普外科手術(shù)術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)的效果觀(guān)察分析

邊靜

摘要：目的：普外科手術(shù)完成后，先對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)成效進(jìn)行觀(guān)察分析。方法：本文采用我院2019年3月——2021年3月期間，醫(yī)院普外科手術(shù)后的60例患者，并將他們當(dāng)作本次研究的核心對(duì)象，并以隨機(jī)的形式，把患者分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組采取不同的護(hù)理干預(yù)模式，進(jìn)而凸顯出綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用成效。隨后，對(duì)兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度、VAS評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，并根據(jù)兩組數(shù)據(jù)背后所反映的差異性進(jìn)行分析，觀(guān)察相應(yīng)的數(shù)值指標(biāo)。結(jié)論：術(shù)后的疼痛現(xiàn)象是一種普遍現(xiàn)象，它與患者的年齡和身體狀況的關(guān)系較大。在患者術(shù)后采用綜合型的護(hù)理干預(yù)，有助于患者緩解疼痛，并充分進(jìn)行快速康復(fù)。

關(guān)鍵詞：普外科;干預(yù)護(hù)理;效果

前言

在普外科手術(shù)治療期間，手術(shù)全程會(huì)進(jìn)行麻醉，患者會(huì)以全麻或半麻的形式接受手術(shù)，所以也基本上體會(huì)不到疼痛。如果手術(shù)結(jié)束后，患者體內(nèi)的麻醉藥效就會(huì)消退，患者也會(huì)產(chǎn)生疼痛不適的癥狀，這也會(huì)為患者的手術(shù)預(yù)后帶來(lái)一系列的影響。對(duì)此，醫(yī)生需要加強(qiáng)術(shù)后疼痛干預(yù)護(hù)理，幫助患者改善術(shù)后疼痛問(wèn)題，達(dá)到一個(gè)好的狀態(tài)。

一、資料與方法

（一）一般資料

本文選用我院2019年3月至2021年3月間治療的60例普外科患者，并將其當(dāng)作本次研究的重點(diǎn)對(duì)象。醫(yī)務(wù)護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況，將患者的個(gè)人信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。其中，男性患者占到所有人數(shù)的三分之二，女性患者占到所有人數(shù)的三分之一?；颊叩哪挲g區(qū)間在24——64歲之間。在兩組接受普外科手術(shù)的患者中，接受腹腔鏡手術(shù)的患者比較多，一共有40例。接受闌尾炎手術(shù)的患者有10例，接受其他普外科類(lèi)型手術(shù)的患者一共有10例。在此次研究中，所有的患者都符合研究的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)比兩組患者的資料發(fā)現(xiàn)，并沒(méi)有明顯的差異（P<0.05），可以進(jìn)行同類(lèi)對(duì)比。

（二）方法

所有患者在接受手術(shù)后，都會(huì)進(jìn)行術(shù)后康復(fù)治療。其中，兩組患者都會(huì)利用藥物治療。將兩組患者予以不同的護(hù)理干預(yù)實(shí)施方案。醫(yī)務(wù)工作者需要設(shè)置兩組護(hù)理計(jì)劃，針對(duì)對(duì)照組患者，實(shí)施常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方案。針對(duì)試驗(yàn)組患者，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，從患者的身體護(hù)理、環(huán)境護(hù)理到心理護(hù)理方面做好全面的干預(yù)。綜合護(hù)理干預(yù)的具體護(hù)理內(nèi)容如下：第一，身體護(hù)理干預(yù)。醫(yī)務(wù)護(hù)理人員根據(jù)患者具體的病情、具體的手術(shù)部位和癥狀做好充分的記錄，并采取護(hù)理干預(yù)措施。在護(hù)理期間，醫(yī)務(wù)護(hù)理人員需要根據(jù)患者的實(shí)際情況，設(shè)置針對(duì)性的干預(yù)計(jì)劃，對(duì)每天的護(hù)理進(jìn)行記錄，對(duì)患者的手術(shù)部位癥狀做好記錄，為后續(xù)的護(hù)理制定計(jì)劃。第二，環(huán)境護(hù)理干預(yù)。一個(gè)良好、舒適的環(huán)境往往能讓患者保持一個(gè)良好的康復(fù)狀態(tài)，從身心方面進(jìn)行充分調(diào)節(jié)。在手術(shù)完成后，醫(yī)務(wù)護(hù)理人員要為患者提供一個(gè)舒適的康復(fù)環(huán)境，醫(yī)務(wù)護(hù)理人員要在護(hù)理工作中，盡可能地運(yùn)用輕柔的手法參與護(hù)理工作，每天用熱毛巾對(duì)患者的身體進(jìn)行擦拭，在患者沒(méi)有自理能力的情況下，幫助患者做好衛(wèi)生清潔。除此之外，醫(yī)務(wù)護(hù)理人員要告知患者家屬護(hù)理工作的注意事項(xiàng)，讓患者家屬做好輔助性的工作，幫助患者更好地進(jìn)行康復(fù)。第三，心理護(hù)理干預(yù)。心理護(hù)理干預(yù)要求醫(yī)務(wù)護(hù)理人員在護(hù)理工作中，先將術(shù)后疼痛的機(jī)制告訴他們，進(jìn)而減輕他們的心理壓力。此外，在實(shí)際的護(hù)理工作中，護(hù)理人員要做好心理健康的疏導(dǎo)，多與患者談心，幫助患者緩解情緒上的問(wèn)題，并積極解決問(wèn)題。第四，鎮(zhèn)痛藥物護(hù)理。面對(duì)患者術(shù)后的異常疼痛問(wèn)題，醫(yī)務(wù)護(hù)理人員要按照患者的實(shí)際情況，對(duì)患者進(jìn)行身體綜合評(píng)估，才能謹(jǐn)慎選擇止痛藥物開(kāi)展護(hù)理，確?；颊叩纳眢w指標(biāo)正常，防止出現(xiàn)更加嚴(yán)重的現(xiàn)象【1】。

（三）觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察兩組患者對(duì)疼痛護(hù)理的滿(mǎn)意度，觀(guān)察VAS評(píng)分指標(biāo)。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在研究中，利用SPSS19.0軟件，將患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，利用百分?jǐn)?shù)計(jì)數(shù)，按照Logistic模型進(jìn)行數(shù)值測(cè)算。（P<0.05）

二、結(jié)果

（一）滿(mǎn)意度對(duì)比

對(duì)患者的滿(mǎn)意度數(shù)值進(jìn)行分析，并分析觀(guān)察兩組數(shù)值，能夠?qū)山M患者的滿(mǎn)意度情況進(jìn)行了解。

（二）VAS評(píng)分對(duì)比

對(duì)兩組的VSA評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。在實(shí)驗(yàn)組中，術(shù)后1h，VAS評(píng)分為（2.46±0.56）;術(shù)后24hVAS評(píng)分為（2.46±0.56）;術(shù)后72h的VAS評(píng)分為（1.92±0.49）;在對(duì)照組中，術(shù)后1h，VAS評(píng)分為（3.00±0.45）;術(shù)后24h的VAS評(píng)分為（3.00±0.45）;術(shù)后72h的VAS評(píng)分為（2.24±0.51）。如此對(duì)比，可以發(fā)現(xiàn)干預(yù)組的VAS評(píng)分明顯比對(duì)照組低一些，下降的速度也比較明顯（P<0.05）。

三、討論

在普外科手術(shù)結(jié)束后，患者體內(nèi)的麻醉藥效就會(huì)消退，患者也會(huì)產(chǎn)生疼痛不適的癥狀，這也會(huì)為患者的手術(shù)預(yù)后帶來(lái)一系列的影響。通過(guò)研究對(duì)比發(fā)現(xiàn)，在普外科手術(shù)中，與其他的手術(shù)類(lèi)型相比較，腹腔鏡手術(shù)的創(chuàng)傷相對(duì)較小，出血量也比較少，它成為了臨床疾病標(biāo)準(zhǔn)。然而，不論是哪類(lèi)手術(shù)，都會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生影響。所以，患者會(huì)在手術(shù)后出現(xiàn)疼痛感，這種疼痛感往往會(huì)帶來(lái)身心上雙重的變化，并加重身心負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生一定程度的負(fù)面影響。對(duì)此，醫(yī)護(hù)工作人員有效利用臨床護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，才能更好地改善患者的預(yù)后問(wèn)題，進(jìn)而提升患者的治療成效【2】。

這次研究，對(duì)普外科手術(shù)的疼痛護(hù)理干預(yù)情況進(jìn)行分析。將調(diào)查對(duì)象隨機(jī)劃分兩組，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，經(jīng)過(guò)對(duì)比后明顯發(fā)現(xiàn)，采取綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組，護(hù)理滿(mǎn)意值往往更高，VAS評(píng)分也比對(duì)照組相對(duì)來(lái)講低一些，數(shù)值下降的速度也很明顯。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，術(shù)后疼痛往往會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生不利影響，可能會(huì)帶來(lái)生理或心理上的變化，可能誘發(fā)一系列的并發(fā)癥。面對(duì)這種情況，良好的術(shù)后護(hù)理能夠有效解決實(shí)際問(wèn)題，幫助患者減輕疼痛，并消除心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而有助于患者保持一個(gè)良好的狀態(tài)康復(fù)，提高康復(fù)效果，具有明顯的推廣成效。

參考文獻(xiàn)：

[1]張曉霞.外科護(hù)理干預(yù)對(duì)緩解術(shù)后患者疼痛的臨床效果觀(guān)察[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2019（22）：222-223.

[2]楊芳.護(hù)理干預(yù)減輕普外科患者術(shù)后疼痛的臨床效果觀(guān)察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘

，2019，19（81）：324-325.DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.81.218.