護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)監(jiān)測(cè)管理在骨科患者靜脈血栓栓塞癥預(yù)防效果

呂文文

摘要：目的：分析護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)監(jiān)測(cè)管理用于骨科中對(duì)預(yù)防靜脈血栓栓塞癥的價(jià)值。方法：2020年6月-2021年12月本院骨科接診的病人中隨機(jī)抽取60名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)監(jiān)測(cè)管理法，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率等指標(biāo)。結(jié)果：從靜脈血栓栓塞癥上看，試驗(yàn)組發(fā)生率3.33%，和對(duì)照組20.0%相比更低（P<0.05）。從滿(mǎn)意度上看，試驗(yàn)組100.0%，和對(duì)照組83.33%相比更高（P<0.05）。結(jié)論：骨科用護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)監(jiān)測(cè)管理法，利于靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防，及滿(mǎn)意度的改善。

關(guān)鍵詞：骨科;滿(mǎn)意度;護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)監(jiān)測(cè)管理;靜脈血栓栓塞癥

對(duì)骨科病人而言，手術(shù)是其比較重要的一種干預(yù)方式，但手術(shù)也存在創(chuàng)傷，且病人在術(shù)后也需要長(zhǎng)時(shí)間臥床修養(yǎng)，使得其更易出現(xiàn)靜脈血栓栓塞癥，進(jìn)而對(duì)其病情的恢復(fù)造成了影響[1]。本文選取60名骨科病人（2020年6月-2021年12月），目的在于分析護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)監(jiān)測(cè)管理用于骨科的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2020年6月-2021年12月本院骨科接診病人60名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性13人，男性17人，年紀(jì)在20-76歲之間，平均（56.32±5.96）歲;體重在40-83kg之間，平均（55.69±6.74）kg。對(duì)照組女性12人，男性18人，年紀(jì)在21-76歲之間，平均（56.79±6.03）歲;體重在40-82kg之間，平均（55.18±6.52）kg。病人意識(shí)清楚，精神正常。排除自身免疫性疾病者、全身嚴(yán)重性感染者、精神病者與惡性腫瘤者。2組體重等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護(hù)理：病情監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)和用藥干預(yù)等。試驗(yàn)組配合護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)監(jiān)測(cè)管理法，內(nèi)容如下：（1）組建質(zhì)量控制小組，任命護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，從科室中選拔多名高資歷的護(hù)士入組。開(kāi)展小組會(huì)議，查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，圍繞病人入院到治療直至出院的整個(gè)過(guò)程，擬定靜脈血栓栓塞癥預(yù)防護(hù)理敏感指標(biāo)，包含5個(gè)過(guò)程指標(biāo)，即護(hù)士靜脈血栓栓塞癥知識(shí)技能合理、靜脈血栓栓塞癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、藥物預(yù)防落實(shí)與物理預(yù)防措施落實(shí)，和1個(gè)結(jié)構(gòu)指標(biāo)，也就是護(hù)患比，及2個(gè)結(jié)果指標(biāo)，其一為滿(mǎn)意度，第二為靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率。（2）用護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)對(duì)病人身體狀況進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)填寫(xiě)好匯總表。護(hù)士長(zhǎng)需定期檢查護(hù)士對(duì)病人靜脈血栓栓塞癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的準(zhǔn)確性和及時(shí)性，并積極與病人溝通，了解物理預(yù)防措施落實(shí)的情況，并教給病人靜脈血栓栓塞癥預(yù)防的方法。（3）小組成員需定期分析并統(tǒng)計(jì)收集到的數(shù)據(jù)，同時(shí)利用魚(yú)骨圖分析法對(duì)靜脈血栓栓塞癥預(yù)防效果的影響因素進(jìn)行分析和總結(jié)，然后再采取真因驗(yàn)證的方式找到首要的影響因素，并由此提出相應(yīng)的改進(jìn)對(duì)策。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 統(tǒng)計(jì)2組靜脈血栓栓塞癥發(fā)生者例數(shù)。

1.3.2 調(diào)查滿(mǎn)意度，等級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下：不滿(mǎn)意0-70分，一般71-90分，滿(mǎn)意91-100分。對(duì)滿(mǎn)意度的計(jì)算以（一般+滿(mǎn)意）/n*100%的結(jié)果為準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對(duì)計(jì)量資料（ ）檢驗(yàn)，χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率分析

對(duì)于靜脈血栓栓塞癥發(fā)生者，試驗(yàn)組1名，占3.33%;對(duì)照組6名，占20.0%。經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組發(fā)生率更低（P<0.05）。

2.2 滿(mǎn)意度分析

從滿(mǎn)意度上看，試驗(yàn)組100.0%，和對(duì)照組83.33%相比更高（P<0.05）。如表1。

3 討論

骨科病人康復(fù)所需的時(shí)間更長(zhǎng)，由于病人在治療后需要長(zhǎng)時(shí)間臥床修養(yǎng)，加之受手術(shù)創(chuàng)傷等因素的影響，使得其更易出現(xiàn)靜脈血栓栓塞癥的情況，而靜脈血栓栓塞癥的發(fā)生除了會(huì)給病人造成更大的痛苦之外，還會(huì)延長(zhǎng)其康復(fù)時(shí)間，降低預(yù)后[2]。護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)監(jiān)測(cè)管理乃新型的護(hù)理方式，能夠通過(guò)建立靜脈血栓栓塞癥護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的方式，為護(hù)理質(zhì)量的檢測(cè)和評(píng)估提供重要依據(jù)，同時(shí)也能對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行客觀的衡量[3]。在骨科病人的護(hù)理工作中合理運(yùn)用護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)監(jiān)測(cè)管理法，護(hù)士能夠在護(hù)理敏感指標(biāo)的指導(dǎo)下，及時(shí)了解到各項(xiàng)預(yù)防措施的執(zhí)行情況，以便于合理調(diào)整護(hù)理方案，提高病人護(hù)理的效果[4]。對(duì)于此項(xiàng)研究，分析靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率，試驗(yàn)組比對(duì)照組更低（P<0.05）;分析滿(mǎn)意度，試驗(yàn)組比對(duì)照組更高（P<0.05）。

綜上，骨科用護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)監(jiān)測(cè)管理法，病人滿(mǎn)意度更高，靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率更低，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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