午夜福利视频精品| 一个人免费在线观看的高清视频 | 人人妻,人人澡人人爽秒播| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 日本五十路高清| 首页视频小说图片口味搜索| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 大片电影免费在线观看免费| a级片在线免费高清观看视频| 夫妻午夜视频| 另类亚洲欧美激情| 国产成人av激情在线播放| 免费在线观看完整版高清| 天堂8中文在线网| 在线精品无人区一区二区三| 窝窝影院91人妻| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 国产1区2区3区精品| 国产精品一区二区在线观看99| 亚洲欧美一区二区三区久久| 免费观看av网站的网址| 久久久久网色| 丝袜人妻中文字幕| 亚洲精品中文字幕在线视频| 性少妇av在线| 亚洲av美国av| 女性被躁到高潮视频| 操出白浆在线播放| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 丰满少妇做爰视频| 欧美精品一区二区免费开放| 男人添女人高潮全过程视频| 午夜福利视频精品| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 高潮久久久久久久久久久不卡| 男女下面插进去视频免费观看| 纯流量卡能插随身wifi吗| 国产精品欧美亚洲77777| 国产男女超爽视频在线观看| 丰满饥渴人妻一区二区三| 91麻豆av在线| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 一边摸一边做爽爽视频免费| 狂野欧美激情性xxxx| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 成年人午夜在线观看视频| 国产极品粉嫩免费观看在线| 久久天堂一区二区三区四区| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 99精品久久久久人妻精品| 考比视频在线观看| 国产在视频线精品| 国产欧美日韩一区二区精品| 国产av一区二区精品久久| 精品久久久精品久久久| 麻豆国产av国片精品| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 久久精品国产综合久久久| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 99国产精品99久久久久| 在线观看免费日韩欧美大片| 天天影视国产精品| 国产免费视频播放在线视频| 国产精品.久久久| 国产精品1区2区在线观看. | 亚洲av电影在线进入| 亚洲精品在线美女| 国产激情久久老熟女| 久久国产精品大桥未久av| 不卡一级毛片| 多毛熟女@视频| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 黑人巨大精品欧美一区二区mp4|