危機(jī)管理理論在呼吸科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用

唐莉

摘要：目的：對呼吸科護(hù)理安全管理工作中危機(jī)管理理論的應(yīng)用方法以及效果進(jìn)行深入探究。方法：選擇2020年8月至2021年8月呼吸科患者共100例參與本次研究，根據(jù)隨機(jī)分配原則，將所有患者分為兩組，其中，參照組50例，實(shí)驗(yàn)組50例。在參照組患者護(hù)理干預(yù)中，采用常規(guī)安全管理模式，在實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)中，融入危機(jī)管理理論進(jìn)行安全管理。對兩組患者不良事件發(fā)生情況以及對于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度進(jìn)行評估和對比。結(jié)果：在本次護(hù)理干預(yù)中，實(shí)驗(yàn)組患者不良事件發(fā)生率為（3/50）6.0%，低于參照組患者不良事件發(fā)生率（8/50）16.0%;實(shí)驗(yàn)組患者對于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度為（49/50）98.0%，高于參照組患者對于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度（43/50）86.0%。結(jié)論：呼吸科護(hù)理工作量大，患者病情復(fù)雜，必須加強(qiáng)安全管理，對此，可推廣應(yīng)用危機(jī)管理理論，組織成立危機(jī)管理小組，將危機(jī)管理理論合理融入至呼吸科護(hù)理安全管理中，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升。

關(guān)鍵詞：呼吸科;護(hù)理安全管理;危機(jī)管理理論

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2022）1--01

呼吸科人流量比較大，患者疾病類型較多，因此護(hù)理工作任務(wù)繁重，容易收到各類環(huán)境因素、護(hù)理人員、患者等的影響，導(dǎo)致護(hù)理工作中出現(xiàn)各類風(fēng)險隱患，如果沒有及時采取有效的防控措施，則可能會誘發(fā)嚴(yán)重的危急事件。對此，在呼吸科護(hù)理工作中，必須加強(qiáng)安全管理，可將危機(jī)管理理論應(yīng)用于呼吸科護(hù)理工作中，促進(jìn)安全管理水平的提升，合理規(guī)避各類風(fēng)險事件。本文選擇2020年8月至2021年8月呼吸科患者共100例參與本次研究，對呼吸科護(hù)理安全管理工作中危機(jī)管理理論的應(yīng)用方法以及效果進(jìn)行深入探究。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年8月至2021年8月呼吸科患者共100例參與本次研究，根據(jù)隨機(jī)分配原則，將所有患者分為兩組，其中，參照組50例，實(shí)驗(yàn)組50例。參照組中，男32例，女18例;年齡18歲～76歲，平均（45.6±4.6）歲。實(shí)驗(yàn)組中，男31例，女19例;年齡18歲～76歲，平均（44.6±4.5）歲。

1.2方法

1.2.1參照組

在參照組患者護(hù)理干預(yù)中，采用常規(guī)安全管理模式。根據(jù)呼吸科護(hù)理工作相關(guān)規(guī)章制度開展護(hù)理服務(wù)。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

在實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)中，融入危機(jī)管理理論進(jìn)行安全管理。

（1）呼吸科護(hù)理風(fēng)險因素分析。對呼吸科護(hù)理工作中的常見風(fēng)險因素進(jìn)行統(tǒng)計分析：呼吸科危重癥患者數(shù)量比較多，患者老齡化問題嚴(yán)重，部分患者缺乏生活自理能力，日常護(hù)理干預(yù)難度較大;護(hù)理人員配置人數(shù)不重組，在排班管理中存在不合理問題，如果患者數(shù)量較多，則可能會出現(xiàn)護(hù)理人員人手不足的問題，不利于對所有患者病情進(jìn)行密切監(jiān)測，同時很難照顧到所有患者的情緒狀態(tài);部分護(hù)理人員工作經(jīng)驗(yàn)比較少，缺乏危機(jī)防控管理意識，在藥物配備、儀器使用管理中均不夠熟練，同時很難及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化情況^[1]。

（2）組織危機(jī)管理理論學(xué)習(xí)。呼吸科護(hù)士長應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用，帶領(lǐng)所有護(hù)理人員學(xué)習(xí)危機(jī)管理理論相關(guān)知識，了解在護(hù)理工作中加強(qiáng)危機(jī)管理的重要性、必要性以及呼吸科危機(jī)管理注意事項(xiàng)。在每日交接班以及每周討論會議中，為護(hù)理人員詳細(xì)介紹呼吸科危機(jī)管理注意事項(xiàng)，鼓勵護(hù)理人員在日常工作和生活中，充分利用空余時間學(xué)習(xí)危機(jī)管理理論，并總結(jié)自身學(xué)習(xí)體會，將其應(yīng)用于呼吸科安全管理中。

（3）成立危機(jī)管理小組。護(hù)士長可擔(dān)任呼吸科危機(jī)管理小組組長，再選擇兩名年資比較長的護(hù)理人員擔(dān)任副組長，其余護(hù)理人員可作為小組組員。組長每日均需總結(jié)分析每日護(hù)理工作中所暴露出的不足，副組長協(xié)調(diào)組織開展呼吸科安全管理工作，同時為組長提供輔助，合理安排護(hù)理人員各項(xiàng)工作任務(wù)，促進(jìn)護(hù)理工作效率和質(zhì)量的提升^[2]。

（4）建立完善危機(jī)管理制度。在呼吸科中，需制定完善的護(hù)理安全管理規(guī)章制度，并將其落實(shí)到日常護(hù)理工作中，要求所有護(hù)理人員都能夠根據(jù)相關(guān)規(guī)章制度完成自身護(hù)理工作任務(wù)。在患者入院治療后，與患者溝通交流，了解患者病情，為患者介紹住院治療注意事項(xiàng)，與患者之間創(chuàng)建形成良好的護(hù)患關(guān)系。在與患者溝通交流時，保持態(tài)度謙和，關(guān)注患者心理狀態(tài)，如果發(fā)現(xiàn)危機(jī)風(fēng)險事件，應(yīng)當(dāng)及時上報，并采取有效的處理措施。如果呼吸科患者數(shù)量比較多，則會造成護(hù)理人員工作壓力顯著增加，很難及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的安全隱患，對此，在科室中需制定靈活的排版制度，保證人手充足。一旦在護(hù)理工作中出現(xiàn)不良事件，則必須根據(jù)相關(guān)程序及時上報，避免危機(jī)蔓延，同時做好完善記錄，并進(jìn)行規(guī)范化處理^[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者不良事件發(fā)生情況以及對于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度進(jìn)行評估和對比。在對患者滿意度進(jìn)行評估時，采用本院自制的問卷調(diào)查表格，滿分為100分，如果評分在90分以上，則為非常滿意;如果評分在70分至89分之間，則為一般滿意，如果評分低于69分，則為不滿意。

2 結(jié)果

2.1兩組患者不良事件發(fā)生率比較

在本次護(hù)理干預(yù)中，實(shí)驗(yàn)組患者不良事件發(fā)生率為（3/50）6.0%，低于參照組患者不良事件發(fā)生率（8/50）16.0%。如表1所示。

2.2兩組患者滿意度比較

在本次護(hù)理干預(yù)中，實(shí)驗(yàn)組患者對于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度為（49/50）98.0%，高于參照組患者對于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度（43/50）86.0%。如表2所示。

3 討論

呼吸科常見疾病類型包括肺炎、肺癌、急性呼吸窘迫綜合征等等，近年來，我國生態(tài)環(huán)境問題比較突出，呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生率逐年增加。在呼吸科患者治療中，部分患者病情發(fā)展迅速，同時治療方案比較復(fù)雜，護(hù)理工作中的風(fēng)險隱患較多，對此，必須加強(qiáng)安全管理。對此，可推廣應(yīng)用危機(jī)管理理論，組織成立危機(jī)管理小組，將危機(jī)管理理論合理融入至呼吸科護(hù)理安全管理中，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]田秋月.危機(jī)管理在呼吸科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（12）：2.

[2]馬麗華.將危機(jī)管理理論融入呼吸科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，v.18（05）：246-246.

[3]陳榮萍.危機(jī)管理理論在呼吸內(nèi)科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果觀察研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（27）：3.