左敬晗
消化性潰瘍是一種在臨床上非常多見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病類型,罹患消化性潰瘍的患者通常無(wú)法正常地生活和工作,并且癥狀反復(fù),給患者的心理健康造成不利影響。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),大部分罹患消化性潰瘍的患者都會(huì)出現(xiàn)焦慮和抑郁的不良情緒,因此針對(duì)消化性潰瘍患者實(shí)施科學(xué)合理的心理護(hù)理是關(guān)鍵,需要得到重點(diǎn)關(guān)注。
一、消化性潰瘍
(一)消化性潰瘍簡(jiǎn)介
消化性潰瘍主要指的是引發(fā)于胃和十二指腸的慢性潰瘍疾病,是一種在臨床上比較高發(fā)的疾病類型。引發(fā)潰瘍的原因是多種多樣的,其中酸性胃液對(duì)粘膜的消化作用是導(dǎo)致潰瘍形成的最根本的原因。大部分的潰瘍都出現(xiàn)在十二指腸或胃上,因此消化性潰瘍也被稱之為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。
(二)發(fā)病原因
根據(jù)臨床上的實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn),由于胃酸分泌過(guò)多,幽門螺旋菌感染以及胃粘膜保護(hù)作用減弱,進(jìn)而容易引發(fā)消化性潰瘍。
(三)癥狀表現(xiàn)
第一,潰瘍癥狀具有長(zhǎng)期性的特點(diǎn),能夠自行愈合,但是容易復(fù)發(fā),發(fā)病時(shí)會(huì)呈現(xiàn)出上腹疼痛長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。消化性潰瘍的病程通常是六到七年左右,還有部分患者的病程長(zhǎng)達(dá)十年或二十年之久。第二,潰瘍癥狀具有周期性疼痛特點(diǎn),這種潰瘍主要的癥狀表現(xiàn)為上腹疼痛呈現(xiàn)周期性發(fā)作,十二指腸的病癥發(fā)作最為明顯?;颊咧猩细共康奶弁磿?huì)持續(xù)幾天或是幾周,并且一年四季都有可能發(fā)作,但是通常春季和秋季是該疾病比較高發(fā)的季節(jié)。第三,潰瘍癥狀具有節(jié)律性特點(diǎn),節(jié)律性的疼痛與飲食具有直接的關(guān)聯(lián)性,在一天之中,早晨三點(diǎn)到早餐的這一段時(shí)間之內(nèi),是人體胃酸分泌最低的一段時(shí)間,因此在這一時(shí)間段患者很少出現(xiàn)疼痛感。十二指腸潰瘍的疼痛大多發(fā)生在兩餐之間的時(shí)間段,疼痛感持續(xù)不斷,直到用餐結(jié)束后及服用制酸藥物才能夠緩解。還有部分十二指腸潰瘍患者,因?yàn)橐归g胃酸水平較高,特別是睡前進(jìn)食的患者,通常會(huì)在半夜引發(fā)疼痛。胃潰瘍患者的癥狀發(fā)作無(wú)規(guī)律可循,一般發(fā)生在用餐后的一個(gè)小時(shí)以內(nèi),疼痛感大概持續(xù)一到兩個(gè)小時(shí)左右,然后慢慢緩解,直到下餐進(jìn)食后再次發(fā)作。十二指腸潰瘍患者的疼痛位置大多集中在中上腹部或是臍上方,胃潰瘍的疼痛位置也大多集中在中上腹部,但是位置稍微高些,亦或是在劍突下方或劍突下方偏左的位置,疼痛范圍大概幾厘米左右。十二指腸潰瘍患者的疼痛感大多具有鈍痛、灼痛或是饑餓樣痛的特點(diǎn),一般這種疼痛感比較輕微,并且容易忍受,如果患者出現(xiàn)持續(xù)性劇痛就需要警惕潰瘍穿透或穿孔的發(fā)生。通常影響患者癥狀的原因有很多,其中包含著精神刺激、過(guò)度疲勞、飲食不慎、藥物影響、氣候變化等等,可以通過(guò)休息、進(jìn)食、服用制酸藥物或是用手按壓疼痛位置緩解患者的癥狀。除了上述癥狀以外,消化性潰瘍患者還會(huì)伴有唾液增多、燒心、反胃、惡心、嘔吐等癥狀,食欲大多不會(huì)受到影響,但是偶爾也會(huì)因?yàn)樘弁窗l(fā)作而出現(xiàn)懼食的現(xiàn)象,進(jìn)而導(dǎo)致患者的體重減輕。消化性潰瘍患者的全身癥狀通常表現(xiàn)為失眠或是神經(jīng)官能癥。在體征潰瘍發(fā)作期,患者的中上腹部會(huì)出現(xiàn)局限性壓痛,但是疼痛程度較輕,壓痛位置基本就是引發(fā)潰瘍的位置。
二、消化性潰瘍患者如何開(kāi)展心理護(hù)理?
以上我們說(shuō)明了消化性潰瘍一些比較典型的病癥表現(xiàn),作為一種慢性疾病,它通常不會(huì)帶給患者非常明顯的疼痛感,但是隨著潰瘍范圍的擴(kuò)大,會(huì)逐漸影響患者的進(jìn)食和消化,進(jìn)而給患者的體質(zhì)和器官功能帶來(lái)危害,同時(shí)也會(huì)給患者的正常生活造成消極影響。調(diào)查發(fā)現(xiàn),患者在患病期間經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮和抑郁的不良情緒,這些情緒容易導(dǎo)致患者的胃部和十二指腸粘膜缺血和缺氧,同時(shí)還會(huì)抑制消化液的分泌,阻礙局部前列腺素的合成,對(duì)消化道粘膜屏障造成破壞。實(shí)踐研究表現(xiàn),優(yōu)質(zhì)全面的心理護(hù)理能夠有效緩解消化性潰瘍患者緊張焦慮的情緒,同時(shí)還能夠提高患者的治療依從性,打造良好的醫(yī)患和護(hù)患關(guān)系,優(yōu)化治療效果,降低患者病癥的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。因此消化性潰瘍的治療和護(hù)理是當(dāng)下非常重要的兩項(xiàng)工作。為了能夠緩解消化性潰瘍患者的不良情緒,優(yōu)化治療效果,需要給予他們優(yōu)質(zhì)全面的心理護(hù)理,具體操作如下:
首先,護(hù)理人員要多與患者進(jìn)行溝通和交流,為患者介紹和普及消化性潰瘍的疾病常識(shí)和治療手段,幫助患者正確客觀地看待疾病,使患者了解心理護(hù)理對(duì)于疾病治療的重要性。護(hù)理人員在與患者交流溝通的過(guò)程中需要注意自己的言辭,盡量使用親切和藹的語(yǔ)氣關(guān)心患者的日常生活,防止不恰當(dāng)?shù)难哉Z(yǔ)損傷患者的自尊心,導(dǎo)致患者的情緒出現(xiàn)強(qiáng)烈波動(dòng),影響患者的治療效果。護(hù)理人員要盡可能耐心傾聽(tīng)患者的需求和想法,并盡快滿足患者的需求,從而獲得患者的信任,拉近患者與護(hù)理人員之間的關(guān)系,讓患者在接受護(hù)理期間始終保持輕松愉快的心情。與此同時(shí),護(hù)理人員還要為患者營(yíng)造舒服適宜的休息空間,盡量減少探視人數(shù),保證患者充足良好的睡眠和休息。除此之外,護(hù)理人員還可以根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者開(kāi)展放松訓(xùn)練活動(dòng),有部分患者經(jīng)常出現(xiàn)煩躁和焦慮的不良情緒,放松訓(xùn)練能夠幫助這類患者稍微緩解情緒。具體做法為,護(hù)理人員指導(dǎo)患者自然平座,雙眼輕輕閉合,將手掌放在兩個(gè)膝蓋上,集中注意力,緩慢放松肌肉,進(jìn)行五分鐘的均勻呼吸。護(hù)理人員還要給予患者家庭成員的支持,家人的支持往往能夠給予患者極大的動(dòng)力和勇氣,幫助他們樹(shù)立起積極對(duì)抗病情的自信心。同時(shí)還要叮囑患者家屬多多關(guān)心患者,多與患者溝通交流。優(yōu)質(zhì)全面的心理護(hù)理包含患者生理方面、心理方面以及生活方面的全方位護(hù)理,在患者接受護(hù)理期間,護(hù)理人員要與家屬一起多多支持和關(guān)心患者,幫助他們解決問(wèn)題,及時(shí)滿足他們的需求,以此來(lái)消除患者緊張焦慮的情緒,帶給患者更加良好的護(hù)理體驗(yàn)感,使患者維持樂(lè)觀穩(wěn)定的精神狀態(tài),積極配合醫(yī)生和護(hù)理人員的工作,從而優(yōu)化護(hù)理效果,加快患者的康復(fù)進(jìn)展。
現(xiàn)階段,社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平持續(xù)發(fā)展,人民群眾的生活質(zhì)量得到明顯的改善,與此同時(shí),人們的生活壓力和精神壓力與之增大,不良情緒和不規(guī)律的生活作息習(xí)慣是容易引發(fā)消化性潰瘍的兩大重點(diǎn)原因,因此目前除了需要高度關(guān)注消化性潰瘍患者的心理護(hù)理以外,還要多多關(guān)注消化性潰瘍的預(yù)防。在日常生活當(dāng)中,人們要規(guī)律自己的作息和飲食,盡可能保持心平氣和,避免過(guò)度強(qiáng)烈的情緒波動(dòng),多參與室外活動(dòng),放松心情和壓力。政府也要對(duì)此引發(fā)高度的重視,加大力量宣傳新時(shí)代健康教育常識(shí),讓更多的人民群眾關(guān)注自身健康,從而優(yōu)化社會(huì)大眾的生命質(zhì)量。