傳染病院醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作的實踐思考

周明芬?陳小紅

摘要：近年來，隨著監(jiān)察法的實施，公立醫(yī)院改革正在持續(xù)穩(wěn)步推進，國家對公立醫(yī)院紀檢建設提出了更高的要求。醫(yī)院紀檢部門面臨著前所未有的壓力，我院紀檢部門變壓力為動力，在全面履行監(jiān)督、執(zhí)紀、問責方面剖析問題、提出思路，為做好傳染病醫(yī)院的紀檢監(jiān)察工作提供參考。

關鍵詞：傳染病醫(yī)院;紀檢監(jiān)察;問題;策略

【中圖分類號】R51 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病，可通過空氣傳播、食物傳播、接觸傳播等，具有較強傳染性。現階段新冠疫情肆虐全球，傳染病定點醫(yī)院在控制疫情上擔任著重要職責[1]。而紀檢監(jiān)察部門應主動調研分析，識別醫(yī)院疫情防控風險點，制定符合醫(yī)院實際情況的科學監(jiān)督方案與策略，保障疫情阻擊戰(zhàn)、持久戰(zhàn)告捷?，F分析傳染病院醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作存在的問題，并提出相應解決對策。

一、傳染病醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作存在的問題

1、常態(tài)化紀檢工作開展有序，但面臨突發(fā)公共衛(wèi)生事件意外多發(fā)，紀律教育難以與時俱進。傳染病的防控中及時做好教育提醒壓緊壓實主體責任，減少紀律問題的發(fā)生。但當前傳統、新發(fā)傳染病持發(fā)、突發(fā)，定點醫(yī)院紀檢對醫(yī)院員工思想動態(tài)缺乏科學的預警及判斷，也未建立適時適新的監(jiān)督機制。當發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應對經歷分散，醫(yī)院紀律教育就有所減弱，發(fā)生問題后，醫(yī)院所采取的措施往往處于被動狀態(tài)，沒有針對性、預見性，進而無法真正壓實有效控制傳染防控紀檢要求。

2、缺乏信訪保障。

傳染病防控中，信訪活動往往出現較多新問題及新情況，疫情報告、輿情信息等各種矛盾均涌入到信訪渠道，形成了洪峰的信訪。傳染病醫(yī)院在處理信訪案件中缺乏可參考的案例，處理程序也不夠規(guī)范，無法評估涉及的案件，進而無法充分挖掘信訪件中的問題及線索，也就無法制定針對性措施。

3、缺乏協同監(jiān)督。

傳染病醫(yī)院主要是做好疫情防控及醫(yī)療救治，在實際的防控救治中，部門間的協同往往以口頭交流傳達，缺乏有效機制強化部門間的監(jiān)督。更為重要的是難以整合協同監(jiān)督的資源與力量，其內設機構、專職人員配置不足，無法有效開展監(jiān)督工作[2]。監(jiān)督力量未實現完全下沉，進而無法有效防控一線中出現的風險，形成了被動監(jiān)督局面，無法充分發(fā)揮監(jiān)督作用。

4、紀檢干部的綜合素養(yǎng)有待提高。

傳染病事件的監(jiān)察核心是主動預防，長期以來，其監(jiān)察核心處于被動應對狀態(tài)。在整個傳染病事件處理中，紀檢干部有著重要作用。但多數紀檢干部在傳染病防治方法、黨紀黨規(guī)上缺乏深入學習，無法做到主動預防，進而影響傳染病的預防效果。

二、傳染病醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作改善措施

1、嚴明工作紀律，堅持預防為主。

傳染病的突發(fā)勢必給醫(yī)院工作帶來挑戰(zhàn)，無論疾病發(fā)展到哪一階段，都應加強思想紀律教育，并制定相應的規(guī)章制度，用最為嚴格的措施、手段，統一醫(yī)院人員的思想認識，共同促進防疫工作的開展。堅持以問題為導向，督促做好屬地管理范圍內的政治、工作紀律的教育，尤其應加強典型事跡的宣傳及其示范教育，從而做好紀檢監(jiān)察工作。嚴明工作紀律，做好疫情防控。結合國家、省、市疫情防控要求，醫(yī)院紀委下發(fā)了《定點收治醫(yī)院疫情防控工作問責規(guī)定》《疫情防控工作問責辦法》《醫(yī)院感染防控巡查整改制度》《疫情定期例會制度》《關于嚴明疫情防控工作紀律要求的通知》等，深入開展黨章黨規(guī)黨紀教育，強化意識形態(tài)工作，利用微信工作群及時傳達上級及院部防控要求，在嚴管中體現厚愛。簽訂《醫(yī)務人員感染防控承諾書》，夯實疫情防控責任。

2、堅持實事求是，加強信訪科學。

傳染病發(fā)病時期為特殊時期，其信訪處置除了快、準、緊外，還應堅持法治思維及群眾觀念。堅持法治思維，重視預測傳染病信訪問題的新動向及新特點，做到早發(fā)現、早處理。同時開展疫情防控風險排查，向易發(fā)多發(fā)問題的人事領域聚焦，做到定向施策[3]。精準把握特殊時期群中的信訪需求，在信訪處置上，考慮防控形勢及醫(yī)務人員的特殊性，從而解決問題。

3、做實日常監(jiān)督，增強協同監(jiān)督質效。

協同監(jiān)督是實現監(jiān)督一體化的關鍵舉措，同時也是促進醫(yī)院防控平穩(wěn)進行的基本要求，其最終目的是推動問題進入到解決階段[4]。這就要求應綜合考慮醫(yī)院防控背景，建立專業(yè)及合理的組織架構，同時組建由臨床相關專業(yè)組成的專業(yè)督導組，與紀檢鑄造高效監(jiān)督屏障。監(jiān)督協同是實現監(jiān)督一體化和監(jiān)督效能最大 化的關鍵之舉[5]，此外，還應構建協同治理的新機制，使得監(jiān)督管理工作有章可循、有法可依，將制度優(yōu)勢轉化為治理效能。尤其對于防控薄弱點、潛在風險點進行綜合治理，保證能夠真正的整改存在的問題。傳染病防控應對紀檢監(jiān)督提出新要求，提高監(jiān)督實效，創(chuàng)新思維開展，圍繞轉型發(fā)展需求，創(chuàng)新線上監(jiān)控與線下網絡化監(jiān)督，提高新形勢下的監(jiān)督效能。通過構建傳染病防控與發(fā)展布局的常態(tài)化工作機制，并堅持分區(qū)分類監(jiān)督，確保醫(yī)院實現可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院紀委圍繞疫情防控大局，立足“監(jiān)督的再監(jiān)督”職責定位，從醫(yī)院入口管理、核酸采集點、防疫物資庫、醫(yī)廢處置、護理質量安全等關鍵環(huán)節(jié)開展靠前監(jiān)督，壓緊壓實責任。參與防疫物資的招標采購，對疫情防控物資發(fā)放和使用情況等進行現場督查，對重點崗位實行適時監(jiān)督。督促全院干部職工參加醫(yī)療救治及院感防控培訓。對院感督導檢查問題清單推動立行立改、全面整改。對前期發(fā)現問題的整改情況定期開展“回頭看”，對未及時整改的責任科室發(fā)放紀檢整改通知單，確保堵好防控漏洞，形成閉環(huán)管理。對疫情防控中重視不夠、學習不透、慢作為等相關人員進行提醒談話和誡勉談話。

4、堅持標本兼治，建立長效機制。

現階段，隨著信息化技術的發(fā)展，信息化時代對醫(yī)院紀檢檢查工作提出了新要求。傳統的監(jiān)管方法已無法滿足信息化發(fā)展需求，應采用不同的監(jiān)管載體來推動紀檢監(jiān)察工作。首先，醫(yī)院可進行一些黨風廉政建設活動，組織相關醫(yī)務人員走進社區(qū)，做好免費體檢，明確每一位醫(yī)務人員的職業(yè)使命。其次，醫(yī)院通過微信、微博、官方網點等平臺，讓醫(yī)務人員采用互動的方式來學習，實現共同監(jiān)督及共同學習，樹立反腐倡廉之風。紀檢工作圍繞公立醫(yī)院黨建、行業(yè)作風建設、醫(yī)院運行管理等方面進行自我檢查，并接受上級督導巡查，將問題力行一改到底。

5、堅持人文關懷，擔當責任使命。

傳染病防控期間，應重視將人文服務貫穿整個監(jiān)督過程，以關注職工訴求為出發(fā)點，認真研判督查工作中出現的問題，減少填報表、翻臺賬的事項，密切關注高強度下一線傳染病防控人員的心理狀況，及時通過微信、電話、現場問候的方式，引導端正個人防護，做好醫(yī)學觀察職工及家屬的安全保障工作，幫助解決工作人員的日常需求，做好后續(xù)的關懷服務。

6、錘煉自身，提高紀檢干部的綜合素質。

一方面，應加強紀檢干部的思想政治教育。定期對其進行培訓，學習思想政治知識，提高思想覺悟。另一方面，提高紀檢干部的行動執(zhí)行能力。將紀檢干部的工作納入到日?？己酥校酱俨粩鄬W習，提高自身綜合素質。

三、總結

不同傳染病在全球不斷發(fā)生，作為地級市唯一新冠患者定點收治醫(yī)院，責無旁貸投入與病毒激烈抗戰(zhàn)中，救治任務高風險、高壓力、高強度、錯綜復雜。近來多地長鏈條散發(fā)，常態(tài)化疫情防控形勢仍然嚴峻。紀檢監(jiān)察部門主動調研分析，識別醫(yī)院疫情防控風險點，制定符合醫(yī)院實際情況的科學監(jiān)督方案與策略，保障疫情阻擊戰(zhàn)、持久戰(zhàn)告捷。作為傳染病醫(yī)院的紀檢部門，更應做好監(jiān)察管理工作。通過堅持預防為主、加強信訪科學、增強協同監(jiān)督、實現監(jiān)管載體多樣化、堅持人文關懷、提高紀檢干部的綜合素質等途徑，達到凈化傳染病醫(yī)院內部風氣，做好傳染病醫(yī)院疾病預防的效果。

參考文獻：

[1]于海洋， 何康. 紀檢監(jiān)察工作與政務流程再造的融合：問題，邏輯與路徑[J]. 行政論壇， 2020， 27（6）：7-8.

[2]張福平， 張曉根， 劉衛(wèi)東. 疫情防控中紀檢監(jiān)察機關查處的典型問題梳理與思考[J]. 2021，（2）：37-41.

[3]陳明. 新形勢下高校紀檢監(jiān)察"三轉"路徑研究[J]. 無錫商業(yè)職業(yè)技術學院學報， 2020， 20（2）：4-5.

[4]沈生錄. 新形勢新使命下的國有企業(yè)紀檢監(jiān)察工作促進企業(yè)經濟發(fā)展的淺顯思考[J]. 2021， 6（8）：11-12.? 找不到標出

[5] 鐘龍彪，王 俊. 提升巡視監(jiān)督效能：問題與進路[J]. 天津行政學院學報，2016，18（6）：51-56

通訊作者：陳小紅

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