家庭協(xié)同護理模式對輕中度老年癡呆患者認知功能及生活質量的影響

高櫻之

摘要：目的 分析輕中度老年癡呆患者采用家庭協(xié)同護理模式對患者的認知功能以及生活質量產(chǎn)生的影響情況。方法 選取82例輕中度老年癡呆患者作為觀察對象（2019年1月-2021年9月），抽簽法將患者隨機分成對照組41例（常規(guī)臨床護理）、觀察組41例（家庭協(xié)同護理模式）比較兩組患者的認知行為能力以及生活質量情況。結果 干預前，兩組在認知行為能力及生活質量比較上，無差異性（P>0.05）;干預后，觀察組的認知行為能力及生活質量評分顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計意義（P<0.05）。結論 輕中度老年癡呆患者采用家庭協(xié)同護理模式對患者的認知功能以及生活質量產(chǎn)生的影響效果顯著，值得推廣。

關鍵詞：家庭協(xié)同護理;輕中度;老年癡呆;護理

【中圖分類號】G812.48 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

老年癡呆臨床主要表現(xiàn)為認知功能障礙及行為異常，常見發(fā)病人群為老年人，由于隨著癡呆程度的加重，患者在生活自理能力上越來越差，對生活質量和生命健康產(chǎn)生一定的影響[1]。目前世界上針對老年癡呆治療尚無特效藥，因此除了藥物干預外，在生活中的護理干預對患者的生命健康和生活質量至關重要，然而臨床上的常規(guī)護理干預并不能很好的提高患者生活質量[2]。家庭協(xié)同護理模式是國外新型的護理干預方式之一，通過家庭成員的協(xié)同護理能夠有效的改善患者的生活質量[3]。本文主要選取82例輕中度老年癡呆患者作為觀察對象，分析輕中度老年癡呆患者采用家庭協(xié)同護理模式對患者的認知功能以及生活質量產(chǎn)生的影響情況。

1. 一般資料與方法

1.1一般資料

選取82例輕中度老年癡呆患者作為觀察對象（2019年1月-2021年9月），抽簽法將患者隨機分成對照組41例（常規(guī)臨床護理）、觀察組41例（家庭協(xié)同護理模式），對照組中男性21例，女性20例，年齡最小65歲，年齡最大82歲，平均年齡范圍70.11±3.58歲，文化程度上：小學及以下15例，初中學歷10例，高中學歷10例，大專及以上6例;病程時間5-18年，平均病程時間12.32±4.29年;觀察組中男性20例，女性21例，年齡最小66歲，年齡最大83歲，平均年齡范圍70.08±3.62歲，文化程度上：小學及以下14例，初中學歷11例，高中學歷9例，大專及以上7例;病程時間5-17年，平均病程時間12.28±4.31年;兩組基本資料比較無差異性（P>0.05）。

1.2臨床護理方法

對照組給予常規(guī)臨床護理干預，主要是藥物指導、運動指導、飲食指導等。觀察組在對照組護理基礎上，給予家庭協(xié)同護理模式進行干預，主要內(nèi)容包括：（1）成立家庭協(xié)同護理干預小組，對患者的身體情況進行全面的評估，在評估之后，制定個性化的護理方案。（2）家屬健康宣教，向患者家屬詳細的講解老年癡呆的護理要點，尤其是整個發(fā)病機制，臨床治療、護理以及對整個護理過程需要注意的注意事項等，可以通過制作短視頻或者是健康手冊進一步的科普和宣教。（3）鼓勵患者家屬與患者之間進行心理上的溝通和交流，尤其是患者在發(fā)病過程中會產(chǎn)生一定的抑郁和焦慮等負面情緒，這就需要患者家屬及時的給予一定的關心和愛護，針對患者心理的想法給予適當?shù)氖鑼?，從而有效的改變患者的情緒狀態(tài)。（4）對照顧者進行日常護理指導，照顧者大多數(shù)是患者家屬，因此對患者家屬進行日常護理培訓對提高后期的日常護理具有重要作用，比如生活中的飲食護理、藥物管理以及運動指導等，提高家屬對護理的專業(yè)性，對改善患者生活質量效果顯著。

1.3觀察指標

1.3.1兩組患者的認知行為能力比較，認知行為能力使用簡易的智能量表進行評價（MMSE），主要針對記憶力、計算力、定向力進行評價，總分30分，得分越高表示認知行為能力越好。

1.3.2兩組患者的生活質量比較，采用老年癡呆生活質量評價量表（QOL-AD）進行評估，總分52分，得分越高表示生活質量越好，

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)收集后，使用統(tǒng)計軟件SPSS23.0進行分析，計數(shù)資料、計量資料分別使用例數(shù)/百分比以及均數(shù)±標準差，判斷標準為a=0.05，組內(nèi)和組間比較使用T檢驗和卡方檢驗，差異有統(tǒng)計意義（P<0.05）

2. 結果

2.1兩組患者的認知行為能力及生活質量比較

干預前，兩組在認知行為能力及生活質量比較上，無差異性（P>0.05）;干預后，觀察組的認知行為能力及生活質量評分顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計意義（P<0.05），詳見表1。

3.討論

老年癡呆患者的照顧者大多數(shù)是患者的家屬負責，目前存在的部分問題是照顧者由于對該疾病的了解較少，同時在日常生活照顧中存在一定的不足，可能會導致患者的生活質量變差[4-5]。家庭協(xié)同護理模式主要是通過協(xié)同護理，在學習和了解相關知識后，對患者的整個護理過程有一個詳細的了解，從而能夠更好的照顧患者。本文通過研究發(fā)現(xiàn)，觀察組采用家庭協(xié)同護理模式干預后，觀察組的認知行為能力及生活質量評分顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計意義（P<0.05），說明家庭協(xié)同護理能夠有效的改善患者的認知行為和提高生活質量，效果顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]覃遠麗，郝軍鋒，蕭浩楓.情感護理法對中度老年癡呆患者精神狀態(tài)及生活能力的影響[J].中國醫(yī)藥科學，2020，10（03）：147-149+250.

[2]門金，李愛紅.改良3R護理對中度老年癡呆患者的護理效果及日常生活能力的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2020，5（02）：156-158.

[3]馬寧.綜合護理對中度老年癡呆吞咽障礙患者并發(fā)癥及服藥依從性的影響[J].中國民康醫(yī)學，2019，31（14）：157-159.

[4]馮赟，馮琰.情感護理法對中度老年癡呆患者精神狀態(tài)及生活能力的影響分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（53）：19-21.

[5]張莉.輕、中度老年癡呆患者采取小組康復訓練的作用分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（24）：153-154.

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