“衛(wèi)生入?！保盒轮袊?guó)成立初期的學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)

李洪河，賈吉慶

(河南師范大學(xué) 公共政策與社會(huì)管理創(chuàng)新研究中心，河南 新鄉(xiāng) 453007)

近代以降，中國(guó)國(guó)民疾病叢生，健康水平低下，“體力不支，不講衛(wèi)生”，“一條辮子、一桿槍”成為西方建構(gòu)的國(guó)人形象的基本寫照。在“東亞病夫”的隱喻下，圍繞疾病、醫(yī)療與國(guó)家三者之間關(guān)系所形成的“疾病政治”邏輯，直至1949年新中國(guó)成立也尚未完全消失。要徹底與過往決裂，擺脫“東亞病夫”的想象與支配，必須有以下兩個(gè)方面的突破：一是保衛(wèi)人民的生命健康，強(qiáng)身健體；二是單個(gè)病體的治愈行為的放大，國(guó)家治理成為一種“醫(yī)療行為”(1)楊念群：《再造“病人”：中西醫(yī)沖突下的空間政治》(1832-1985)，中國(guó)人民大學(xué)出版社，2006年，第3頁(yè)。，通過“醫(yī)治”國(guó)家來實(shí)現(xiàn)中華民族的強(qiáng)盛與復(fù)興。近代公共衛(wèi)生的概念傳入中國(guó)后，國(guó)家權(quán)力、科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、種族健康等豐富內(nèi)涵逐步融入其中。及至新中國(guó)成立初期，國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的干預(yù)與介入逐漸演化成為國(guó)家主導(dǎo)、著眼于“國(guó)富民強(qiáng)”的現(xiàn)代衛(wèi)生防疫機(jī)制的建立與發(fā)展。于是，新中國(guó)的學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)就不可避免地包含了一種深刻的政治意蘊(yùn)，“社會(huì)主義新青年”除了擁有高度的政治覺悟與文化素養(yǎng)之外，還要擁有健康的體魄，能夠源源不斷地為社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)貢獻(xiàn)力量。然而，學(xué)校衛(wèi)生工作的對(duì)象主要是中小學(xué)中的兒童和青少年。新中國(guó)成立前后全國(guó)各地的學(xué)校衛(wèi)生基本處于無人過問的狀態(tài)(2)遼寧省地方志編纂委員會(huì)辦公室：《遼寧省志·衛(wèi)生志》，遼寧人民出版社，1999年，第55頁(yè)。，當(dāng)時(shí)上海交通大學(xué)學(xué)生中還流傳著“第一年買蠟燭，第二年買眼鏡，第三年買痰盂，第四年買棺材”的讖語(yǔ)(3)《各地學(xué)生身體健康欠佳，各學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)保健工作，首先要精簡(jiǎn)課程改進(jìn)伙食管理》，《人民日?qǐng)?bào)》，1951年2月28日。。針對(duì)這種嚴(yán)峻的學(xué)校衛(wèi)生形勢(shì)，新中國(guó)各級(jí)黨和政府十分重視學(xué)校衛(wèi)生工作，并且為此付出了艱辛的努力。目前學(xué)界僅有為數(shù)不多的關(guān)于新中國(guó)成立初期學(xué)校衛(wèi)生工作的探討(4)王麗敏，杜成斌：《建國(guó)初期河北省中小學(xué)學(xué)校衛(wèi)生工作研究》，《中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生》，2019年第9期；唐錫麟：《新中國(guó)初期學(xué)校衛(wèi)生的歷史性回顧》，《中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生》，1993年第5期；王威：《建國(guó)初期中小學(xué)校衛(wèi)生工作研究》(1949-1966)，信陽(yáng)師范學(xué)院2020年碩士學(xué)位論文。，其間關(guān)于學(xué)校衛(wèi)生與國(guó)家政治間緊密關(guān)聯(lián)的分析亦不多見。筆者擬從新中國(guó)政治與社會(huì)發(fā)展的大背景出發(fā)，就學(xué)校衛(wèi)生建設(shè)的緣起、實(shí)踐及其政治意蘊(yùn)進(jìn)行初步分析。

一、“疾病叢生”：新中國(guó)成立初期的學(xué)校衛(wèi)生狀況

學(xué)校衛(wèi)生是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分。中國(guó)最早的學(xué)校衛(wèi)生工作始于20世紀(jì)初，當(dāng)時(shí)個(gè)別沿海口岸與內(nèi)地大城市的醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)生與護(hù)士曾開展了一些力所能及的健康檢查、缺點(diǎn)矯治和預(yù)防接種等工作。但是，現(xiàn)代公共衛(wèi)生視野下的醫(yī)護(hù)人員極其缺乏。有資料顯示，直到1947年上海共有中小學(xué)128所，學(xué)生481664人，而學(xué)校衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員不過百余人(5)《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》編委會(huì)：《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》(第2卷)，人民衛(wèi)生出版社，1990年，第250頁(yè)。。根據(jù)當(dāng)年上海、南京、北京、天津、貴州等地的學(xué)生健康檢查結(jié)果表明，身體有缺陷的學(xué)生高達(dá)80%以上，沙眼、牙病、扁桃腺腫大、營(yíng)養(yǎng)不良、視力障礙、寄生蟲病等非常普遍(6)中央衛(wèi)生部宣傳處：《在發(fā)展中的學(xué)校衛(wèi)生工作》，衛(wèi)生宣傳器材制造所1951年內(nèi)部發(fā)行，第43-45頁(yè)。。新中國(guó)成立以后，上述疾病在全國(guó)各地各級(jí)學(xué)校中仍然頗多流行，一些常見病如沙眼、齲齒、蛔蟲癥、近視、營(yíng)養(yǎng)不良、疥瘡等，個(gè)別種類傳染病如消化道與呼吸道傳染病等尤為猖獗。沙眼、齲齒與蛔蟲癥等較有代表性。新中國(guó)成立前各地學(xué)生沙眼患病率平均在60%以上，不少地區(qū)甚至高達(dá)90%以上(7)《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》編委會(huì)：《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》(第2卷)，人民衛(wèi)生出版社，1990年，第285頁(yè)。，新中國(guó)成立后仍居高不下。1951年遼寧省沈陽(yáng)市對(duì)一所學(xué)校7～15歲共計(jì)2815名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)沙眼患者1645人，患病率達(dá)58.4%(8)遼寧省地方志編纂委員會(huì)辦公室：《遼寧省志·衛(wèi)生志》，遼寧人民出版社，1999年，第58-61頁(yè)。。吉林省衛(wèi)生防疫站也于1955年對(duì)該省3572名中小學(xué)生進(jìn)行患病率調(diào)查，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)爻鞘袑W(xué)生沙眼患病率為66%，農(nóng)村地區(qū)幾達(dá)70%?；紫x癥的感染率也極高，根據(jù)吉林省衛(wèi)生防疫站1953年的有關(guān)調(diào)查，該省中小學(xué)生的蛔蟲感染率分別為：小學(xué)生88.5%、初中生71.5%、高中生55%，僅輝南一縣小學(xué)生的蛔蟲感染率即達(dá)91.3%(9)吉林省地方志編纂委員會(huì)：《吉林省志·衛(wèi)生志》，吉林人民出版社，1992年，第188頁(yè)。。下表為南京市1955年全市27578名小學(xué)生腸寄生蟲調(diào)查報(bào)告(10)江蘇省衛(wèi)生防疫站：《南京市27578個(gè)小學(xué)生腸寄生蟲調(diào)查及驅(qū)治報(bào)告》，參見《衛(wèi)生防疫資料匯編》(第1輯)，江蘇省南京市衛(wèi)生防疫站1957年內(nèi)部印行，第113頁(yè)。，從中可見當(dāng)年南京市學(xué)校學(xué)生寄生蟲病感染之嚴(yán)重情況。

南京市小學(xué)生各種腸寄生蟲之感染率

另外，各地學(xué)生除了沙眼患病率較高之外，其視力減退的情況也非常嚴(yán)重。在新中國(guó)初期政治與社會(huì)建設(shè)高潮中，廣大的教師、學(xué)生因?yàn)榉e極追求進(jìn)步，主動(dòng)地要求多教多學(xué)，以致忽略了學(xué)生的健康。許多大學(xué)里一般同學(xué)每周學(xué)習(xí)時(shí)間達(dá)50小時(shí)。因?yàn)楣φn較重，學(xué)生們不得不開夜車。重慶西南工業(yè)?？茖W(xué)校的許多同學(xué)經(jīng)常在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)睡覺。中學(xué)的情況就更加突出，有的高中學(xué)生每周學(xué)習(xí)時(shí)間在60小時(shí)左右，課下作業(yè)繁重，致使學(xué)生休息不夠，睡眠不足。如北京市立四中一名同學(xué)說：“晚上自習(xí)腦子像壞了的雞蛋一樣，什么也裝不進(jìn)去?！?11)《各地學(xué)生身體健康欠佳，各學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)保健工作，首先要精簡(jiǎn)課程改進(jìn)伙食管理》，《人民日?qǐng)?bào)》，1951年2月28日。這就不可避免地引發(fā)學(xué)生近視率的升高。1951年貴州省防疫大隊(duì)第二分隊(duì)在該省黃平縣加巴鄉(xiāng)小學(xué)進(jìn)行視力檢查，學(xué)生近視患病率為0.50%(12)貴州省地方志編纂委員會(huì)：《貴州省志·衛(wèi)生志》(上)，貴州人民出版社，2012年，第477-478頁(yè)。。1955-1956年，西安市調(diào)查部分中小學(xué)生視力，近視率為18.4%-27.5%(13)陜西省地方志編纂委員會(huì)：《陜西省志·衛(wèi)生志》，陜西人民出版社，1996年，第246頁(yè)。。山西省衛(wèi)生防疫站對(duì)太原市9所中小學(xué)4938名學(xué)生的視力進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果表明學(xué)生視力減退率為14.54%，其中輕度24.3%，中度32.4%，重度40.9%(14)山西省史志研究院：《山西通志·衛(wèi)生醫(yī)藥志》(衛(wèi)生篇)，中華書局，1997年，第400頁(yè)。。這給廣大青少年的學(xué)習(xí)與生活帶來了極大的危害。

新中國(guó)成立初期的學(xué)生健康狀況與當(dāng)時(shí)的環(huán)境衛(wèi)生條件有極大關(guān)聯(lián)。因?yàn)樾轮袊?guó)成立前長(zhǎng)期動(dòng)蕩的社會(huì)狀況給生態(tài)環(huán)境帶來極大的破壞，南京市長(zhǎng)平路小學(xué)1952年以前校內(nèi)沒有一棵樹木，但竟有14個(gè)臭水溝與一條達(dá)40丈長(zhǎng)的污水溝，學(xué)校教室中灰塵常年堆積，被人詬之曰“破廟”(15)江蘇省南京市衛(wèi)生防疫站：《衛(wèi)生防疫資料匯編》(第1輯)，江蘇省南京市衛(wèi)生防疫站1957年內(nèi)部印行，第120頁(yè)。。北京市學(xué)校衛(wèi)生委員會(huì)為了解該市小學(xué)生的體格發(fā)育和健康情形，在對(duì)環(huán)境較優(yōu)的第一區(qū)與環(huán)境較劣的第九區(qū)所轄市立與私立小學(xué)生進(jìn)行體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，第九區(qū)內(nèi)的2487名市立學(xué)校學(xué)生健康者僅458人，占受檢人數(shù)的18.4%；有健康缺陷者2029人，占受檢人數(shù)的81.6%，說明學(xué)生的健康狀況與生活環(huán)境有著密切的關(guān)系。這些情況使得新中國(guó)成立初期學(xué)校衛(wèi)生工作的開展顯得尤為重要和急迫。

二、“健康第一，學(xué)習(xí)第二”：學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)的組織與動(dòng)員

新中國(guó)成立初期的學(xué)校衛(wèi)生狀況，引起了黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人的高度重視。毛澤東主席針對(duì)當(dāng)時(shí)學(xué)生健康及營(yíng)養(yǎng)不良的狀況，曾先后兩次提出“健康第一，學(xué)習(xí)第二”的指示。1950年6月19日，毛主席在給教育部長(zhǎng)馬敘倫的信中提出：“要各校注意健康第一，學(xué)習(xí)第二。營(yíng)養(yǎng)不足，宜酌增經(jīng)費(fèi)。學(xué)習(xí)和開會(huì)的時(shí)間宜大減。病人應(yīng)有特殊待遇。全國(guó)一切高校都應(yīng)如此。高教會(huì)開過，中小兩級(jí)宜各開一次。以上請(qǐng)考慮酌辦。”(16)中共中央文獻(xiàn)研究室：《毛澤東書信選集》，中央文獻(xiàn)出版社，2003年，第351頁(yè)。1951年1月15日，毛澤東再次寫信督促：“關(guān)于學(xué)生健康問題，前與先生談過，此問題深值注意，提議采取行政步驟，具體地解決此問題。中共華東局一月十一日電報(bào)一并附上，請(qǐng)查閱，其中第三項(xiàng)即談到此問題，提出健康第一，學(xué)習(xí)第二的方針，我以為是正確的。請(qǐng)與各副部長(zhǎng)同志商酌為盼！”(17)中共中央文獻(xiàn)研究室：《毛澤東書信選集》，中央文獻(xiàn)出版社，2003年，第370頁(yè)。毛澤東還在接見中國(guó)新民主主義青年團(tuán)第二次全國(guó)代表大會(huì)主席團(tuán)時(shí)說：“青年時(shí)期是長(zhǎng)身體的時(shí)期。因此，要充分兼顧青年的工作、學(xué)習(xí)和娛樂、體育、休息兩個(gè)方面?！彼?hào)召?gòu)V大的青少年要“身體好，學(xué)習(xí)好，工作好”(18)《在接見青年團(tuán)代表大會(huì)主席團(tuán)時(shí)，毛主席指示團(tuán)的工作方向，胡耀邦同志在青年團(tuán)全國(guó)代表大會(huì)二日會(huì)議上作了傳達(dá)》，《人民日?qǐng)?bào)》，1953年7月3日。。

遵照中央領(lǐng)導(dǎo)人的指示精神，有關(guān)部門相繼發(fā)布了一系列保護(hù)青少年和加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作的指示和規(guī)定。1951年3月19日至31日，教育部召開了全國(guó)第一次中等教育會(huì)議，決定將學(xué)生衛(wèi)生體育工作作為學(xué)生全面發(fā)展的一個(gè)重要方面，同時(shí)指出必須規(guī)定具體辦法，以貫徹“預(yù)防為主”的方針(19)《第一次全國(guó)中等教育會(huì)議開幕，將解決中等教育的方針、任務(wù)等問題》，《人民日?qǐng)?bào)》，1951年3月20日。。1951年8月，政務(wù)院發(fā)出《關(guān)于改善各級(jí)學(xué)校學(xué)生健康狀況的決定》，提出了學(xué)校衛(wèi)生工作的任務(wù)與方法，并在調(diào)整學(xué)習(xí)時(shí)間、改進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生工作、改善學(xué)生膳食管理等方面作了具體規(guī)定(20)《中央人民政府政務(wù)院關(guān)于改善各級(jí)學(xué)校學(xué)生健康狀況的決定》，《人民日?qǐng)?bào)》，1951年8月10日。。為貫徹中共中央及有關(guān)部門的指示精神，1951年11月21日，中南軍政委員會(huì)下發(fā)《為建立中南區(qū)各級(jí)學(xué)校保健指導(dǎo)委員會(huì)的指示》，提出為貫徹毛主席“健康第一”的指示，要求各級(jí)教育行政部門均應(yīng)同衛(wèi)生行政部門成立各級(jí)學(xué)校保健指導(dǎo)委員會(huì)，積極推進(jìn)中南區(qū)學(xué)校保健工作，從加強(qiáng)衛(wèi)生教育入手，采用革命方法，發(fā)動(dòng)群眾力量，指導(dǎo)及改進(jìn)當(dāng)?shù)馗骷?jí)學(xué)校的衛(wèi)生保健工作，并責(zé)令中南六省二市務(wù)必在1951年12月底以前成立學(xué)校保健指導(dǎo)委員會(huì)，專縣級(jí)及大市級(jí)學(xué)校保健指導(dǎo)委員會(huì)應(yīng)于1952年2月底前成立(21)中南軍政委員會(huì)辦公廳：《法令匯編》，1952年內(nèi)部印行，第268頁(yè)。。1952年4月30日，中南軍政委員會(huì)又發(fā)出《為希參考執(zhí)行中南區(qū)各級(jí)學(xué)校1952年防疫運(yùn)動(dòng)綱要的指示》，要求各級(jí)學(xué)校保健指導(dǎo)委員會(huì)切實(shí)完善學(xué)校衛(wèi)生相關(guān)組織工作，動(dòng)員、訓(xùn)練學(xué)生，學(xué)習(xí)反細(xì)菌戰(zhàn)知識(shí)，保持學(xué)校清潔，推動(dòng)學(xué)校衛(wèi)生工作的進(jìn)步(22)中南軍政委員會(huì)辦公廳：《法令匯編》，1953年內(nèi)部印行，第420頁(yè)。。

1954年6月，高等教育部、教育部、衛(wèi)生部、體育運(yùn)動(dòng)委員會(huì)又共同發(fā)布《關(guān)于開展學(xué)校保健工作的聯(lián)合指示》，要求學(xué)校保健工作應(yīng)以開展學(xué)校范圍內(nèi)的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)為重點(diǎn)，并就現(xiàn)有的學(xué)校衛(wèi)生保健組織進(jìn)行整頓，加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境(23)《中央人民政府高等教育部等聯(lián)合發(fā)出開展學(xué)校保健工作的指示》，《人民日?qǐng)?bào)》，1954年6月19日。。1956年2月，高等教育部、體育運(yùn)動(dòng)委員會(huì)、衛(wèi)生部、新民主主義青年團(tuán)中央委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)一步開展一般高等學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)的聯(lián)合指示》，指出各高等學(xué)校應(yīng)以“勞衛(wèi)制”為基礎(chǔ)增進(jìn)學(xué)生健康，使學(xué)生掌握體育與運(yùn)動(dòng)的基本技能與知識(shí)，促進(jìn)全面發(fā)展(24)《關(guān)于加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)一步開展一般高等學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)的聯(lián)合指示》，參見中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部辦公廳編印《衛(wèi)生法令匯編》(第2輯)，1957年12月內(nèi)部印行，第287頁(yè)。。同月，為了解在校學(xué)生健康狀況，落實(shí)健康檢查制度，教育部、衛(wèi)生部還聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于建立高中學(xué)生健康紀(jì)錄卡片制度的補(bǔ)充聯(lián)合通知》，要求各中學(xué)在學(xué)校保健指導(dǎo)委員會(huì)的指導(dǎo)下，組成健康審查小組，負(fù)責(zé)在學(xué)生畢業(yè)前對(duì)每位學(xué)生的健康狀況做出結(jié)論(25)《關(guān)于建立高中學(xué)生健康記錄卡片制度的補(bǔ)充聯(lián)合通知》，參見中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部辦公廳編印《衛(wèi)生法令匯編》(第2輯)，1957年12月內(nèi)部印行，第301頁(yè)。。同年4月，衛(wèi)生部、高等教育部又下發(fā)了《為試行“高等學(xué)校學(xué)生健康狀況學(xué)期報(bào)表”的聯(lián)合通知》，統(tǒng)計(jì)高校師生健康狀況，作為預(yù)防疾病、改進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生工作的參考(26)《衛(wèi)生部、高等教育部為試行“高等學(xué)校學(xué)生健康狀況學(xué)期報(bào)表”的聯(lián)合通知》，參見中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部辦公廳編印《衛(wèi)生法令匯編》(第2輯)，1957年12月內(nèi)部印行，第313頁(yè)。。

在高等教育部、教育部、衛(wèi)生部、體育運(yùn)動(dòng)委員會(huì)及各大區(qū)、各省衛(wèi)生行政部門的號(hào)召下，學(xué)校衛(wèi)生工作被迅速納入國(guó)家政治建設(shè)與社會(huì)治理的總體軌道，各地紛紛建立健全學(xué)校衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)與管理部門，加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。如1951年，陜西省衛(wèi)生廳、教育廳、體委及共青團(tuán)等聯(lián)合成立陜西省學(xué)校保健指導(dǎo)委員會(huì)(27)陜西省地方志編纂委員會(huì)：《陜西省志》第72卷《衛(wèi)生志》，陜西人民出版社，1996年，第243頁(yè)。。1952年6月，中央人民政府政務(wù)院指示由教育、衛(wèi)生、體育行政部門、教育工會(huì)、共青團(tuán)、學(xué)聯(lián)及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的代表組成學(xué)校保健指導(dǎo)委員會(huì)，其職能主要是對(duì)各級(jí)各類學(xué)校的衛(wèi)生保健工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查；衛(wèi)生部設(shè)立學(xué)校衛(wèi)生管理部門，各省、市、地、縣衛(wèi)生防疫站設(shè)學(xué)校衛(wèi)生科、組，負(fù)責(zé)學(xué)校衛(wèi)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督工作。高等學(xué)校設(shè)保健科或校醫(yī)院，大學(xué)生全部實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療(28)《中央人民政府政務(wù)院關(guān)于全國(guó)各級(jí)人民政府、黨派、團(tuán)體及所屬事業(yè)單位的國(guó)家工作人員實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療預(yù)防的指示》，《人民日?qǐng)?bào)》，1952年6月28日。；中、小學(xué)設(shè)衛(wèi)生室；農(nóng)村小學(xué)一般應(yīng)備有保健箱，由保健教師在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下開展工作(29)《當(dāng)代中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)》編輯委員會(huì)：《當(dāng)代中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)》(上)，當(dāng)代中國(guó)出版社、香港祖國(guó)出版社，2009年，第132頁(yè)。。1952年初陜西咸寧中學(xué)根據(jù)政策精神，由校長(zhǎng)、教育處、事務(wù)處、工會(huì)、衛(wèi)生室、青年團(tuán)等組成保健委員會(huì)，負(fù)責(zé)制定健康教育實(shí)施計(jì)劃，進(jìn)行衛(wèi)生教育，加強(qiáng)督導(dǎo)衛(wèi)生檢查工作(30)李遂生：《咸林中學(xué)健康教育實(shí)施情況》，《西北教育通訊》，1952年第3期。。1954年陜西全省各級(jí)各類學(xué)校都建立了以愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)為主導(dǎo)的學(xué)校衛(wèi)生保健委員會(huì)(31)陜西省地方志編纂委員會(huì)：《陜西省志》第72卷《衛(wèi)生志》，陜西人民出版社，1996年，第243頁(yè)。，保證了學(xué)校衛(wèi)生保健工作的順利進(jìn)行。

在上述各級(jí)學(xué)校衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)與管理部門的努力之下，各地衛(wèi)生宣傳與教育工作也蓬勃開展了起來。作為一個(gè)群眾性的活動(dòng)，各地學(xué)校衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)與管理部門還注重把學(xué)生組織起來，大大加強(qiáng)了學(xué)校衛(wèi)生工作的力量。此外，各地各級(jí)衛(wèi)生主管部門與各大中小學(xué)校還把愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)作為當(dāng)時(shí)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，發(fā)動(dòng)廣大學(xué)生積極參加，培養(yǎng)學(xué)生的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣?？梢哉f，衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)不僅使學(xué)生加深了對(duì)疾病防治的認(rèn)識(shí)，還使他們受到了鼓舞與動(dòng)員，從而主動(dòng)投入到學(xué)校衛(wèi)生教育活動(dòng)和除病滅害的實(shí)踐中。

現(xiàn)在看來，衛(wèi)生工作作為新中國(guó)成立初期國(guó)家發(fā)展與建設(shè)的重要組成部分，比較重要的就是對(duì)個(gè)體的“現(xiàn)代性”生活方式的塑造。因此這一時(shí)期中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的學(xué)校衛(wèi)生建設(shè)的過程，也是一個(gè)有目的地引導(dǎo)、教育與動(dòng)員青少年兒童預(yù)防與消滅疾病，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣的過程。

三、“預(yù)防為主”：學(xué)校衛(wèi)生建設(shè)的具體實(shí)踐

針對(duì)新中國(guó)成立初期青少年身體孱弱、學(xué)校衛(wèi)生基礎(chǔ)落后等問題，黨和政府不僅迅速建立組織機(jī)構(gòu)指導(dǎo)學(xué)校衛(wèi)生工作，而且采取學(xué)校衛(wèi)生健康檢查等有力措施，扎實(shí)推動(dòng)中小學(xué)校衛(wèi)生工作的開展，以提高學(xué)生健康水平和防病能力。

(一)開展健康檢查和常見病防治，進(jìn)行預(yù)防接種

進(jìn)行健康檢查是預(yù)防常見病的基礎(chǔ)。為了避免每年在高等學(xué)校招生前突擊辦理健康檢查，1954年12月25日衛(wèi)生部、教育部頒發(fā)《關(guān)于高中三年級(jí)建立學(xué)生健康記錄卡片制度的通知》，在學(xué)校中逐步建立健康檢查制度(32)何東昌：《中華人民共和國(guó)重要教育文獻(xiàn)》，海南出版社，1998年，第408頁(yè)。。為系統(tǒng)掌握和了解學(xué)生的健康狀況，1956年2月20日教育部、衛(wèi)生部又聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于建立高中學(xué)生健康卡片制度補(bǔ)充聯(lián)合通知》，要求注意落實(shí)健康檢查，做好常見疾病的預(yù)防與治療(33)《中國(guó)教育年鑒》編輯部：《中國(guó)教育年鑒》(1949-1981)，中國(guó)大百科全書出版社，1984年，第456頁(yè)。。全國(guó)各地學(xué)校逐步建立了學(xué)生健康卡制度。學(xué)生常見病防治工作是建立在體檢的基礎(chǔ)之上的，學(xué)生進(jìn)入小學(xué)，初、高中以及初、高中畢業(yè)時(shí)均進(jìn)行健康檢查；對(duì)高校新生進(jìn)行健康復(fù)查。此外，各大、中城市還組織有關(guān)?？漆t(yī)師進(jìn)行?？茩z查和常見病的防治(34)《當(dāng)代中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)》編輯委員會(huì)：《當(dāng)代中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)》(上)，當(dāng)代中國(guó)出版社、香港祖國(guó)出版社，2009年，第132頁(yè)。。具體而言，主要有以下幾種常見病防治工作：

一是學(xué)生近視眼、沙眼的防治。視力下降與沙眼是中小學(xué)生常見的多發(fā)病之一。沙眼是沙眼衣原體引起的慢性傳染性疾病，晚期常因并發(fā)癥影響視力。新中國(guó)成立前，各地沙眼的患病率平均在60%以上，不少地區(qū)高達(dá)90%，特別是在農(nóng)村，不僅患病率高，而且并發(fā)癥多，癥狀嚴(yán)重，成為致盲的第一位原因。新中國(guó)成后，國(guó)家與政府特別重視沙眼防治工作，《全國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展綱要(草案)》就提出要求積極防治沙眼(35)中共中央文獻(xiàn)研究室：《建國(guó)以來重要文獻(xiàn)選編》(第10冊(cè))，中央文獻(xiàn)出版社，2011年，第575頁(yè)。，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)措施。對(duì)于沙眼的防治，新中國(guó)已形成了一套綜合性防治措施，如推行眼保健操，指導(dǎo)學(xué)校及學(xué)生家庭改善采光照明條件，組織校內(nèi)及校際間的課桌椅調(diào)整，開展學(xué)生視力、屈光狀態(tài)的調(diào)查，積極防治假性近視等。

二是齲齒的防治。齲齒是兒童與青少年成長(zhǎng)中流行最廣泛的疾病之一，患病率高，病程慢，會(huì)造成牙齒不可逆的損壞，影響咀嚼、消化與吸收功能，貽害無窮。新中國(guó)成立初期，北京市幼兒園兒童齲患率為51.6%～55.2%，小學(xué)生為60%；成都市小學(xué)生為59.3%，中學(xué)生為61.98%；西安市中學(xué)生為22%。針對(duì)各地的臨床診斷分型不一致的情況，衛(wèi)生部于1957年成立了“齲齒牙周病全國(guó)調(diào)查委員會(huì)”，制定了統(tǒng)一的齲齒檢查方法與診斷標(biāo)準(zhǔn)，提高了調(diào)查的質(zhì)量。在此前后，許多城鎮(zhèn)都開展了齲齒的調(diào)查和防治工作。如上海市于新中國(guó)成立后11年間共檢查中小學(xué)生496萬人次，治療齲齒331萬余只，平均每年檢查45萬人次，充填治療齲齒30萬只，充填率為69.8%，使廣大學(xué)生的口腔健康狀況得到明顯改善(36)《當(dāng)代中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)》編輯委員會(huì)：《當(dāng)代中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)》(上)，當(dāng)代中國(guó)出版社、香港祖國(guó)出版社，2009年，第133頁(yè)。。

三是蛔蟲病的防治。防止蛔蟲感染一直是新中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生工作者的日常工作之一。據(jù)資料顯示，20世紀(jì)50年代城市學(xué)生的蛔蟲感染率為70%～80%，農(nóng)村為80%～95%。醫(yī)學(xué)工作者經(jīng)過大量調(diào)查與分析，發(fā)現(xiàn)中國(guó)蛔蟲感染率高與蛔蟲繁殖力、自然地理?xiàng)l件、環(huán)境衛(wèi)生狀況、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣有極大關(guān)聯(lián)(37)葉衍知：《山東省文登縣農(nóng)村蛔蟲流行因素的研究》，《青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》，1959年第1期。。如中國(guó)江南各省，溫度與濕度高，有利于蟲卵發(fā)育；黃河流域7—10月份溫濕度較高，適宜蟲卵發(fā)育，感染率較高；東北地區(qū)與西北諸省由于氣候原因感染率稍低(38)《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》編委會(huì)：《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》(第2卷)，人民衛(wèi)生出版社，1990年，第286頁(yè)。。同時(shí)，我國(guó)農(nóng)村糞肥的大量使用也是蛔蟲廣泛傳播的關(guān)鍵原因。針對(duì)這些情況，全國(guó)各地學(xué)校普遍采取加強(qiáng)衛(wèi)生教育，定期驅(qū)蛔，進(jìn)行糞便的無害化處理等措施(39)《用藥劑處理糞便以預(yù)防蛔蟲感染》，《醫(yī)學(xué)文摘》，1954年第1期。，切斷了蛔蟲的感染源，使蛔蟲感染率大大下降。

鑒于鼠疫、天花、流行性腦炎等傳染病多發(fā)的情況，各地一般本著“預(yù)防為主”的方針，在進(jìn)行常見病防治的同時(shí)還聯(lián)合各級(jí)衛(wèi)生防疫站進(jìn)行預(yù)防接種。1949年春華北區(qū)察哈爾省淶水、保源等縣天花大面積流行，為此華北人民政府衛(wèi)生部特發(fā)布“實(shí)施種痘指示”，規(guī)定城鄉(xiāng)居民13歲以下兒童應(yīng)種到40%以上，小學(xué)校、幼稚園等集體場(chǎng)所應(yīng)種到70%以上，天花流行地區(qū)的種痘率須達(dá)到90%以上(40)《華北人民政府衛(wèi)生部指示實(shí)施種痘》，《人民日?qǐng)?bào)》，1949年4月2日。。同年8月份，北京市在學(xué)校衛(wèi)生方面重點(diǎn)為中小學(xué)校、幼稚園等103所學(xué)校49715人進(jìn)行健康檢查，包括X光透視、缺點(diǎn)復(fù)查等，并為學(xué)生預(yù)防接種注射(41)《北平市半年來的衛(wèi)生工作》，《人民日?qǐng)?bào)》，1949年8月21日。，從而遏制了諸多傳染性疾病的大面積傳播。

(二)推廣學(xué)校生產(chǎn)運(yùn)動(dòng)，改善學(xué)生膳食，增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)

新中國(guó)成立初期，國(guó)民經(jīng)濟(jì)處于極度困難時(shí)期，經(jīng)費(fèi)緊缺，單單依靠教育撥款不能解決學(xué)生的膳食問題。新中國(guó)的教育是社會(huì)主義性質(zhì)的，其目的在于培養(yǎng)“有社會(huì)主義覺悟的、有文化的、身體健康的社會(huì)主義勞動(dòng)者”。將教育與勞動(dòng)生產(chǎn)相結(jié)合，是學(xué)生參加生產(chǎn)勞動(dòng)，培養(yǎng)勞動(dòng)觀念，掌握勞動(dòng)技術(shù)與豐富文化課的重要內(nèi)容。同時(shí)，依靠學(xué)生自己進(jìn)行勞動(dòng)生產(chǎn)，種植蔬菜，是此階段提高學(xué)生營(yíng)養(yǎng)、增進(jìn)健康的唯一好辦法。這引起了廣大學(xué)生的積極響應(yīng)。截至1950年3月份，北京市除大學(xué)外有74所公私立中等學(xué)校成立了學(xué)校生產(chǎn)委員會(huì)，學(xué)生生產(chǎn)情緒十分高漲。如西安市朝邑五區(qū)一完小為了改善學(xué)生飲食，提高學(xué)生食油攝入量，將標(biāo)準(zhǔn)提高到五錢，還利用課余時(shí)間動(dòng)員學(xué)生到野外采摘野菜，來節(jié)省菜金(42)李哲鵬，張?jiān)品澹骸段倚?duì)于衛(wèi)生防疫工作的措施》，《西北教育通訊》，1952年第6期。。這種形式不僅豐富了學(xué)生的課余生活，也改善了學(xué)生的膳食。各地還把改善學(xué)生集體膳食作為學(xué)校衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，經(jīng)常進(jìn)行學(xué)生集體膳食的調(diào)查，指導(dǎo)學(xué)校采取措施，增加食物中蛋白質(zhì)和維生素的比例。北京、上海等5大城市還為323所中、小學(xué)校的25萬名中、小學(xué)生按營(yíng)養(yǎng)要求配制了課間餐(43)《當(dāng)代中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)》編輯委員會(huì)：《當(dāng)代中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)》(上)，當(dāng)代中國(guó)出版社、香港祖國(guó)出版社，2009年，第134頁(yè)。，多數(shù)學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)狀況得到了改善。

(三)開展衛(wèi)生教育，加強(qiáng)體育鍛煉，培養(yǎng)學(xué)生的衛(wèi)生習(xí)慣

1952年的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)興起后，全國(guó)各級(jí)各類學(xué)校受此鼓舞與推動(dòng)，普遍對(duì)學(xué)生開展了大規(guī)模的衛(wèi)生宣傳教育，培養(yǎng)學(xué)生衛(wèi)生習(xí)慣，搞好環(huán)境衛(wèi)生，開展除害滅病, 并對(duì)各種急慢性傳染病、常見病、多發(fā)病等進(jìn)行了較大面積的群防群治, 使學(xué)生體質(zhì)有所增強(qiáng)(44)馬龍瑞：《重視衛(wèi)生教育工作》，《華東衛(wèi)生》，1951年第3期。。這一時(shí)期，全國(guó)各級(jí)各類學(xué)校有針對(duì)性地開展了個(gè)人衛(wèi)生、飲食與營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生等知識(shí)的普及工作。個(gè)人衛(wèi)生知識(shí)的普及著重于結(jié)合生活，幫助學(xué)生養(yǎng)成愛清潔、講衛(wèi)生的習(xí)慣。對(duì)青少年的衛(wèi)生教育除中小學(xué)生學(xué)習(xí)生理衛(wèi)生課程之外，還由衛(wèi)生部門針對(duì)具體情況進(jìn)行其他必要的衛(wèi)生知識(shí)教育，例如預(yù)防疾病、保護(hù)視力、講解性生理知識(shí)等。衛(wèi)生教育的內(nèi)容主要是將學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生與個(gè)人衛(wèi)生相結(jié)合，如給全校宿舍普遍噴灑藥劑，消滅跳蚤臭蟲等；領(lǐng)導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行全校大掃除，清理常年堆積的垃圾；為學(xué)生提供晾曬場(chǎng)所等。如河南省主要通過訓(xùn)練干部和校醫(yī), 然后再對(duì)學(xué)生進(jìn)行衛(wèi)生基本知識(shí)的教育，從而推動(dòng)學(xué)校衛(wèi)生工作(45)河南省衛(wèi)生防疫站：《訓(xùn)練干部和校醫(yī)推動(dòng)學(xué)校衛(wèi)生工作》，《中華衛(wèi)生雜志》，1958年第4期。；江西省與文教體育部門密切合作，從建立保健組織和大量培養(yǎng)基層干部入手,把學(xué)校衛(wèi)生工作納入學(xué)校教育計(jì)劃中,既抓住南昌市為重點(diǎn)，又面向全省逐步推廣，以健康教育為中心,重點(diǎn)搞好愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng), 預(yù)防傳染病(46)江西省衛(wèi)生廳：《江西省學(xué)校衛(wèi)生工作介紹》，《中華衛(wèi)生雜志》，1958年第4期。。從新中國(guó)成立初期尤其是1955年至1959年的人民教育出版社出版的小學(xué)語(yǔ)文和自然課本中的衛(wèi)生課程來看，不少課程都緊密地配合了愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的衛(wèi)生宣傳，符合當(dāng)時(shí)的形勢(shì)要求，其中的內(nèi)容包括“啟事通告”“暑假活動(dòng)計(jì)劃”“課外衛(wèi)生資料：少先衛(wèi)生組”等(47)潘勁夫：《小學(xué)語(yǔ)文、自然課本中衛(wèi)生教材的評(píng)價(jià)與小學(xué)健康教育問題》，《人民保健》，1960年第2期。。新中國(guó)成立初期編制的衛(wèi)生教材表現(xiàn)了三個(gè)方面的特征：一是表達(dá)黨和政府對(duì)學(xué)生健康的關(guān)懷，對(duì)青少年提出衛(wèi)生要求和號(hào)召,宣傳祖國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的成就；二是向廣大學(xué)生灌輸衛(wèi)生防疫知識(shí)；三是啟發(fā)學(xué)生重視保健工作，培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣，重視衛(wèi)生公德，鼓勵(lì)廣大學(xué)生積極參加愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)(48)李洪河：《新中國(guó)成立前后中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生宣傳與教育研究》，《河南師范大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版)》，2015年第2期。。為保障衛(wèi)生教育的實(shí)施效果，多數(shù)學(xué)校定期開展清潔檢查，以班級(jí)為單位開展。由于開展衛(wèi)生教育和注重衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)，廣大兒童普遍樹立起了“以講衛(wèi)生為光榮，不講衛(wèi)生為恥辱”的新風(fēng)尚(49)《當(dāng)代中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)》編輯委員會(huì)：《當(dāng)代中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)》(上)，當(dāng)代中國(guó)出版社、香港祖國(guó)出版社，2009年，第134-135頁(yè)。。

四、“衛(wèi)生入?！保簩W(xué)校衛(wèi)生建設(shè)的成效

新中國(guó)成立初期的學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)，是我國(guó)公共衛(wèi)生建設(shè)的重要組成部分。在黨和政府的正確帶領(lǐng)下，學(xué)校衛(wèi)生工作取得了一系列可喜的成績(jī)，產(chǎn)生了良好的社會(huì)反響。

(一)降低了青少年的患病率與死亡率，保障了學(xué)生的身體健康，增強(qiáng)了社會(huì)對(duì)新生政權(quán)的認(rèn)同

各級(jí)學(xué)校通過開展衛(wèi)生工作，注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行衛(wèi)生健康教育，培養(yǎng)學(xué)生形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，使廣大學(xué)生的患病率顯著降低。如上海的普查結(jié)果顯示，1954年沙眼患病率為83.7%，1958年比1954年降低了60%，其中學(xué)生患病率降低了86.1%(50)《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》編委會(huì)：《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》(第2卷)，人民衛(wèi)生出版社，1990年，第285頁(yè)。，效果最為顯著?；紫x病的感染率也迅速下降，如上海市靜安區(qū)1962年的蛔蟲感染率為67.34%，從1972年起開始定期對(duì)中、小學(xué)生每年或隔年進(jìn)行糞便檢查和驅(qū)蛔治療，至1973年下降到37.8%，取得了良好的成效?？梢哉f，學(xué)校衛(wèi)生建設(shè)也凸顯了“以人為本”的國(guó)家意識(shí)，贏得了社會(huì)的普遍贊譽(yù)。以學(xué)校保育事業(yè)為例，據(jù)1951年統(tǒng)計(jì)，當(dāng)時(shí)全國(guó)建立保育機(jī)構(gòu)18940處，收容兒童578988人，尤以農(nóng)忙托兒所和工礦托兒所發(fā)展最快。截至1952年，全國(guó)各地都普遍開展了學(xué)校衛(wèi)生工作，各大城市都成立了學(xué)校衛(wèi)生委員會(huì)，動(dòng)員了大批醫(yī)師為兒童做健康檢查與缺點(diǎn)矯治(51)傅連璋：《為保衛(wèi)兒童健康而奮斗》，《人民日?qǐng)?bào)》，1952年5月28日。。這不僅使青少年兒童得到了合理的照顧，而且可以使孩子家長(zhǎng)安心生產(chǎn)，參與其他工作。另外，新中國(guó)為了消滅天花，給廣大青少年普種牛痘，更是贏得了群眾的普遍贊譽(yù)。遼西省阜新縣十一區(qū)北革命村桑樹春老大爺說：“現(xiàn)在的國(guó)家真好，共產(chǎn)黨、毛主席處處關(guān)心我們，從解放后，沒聽說哪個(gè)地方鬧天花，也看不見有麻子的孩子啦。我家的4個(gè)孩子，要是在過去請(qǐng)‘花先生’栽‘花’，頂少也得一石來糧?！?52)李克溫：《為減少和消滅天花而奮斗——五年來的牛痘苗接種工作》，《健康報(bào)》，1954年9月24日。顯然，人民群眾已經(jīng)把自身幸福的獲得感與人民政府自覺地聯(lián)系起來，并將其內(nèi)化為對(duì)新的執(zhí)政黨和國(guó)家的普遍政治認(rèn)同。

(二)科學(xué)的衛(wèi)生知識(shí)與衛(wèi)生觀念深入人心

衛(wèi)生教育、培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣是開展學(xué)校衛(wèi)生工作，提高青少年兒童健康水平的一項(xiàng)基本措施。新中國(guó)成立之初，絕大多數(shù)學(xué)校的師生普遍缺乏良好的衛(wèi)生習(xí)慣與觀念，“上課時(shí)，教室里灰塵飛揚(yáng)，空氣很不清潔，學(xué)生對(duì)教室的衛(wèi)生很不注意，隨地亂拋紙屑，個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣也沒有養(yǎng)成，除了幾個(gè)女學(xué)生之外，大部分學(xué)生都用袖口揩鼻涕，手指甲很長(zhǎng)，積滿了泥垢，脖子也很臟”(53)惲志成：《我對(duì)學(xué)生提出“注重衛(wèi)生”的要求》，《江蘇教育》，1956年第12期。。通過大量的衛(wèi)生宣傳教育、學(xué)校衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等，廣大學(xué)生的衛(wèi)生觀念迅速轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)起良好的衛(wèi)生習(xí)慣。如成都市第十、第十一中學(xué)許多學(xué)生存在視力問題，多數(shù)學(xué)生不注意保護(hù)視力，沒有很好的用眼習(xí)慣。經(jīng)過學(xué)校衛(wèi)生教研組的調(diào)查與分析，開展衛(wèi)生講座，使許多學(xué)生懂得了不在光線過強(qiáng)、過弱的地方讀書，不躺在床上看書，養(yǎng)成了正確的書寫姿勢(shì)等(54)《成都市衛(wèi)生部門指導(dǎo)學(xué)校保護(hù)學(xué)生視力》，《人民日?qǐng)?bào)》，1962年4月19日。。南京市長(zhǎng)平路小學(xué)自1952年開展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)以后，學(xué)校教師在課堂上聯(lián)系實(shí)際，結(jié)合兒童實(shí)例進(jìn)行教學(xué)。如在教授三年級(jí)語(yǔ)文“英民的眼睛也紅了”一課時(shí)，教師充分利用掛圖，比較好的眼睛與生病眼睛的生理現(xiàn)象，分析眼病的來源，說明保護(hù)眼睛的方法。經(jīng)過類似的辦法，學(xué)生改變了過去不洗臉、不洗手、不洗耳朵與脖子的情況，養(yǎng)成了正確的用眼習(xí)慣(55)馬淑貞，金希秉：《我校的衛(wèi)生保健工作》，《江蘇教育》，1957年第6期。。通過直觀的衛(wèi)生教育，學(xué)生們普遍對(duì)于健康衛(wèi)生重視起來，且能夠主動(dòng)參與學(xué)校衛(wèi)生掃除，身體不適時(shí)也能夠及時(shí)去衛(wèi)生室診治(56)蔣兆生：《我校的健康衛(wèi)生教育》，《江蘇教育》，1953年第10期。。

(三)完善了醫(yī)療衛(wèi)生體系，推動(dòng)了新中國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步

學(xué)校衛(wèi)生是公共衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。伴隨著學(xué)校衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的開展，學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)有了專門的組織機(jī)構(gòu)與醫(yī)療隊(duì)伍。在中央衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫處的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各省、直轄市都建立了保健指導(dǎo)委員會(huì)。在各級(jí)學(xué)校中，高校有“校醫(yī)院”，中等學(xué)校有“衛(wèi)生室”，小學(xué)有“保健藥箱”等，這項(xiàng)事業(yè)終于有了獨(dú)立、專門的系統(tǒng)(57)《中國(guó)教育年鑒》編輯部：《中國(guó)教育年鑒(1949-1981)》，中國(guó)大百科全書出版社，1984年，第456頁(yè)。。1952年以后，各地相繼設(shè)立的各級(jí)防疫站都設(shè)置了學(xué)校衛(wèi)生科或?qū)W校衛(wèi)生組，并配備了中、高級(jí)技術(shù)人員。在整個(gè)20世紀(jì)50年代，各地紛紛建立衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)，并在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)內(nèi)建立主管學(xué)校衛(wèi)生的科室，逐步對(duì)學(xué)校衛(wèi)生實(shí)施經(jīng)常性以及預(yù)防性的衛(wèi)生監(jiān)督管理，中小學(xué)也逐步建立了健康檢查制度，掌握學(xué)生健康狀況，并對(duì)影響學(xué)生健康的各種影響因素進(jìn)行調(diào)查研究，為政府改善兒童青少年健康提供了參考(58)王書城：《中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展》，中醫(yī)古籍出版社，2006年，第567頁(yè)。。

學(xué)校衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的開展也推動(dòng)了學(xué)校衛(wèi)生醫(yī)學(xué)學(xué)科的進(jìn)步與科研事業(yè)的發(fā)展。1951年4月中國(guó)醫(yī)科大學(xué)組建學(xué)校衛(wèi)生系，為其他院校進(jìn)行教學(xué)改革積累了經(jīng)驗(yàn)。為了培養(yǎng)衛(wèi)生人才，1951年4月4日衛(wèi)生部聯(lián)合教育部發(fā)布了《關(guān)于發(fā)展衛(wèi)生教育和培養(yǎng)各級(jí)衛(wèi)生工作人員的決定》，規(guī)定新的衛(wèi)生教育分高、中、初三級(jí)，并規(guī)定了各級(jí)教育的學(xué)制和培養(yǎng)方法(59)中央人民政府法制委員會(huì)：《中央人民政府法令匯編》(1951)，法律出版社，1982年，第589-591頁(yè)。。此后衛(wèi)生部陸續(xù)召開了多次衛(wèi)生教育會(huì)議，制定了一系列衛(wèi)生教育的規(guī)章制度，下發(fā)各類通知對(duì)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生教育做出指導(dǎo)和規(guī)范，對(duì)培養(yǎng)新式的衛(wèi)生醫(yī)藥人員起到了積極作用。為了加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)的研究，衛(wèi)生部還于1949年成立了全國(guó)衛(wèi)生科學(xué)研究委員會(huì)，集合全國(guó)最優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)專家開展醫(yī)學(xué)研究(60)蔡景峰等：《中國(guó)醫(yī)學(xué)通史》(現(xiàn)代卷)，人民衛(wèi)生出版社，2000年，第83頁(yè)。。這些舉措不僅培養(yǎng)了大批優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者，壯大了醫(yī)療衛(wèi)生的力量，更重要的是奠定了中國(guó)醫(yī)學(xué)教育與研究的初步基礎(chǔ)，影響深遠(yuǎn)。同時(shí)，北京、上海等省市的醫(yī)學(xué)院也開始設(shè)立學(xué)校衛(wèi)生教研室，制定相關(guān)的學(xué)校衛(wèi)生教育大綱與教材，逐步形成了以學(xué)生群體健康服務(wù)為主要職責(zé)的學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍與學(xué)科理論體系。這些情況表明，隨著現(xiàn)代公共衛(wèi)生的不斷引入與發(fā)展，中央防疫處等專門的衛(wèi)生、科研機(jī)構(gòu)的建立，公共衛(wèi)生建設(shè)開始越來越重視科學(xué)的力量和進(jìn)展。

五、結(jié)語(yǔ)

中國(guó)民眾衛(wèi)生意識(shí)的缺失，是“衛(wèi)生前途上一個(gè)最大的障礙”(61)張大慶：《中國(guó)近代疾病社會(huì)史》(1912—1937)，山東教育出版社，2006年，第125-126頁(yè)。。伴隨著公共衛(wèi)生觀念的引入，“清潔”、“衛(wèi)生”成為關(guān)乎個(gè)人健康和民族強(qiáng)盛的大事。作為社會(huì)主義未來建設(shè)者的青少年兒童，更是新中國(guó)完成社會(huì)改造不可忽視的一個(gè)群體?！吧眢w不是一種孤立的存在，它的發(fā)展和變化深受當(dāng)下政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和文化等環(huán)境的制約影響”(62)黃金麟：《歷史、身體、國(guó)家：近代中國(guó)的身體形成》(1895-1937)，新星出版社，2004年，第6頁(yè)。。1952年以“反細(xì)菌戰(zhàn)”為目標(biāo)的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的開展，正是近代以來“身體隱喻”下“清潔”運(yùn)動(dòng)的延續(xù)與發(fā)展，學(xué)校衛(wèi)生建設(shè)與愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)相配合，成功地完成了對(duì)廣大青少年學(xué)生的一次“清潔”，傳播了衛(wèi)生觀念，增強(qiáng)了衛(wèi)生意識(shí)，保障了學(xué)生的生命健康，完成了對(duì)社會(huì)主義新人的初步“形塑”。而對(duì)于新生的人民政權(quán)來說，做好學(xué)校衛(wèi)生工作是一項(xiàng)重要的“政治”任務(wù)，是國(guó)家衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)的一個(gè)重要組成部分，這個(gè)運(yùn)動(dòng)所具有的強(qiáng)大動(dòng)員能力可以很大程度上激發(fā)廣大師生、家長(zhǎng)甚至整個(gè)社會(huì)的愛國(guó)熱情，如動(dòng)員學(xué)生開展學(xué)校生產(chǎn)，種植蔬菜，生產(chǎn)勞動(dòng)等，既可以用學(xué)校及師生自身的力量來彌補(bǔ)政權(quán)在衛(wèi)生建設(shè)中能力的不足，從而彰顯人民政權(quán)對(duì)該群體的關(guān)注，又可借此加強(qiáng)對(duì)群眾的動(dòng)員能力，并使動(dòng)員具有合法性，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生的長(zhǎng)期化(63)楊念群：《再造“病人”: 中西醫(yī)沖突下的空間政治》(1832—1985)，中國(guó)人民大學(xué)出版社，2006 年，第350-354 頁(yè)。，從而有助于政權(quán)的鞏固、社會(huì)的穩(wěn)定以及社會(huì)對(duì)政府的輿論。

縱觀這一時(shí)期的衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)，其動(dòng)因往往都蘊(yùn)含著社會(huì)、政治等其他方面的因素，都具有其政治化的一面。以國(guó)家為主導(dǎo)的學(xué)校衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)，也使國(guó)家權(quán)力伴隨著各級(jí)防疫機(jī)構(gòu)及學(xué)校衛(wèi)生保健指導(dǎo)委員會(huì)等延伸到了學(xué)校，在一定意義上強(qiáng)化對(duì)學(xué)生個(gè)人“控制”的同時(shí)，也增強(qiáng)了民眾的政治認(rèn)同，彰顯了政權(quán)的合法性。在這個(gè)過程中，青少年學(xué)生的身體健康也被納入黨和國(guó)家管理的范圍，學(xué)生與國(guó)家命運(yùn)緊密結(jié)合在一起，其身體健康與民族復(fù)興密不可分，身體成為國(guó)家“身體”的一部分，從而使國(guó)家職能完成了在衛(wèi)生領(lǐng)域的具體化。

總而言之，新中國(guó)成立初期各級(jí)學(xué)校在黨的領(lǐng)導(dǎo)下通過開展廣泛而深入的衛(wèi)生宣傳教育，成功構(gòu)建起來一個(gè)自上而下的“防疫堡壘”，有力地改變了全國(guó)各地學(xué)校衛(wèi)生水平低下的面貌，革除了落后的衛(wèi)生觀念，而且擴(kuò)大了中國(guó)共產(chǎn)黨的政治影響，樹立了新生人民政權(quán)在人民群眾中的良好形象，從而培養(yǎng)起來一大批具有高度的政治覺悟和身體素質(zhì)過硬的社會(huì)主義事業(yè)建設(shè)者，為未來社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。