溫馨助產(chǎn)護理干預(yù)對初產(chǎn)婦心理狀態(tài)與母嬰結(jié)局的影響探討

何軍琴

摘要：目的：探討分析溫馨助產(chǎn)護理對于初產(chǎn)婦的心理狀態(tài)以及母嬰結(jié)局的干預(yù)影響。方法：選取2021年7月～2021年12月我院收治的60例初產(chǎn)婦，將其隨機分成對照組及研究組，各30例。對照組使用常規(guī)護理，研究組使用溫馨助產(chǎn)護理，觀察對比兩組患者護理前后的焦慮自評量表評分（SAS）、抑郁自評量表評分（SDS）以及母嬰結(jié)局的差異。結(jié)果：兩組患者護理前SAS、SDS評分無明顯差異，P>0.05，護理后，研究組患者SAS、SDS評分顯著低于對照組患者，P<0.05;護理后，研究組患者的剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、新生兒窒息率均顯著低于對照組患者，P<0.05。結(jié)論：針對初產(chǎn)婦患者，使用溫馨助產(chǎn)護理可以有效降低其焦慮、抑郁心理情緒，改善患者的心理狀態(tài)以及母嬰結(jié)局，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

產(chǎn)婦在分娩之前會因為心理狀態(tài)發(fā)生變化，產(chǎn)生焦慮、抑郁、緊張等情緒，從而影響其分娩結(jié)果。并且初產(chǎn)婦缺少分娩的經(jīng)驗，分娩前發(fā)生不良情緒的程度更加嚴(yán)重，加重影響其順利生產(chǎn)以及產(chǎn)后恢復(fù)[1]。因此，對于初產(chǎn)婦患者的分娩助產(chǎn)護理非常重要，對降低患者分娩前焦慮、抑郁等情緒，降低新生兒的窒息率、剖宮產(chǎn)率等有重要意義。近年來，溫馨助產(chǎn)護理成為了一種新型的助產(chǎn)方法和干預(yù)手段，主要是在產(chǎn)婦分娩過程中發(fā)生作用，為產(chǎn)婦提供溫馨的助產(chǎn)服務(wù)，以此改善產(chǎn)婦的心理狀態(tài)以及分娩結(jié)局，降低產(chǎn)后出血率。本文主要研究溫馨助產(chǎn)護理對于初產(chǎn)婦的心理狀態(tài)以及母嬰結(jié)局的影響效果，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2021年7月～2021年12月我院收治的60例初產(chǎn)婦，將其隨機分成對照組及研究組，各30例。對照組：年齡23～30歲，平均年齡（23.9±3.5）歲，孕周35～39周，平均（37.5±1.2）周。研究組：年齡21～29歲，平均年齡（24.3±3.4）歲，孕周35～40周，平均（37.9±1.1）周。對比兩組患者年齡、孕周等一般資料，無明顯差異，P>0.05，有可比性。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①初次妊娠的初產(chǎn)婦患者;②患者以及患者家屬知情并簽署同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①有嚴(yán)重的臟器功能障礙;②非自愿者。

1.3護理方法

對照組患者給予常規(guī)護理：對產(chǎn)婦宣教、講解相關(guān)的分娩知識，對產(chǎn)婦實行哺乳指導(dǎo)。

研究組患者給予溫馨助產(chǎn)護理：①在患者入院之后，護理人員要積極、耐心的與患者進行溝通，向患者普及相關(guān)的分娩知識，對患者制定個體化、合理、營養(yǎng)的飲食方案。②多觀察、注意產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、不安、煩躁、緊張等不良情緒，護理人員應(yīng)及時對患者進行安撫、疏導(dǎo)，降低患者的負(fù)面情緒，保證患者的心情愉悅。③保證產(chǎn)房環(huán)境舒服、安靜，護理人員全程陪同患者，患者發(fā)生宮縮反應(yīng)的時候應(yīng)播放柔和的音樂，轉(zhuǎn)移注意力，緩解患者的不舒適感，降低疼痛感。同時，護理人員還要用溫柔、舒適的語言對患者實行鼓勵，對患者實施按摩或者撫摸等手段，教會患者深呼吸，以此加強患者信心和減輕產(chǎn)痛[2]。④產(chǎn)后，護理人員也應(yīng)隨時陪伴患者，對患者的作息時間、睡眠習(xí)慣、飲食習(xí)慣要加以指導(dǎo)，對其制定合理、有效的營養(yǎng)方案，保證患者睡眠充足。

1.4觀察指標(biāo)

SAS評分標(biāo)準(zhǔn)[3]：重度焦慮為70分以上，中度焦慮為60分至70分，輕度焦慮為50分至60分。SDS評分標(biāo)準(zhǔn)：重度抑郁為70分以上，中度抑郁為60分至70分，輕度抑郁為50分至60分，無抑郁為50分以下。

母嬰結(jié)局觀察指標(biāo)：剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、新生兒窒息率。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

本數(shù)據(jù)用SPSS22.0軟件分析，SAS、SDS評分用（x±s）表示，以t檢驗，計數(shù)資料用%表示，以x2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者SDS評分、SAS評分的比較

兩組患者護理前SDS、SAS評分無明顯差異，P>0.05，護理后，研究組患者SDS評分（43.45±2.12）分、SAS評分（41.64±2.25）分顯著低于對照組患者（51.14±2.78）分、（56.65±2.13）分，P<0.05。詳見表1。

2.2兩組患者母嬰結(jié)局的比較

兩組患者護理后，研究組患者的產(chǎn)后出血率（3.33%）、剖宮產(chǎn)率（0.00%）、新生兒窒息率（0.00%）均顯著低于對照組患者（23.33%）、（20.00%）、（16.67%），P<0.05，詳見表2。

3討論

產(chǎn)婦在分娩時因為疼痛容易出現(xiàn)負(fù)面情緒，對分娩形成不良影響，而初產(chǎn)婦對分娩沒有經(jīng)驗，缺乏知識了解，負(fù)面情緒加重[4]。因此，對于初產(chǎn)婦要降低其心理壓力，緩解心理狀態(tài)，改善母嬰結(jié)局，就應(yīng)該加強護理干預(yù)。溫馨助產(chǎn)護理干預(yù)屬于產(chǎn)科護理的新模式，護理人員注重患者心理需求，分娩過程全程陪伴，并在各個環(huán)節(jié)對患者實行護理干預(yù)，幫助患者降低焦慮、抑郁等情緒，緩解患者心理負(fù)擔(dān)，增加患者分娩的信心。本研究結(jié)果顯示，實行溫馨助產(chǎn)護理的研究組患者SAS評分、SDS評分、產(chǎn)后出血率、剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息率均低于對照組，P<0.05，說明對初產(chǎn)婦實行一對一的溫馨助產(chǎn)護理，產(chǎn)前對患者宣教知識，對患者安撫，控制患者情緒，產(chǎn)時為患者提供好的分娩環(huán)境，指導(dǎo)患者緩解疼痛，能夠順利完成分娩。并且通過溫馨助產(chǎn)護理，以按摩、撫觸等方法對胎兒娩出十分有利，減少分娩時間、降低術(shù)后出血，提高患者營養(yǎng)攝入，增強產(chǎn)婦免疫力，便于恢復(fù)。

綜上所述，針對初產(chǎn)婦患者，使用溫馨助產(chǎn)護理可以有效降低其焦慮、抑郁心理情緒，改善患者的心理狀態(tài)以及母嬰結(jié)局，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]何慧琳，蔡林秀.溫馨助產(chǎn)護理對初產(chǎn)婦心理狀態(tài)及母嬰結(jié)局的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（6）：834-835.

[2]劉秀芝，陳偉.溫馨助產(chǎn)護理干預(yù)在孕婦護理中應(yīng)用效果[J].中華養(yǎng)生保健，2021，39（8）：109-111.

[3]童芳.溫馨助產(chǎn)護理對初產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2019，26（2）：68-69.

[4]王學(xué)敏.溫馨助產(chǎn)護理在自然分娩產(chǎn)婦護理中的應(yīng)用效果[J].我和寶貝，2021，11（11）：78-79，83.

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