新時(shí)期下以案例教學(xué)法討論助產(chǎn)專業(yè)人體生理學(xué)教學(xué)改革效果

●魏海軍

人體生理學(xué)是對(duì)人體生命活動(dòng)規(guī)律進(jìn)行研究的一項(xiàng)重要內(nèi)容。是醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程，在助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生中開展人體生理學(xué)教學(xué)是尤為重要的，其更有利于幫助學(xué)生更好地掌握人體生理變化，促進(jìn)產(chǎn)婦生產(chǎn)，避免對(duì)產(chǎn)婦造成損傷。但是在人體生理學(xué)課程的實(shí)際開展過程中，由于此課程的邏輯性和抽象性較強(qiáng)，學(xué)生的理解能力受到限制，如果在此基礎(chǔ)上采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，其教學(xué)方法過于單一，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生難學(xué)、難記的現(xiàn)象，喪失學(xué)習(xí)興趣，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率造成不良影響。而案例教學(xué)法，則是通過具體教學(xué)案例，為學(xué)生進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)解剖，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，滿足輕松學(xué)習(xí)的要求，更有利于將學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)進(jìn)行提高，保證教學(xué)效果。在人體生理學(xué)教學(xué)改革過程中，將案例教學(xué)法進(jìn)行應(yīng)用是尤為重要的[1]。本研究則在此基礎(chǔ)上，展開分析如下。

一、資料分析和方法

1.一般資料。本次研究工作的開展地點(diǎn)選擇為我校，研究人員為兩個(gè)班學(xué)生，人數(shù)共為100例，均為助產(chǎn)專業(yè)，學(xué)習(xí)人體生理學(xué)，研究開展時(shí)間被定為2020年1月至2021年1月，研究開展過程中，采用不同的教學(xué)方法為兩個(gè)班學(xué)生授課，分別采用案例教學(xué)法（實(shí)驗(yàn)組）和常規(guī)教學(xué)法（對(duì)照組）。實(shí)驗(yàn)組中，學(xué)生人數(shù)為50例，對(duì)男女比例進(jìn)行分析對(duì)比，結(jié)果顯示為:女性∶男性=48∶2，其中年齡的最大的為22歲，年齡最小的為18歲，年齡均值為（20.12±0.37）歲。對(duì)照組中，男性學(xué)生人數(shù)和女性人數(shù)分別為49人和1人，學(xué)生中其年齡的最大值和年齡的最小值分別為23歲和18歲，均值為（20.98±0.77）歲。兩組學(xué)生的資料較為相似?？杀容^。同時(shí)本次研究?jī)蓚€(gè)班的授課教師均為一人，教學(xué)進(jìn)程和大綱相同。

2.研究方法。對(duì)照組學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，教師根據(jù)教學(xué)大綱，課程以講解為主，如果學(xué)生存在疑問則進(jìn)行解答，課后設(shè)置教學(xué)作用等。

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生則采用案例教學(xué)法，在具體實(shí)施過程中，教師需要在課前一周將案例交給學(xué)生，促進(jìn)學(xué)生展開課前預(yù)習(xí)，根據(jù)案例情況，將相關(guān)資料進(jìn)行查找，增強(qiáng)對(duì)知識(shí)的理解，實(shí)現(xiàn)自主學(xué)習(xí)。教師要求學(xué)生利用生理學(xué)知識(shí)對(duì)助產(chǎn)案例進(jìn)行解答，解釋患者的臨床癥狀，對(duì)患者身體的損傷，助產(chǎn)士采用方法的評(píng)價(jià)等。在課程開展過程中，需要以小組討論的形式進(jìn)行開展，此過程需要教師參與其中，聆聽，指導(dǎo)或參與討論、加強(qiáng)學(xué)生對(duì)問題的深入，避免學(xué)生跑題，并增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，要求每位學(xué)生必須積極參與到討論中。討論結(jié)束后，每組需要派一名學(xué)生將總結(jié)觀點(diǎn)進(jìn)行講解，教師給予評(píng)價(jià)，改善不足，給予鼓勵(lì)。最后，教師根據(jù)學(xué)生的討論結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，總結(jié)學(xué)生的不足，并重點(diǎn)講解和鞏固學(xué)生的知識(shí)薄弱點(diǎn)，從而促進(jìn)教學(xué)效率的提高。

3.觀察指標(biāo)。對(duì)兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過知識(shí)考核進(jìn)行完成，其中包括理論成績(jī)和實(shí)踐成績(jī)，每項(xiàng)滿分為100分，均為統(tǒng)一教師進(jìn)行考核評(píng)分。分?jǐn)?shù)高，表明學(xué)生的成績(jī)好。

對(duì)學(xué)生此次學(xué)習(xí)的情況進(jìn)行總結(jié)，實(shí)現(xiàn)對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)。其中主要包括認(rèn)知學(xué)習(xí)重要性，認(rèn)識(shí)知識(shí)實(shí)用性，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感和提高理解知識(shí)。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)將以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行應(yīng)用，數(shù)據(jù)涉及計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，前者采用（x±s）為結(jié)果表示，后者采用（n，%）進(jìn)行結(jié)果比較，數(shù)值驗(yàn)證分別采用t值和x2值，對(duì)結(jié)果進(jìn)行比較，在P＜0.05時(shí)，表示存在意義。

二、結(jié)果

教學(xué)改革前，學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)差異均相對(duì)較小，表示為P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在給予教學(xué)改革后，兩組評(píng)分均發(fā)生變化，相比之下，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在理論成績(jī)和實(shí)踐成績(jī)方面的評(píng)分均相對(duì)較高，顯著于對(duì)照組（P＜0.05），存在意義。

表1 兩組學(xué)生教學(xué)改革前后學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)分比較（x±s）

教學(xué)效果評(píng)價(jià)。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在認(rèn)知學(xué)習(xí)重要性，認(rèn)識(shí)知識(shí)實(shí)用性，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感和提高理解知識(shí)方面的人數(shù)均高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

三、討論

助產(chǎn)是臨床中的重要內(nèi)容，其更有利于產(chǎn)婦的順利生產(chǎn)，減少對(duì)產(chǎn)婦的損傷，降低剖腹產(chǎn)率，促進(jìn)產(chǎn)婦恢復(fù)。學(xué)校是為臨床提供人才的重要場(chǎng)所，在助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)過程中，人體生理學(xué)課程是學(xué)生的必修課，其可幫助學(xué)生了解人體生理變化，根據(jù)生理規(guī)律，更好地掌握產(chǎn)婦的妊娠變化，從而對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有效指導(dǎo)。而要想促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的增強(qiáng)，學(xué)習(xí)方法是尤為重要的[2]。隨著我國近些年的發(fā)展推進(jìn)與教學(xué)質(zhì)量的提高，再加之在新時(shí)期發(fā)展背景下，教育部要求教師開展人性化教學(xué)，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣為基礎(chǔ)，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)效率的有效提高。在這種情況下，各種新型教學(xué)方法得以出現(xiàn)。

案例教學(xué)法最早出現(xiàn)在20世紀(jì)初期，是一種符合現(xiàn)代化教學(xué)理念的教學(xué)方法，在當(dāng)前教學(xué)中得到了廣泛應(yīng)用。此教學(xué)方法的實(shí)施，需要教師結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況，設(shè)定教學(xué)目標(biāo)，并在此基礎(chǔ)上為學(xué)生選擇合適案例，讓學(xué)生置身于情景之中，對(duì)問題進(jìn)行解決[3]。此方法，可促進(jìn)學(xué)生身臨其境，加深學(xué)生的學(xué)習(xí)印象，同時(shí)可促進(jìn)學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，使學(xué)生實(shí)現(xiàn)自主學(xué)習(xí)，隨后通過教師的指導(dǎo)，根據(jù)案例中的分析，讓學(xué)生運(yùn)動(dòng)理論知識(shí)促進(jìn)問題的解決?？蓪W(xué)生的能力進(jìn)行提高，加強(qiáng)對(duì)知識(shí)的鞏固與運(yùn)用，提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力，滿足臨床發(fā)展需求[4]。本研究在將案例教學(xué)法進(jìn)行應(yīng)用后，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論成績(jī)，實(shí)踐成績(jī)更好，而且對(duì)學(xué)習(xí)的理解、學(xué)習(xí)興趣和對(duì)職業(yè)的認(rèn)同感更高，均與對(duì)照組形成了顯著差異，表明案例教學(xué)法的臨床應(yīng)用效果顯著。

表2 兩組學(xué)生教學(xué)效果評(píng)價(jià)比較[n(%)]

在開展教學(xué)的過程中，案例的選擇對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)具有重要影響，此案例需要由教研室、臨床教研教師和基層帶教教師共同商議，可將生理學(xué)知識(shí)進(jìn)行反映，同時(shí)又容易被學(xué)生所理解和接受。教師在教學(xué)過程中需要注意的是，要對(duì)學(xué)生進(jìn)行積極引導(dǎo)，避免將大量知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行羅列，降低學(xué)生學(xué)習(xí)積極性[5]。同時(shí)需要根據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)，結(jié)合知識(shí)難點(diǎn)，重點(diǎn)等對(duì)案例進(jìn)行選擇，開發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，保證教師將實(shí)際問題進(jìn)行解決[6]。

案例教學(xué)法對(duì)教師提出了更多的要求，需要教師改善傳統(tǒng)教學(xué)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行積極引導(dǎo)[7]。在此過程中，需要學(xué)校為教師安排培訓(xùn)，促進(jìn)教師對(duì)教學(xué)方法的掌握，并增加教師的臨床知識(shí)，保證教師及時(shí)更新知識(shí)導(dǎo)向，促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。并促進(jìn)教師定期開展小組討論，將近期的工作經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)方式進(jìn)行分享，保證教師之間相互借鑒，相互交流，從而促進(jìn)教師水平的提高，保證案例教學(xué)法的應(yīng)用效果和質(zhì)量[8]。

綜上所述，在新時(shí)期背景下，針對(duì)助產(chǎn)專業(yè)的人體生理學(xué)課程展開教學(xué)工作，實(shí)施案例教學(xué)，可提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，保證教學(xué)效果，同時(shí)將學(xué)生的學(xué)習(xí)滿意度進(jìn)行提高，教學(xué)應(yīng)用意義顯著，可推廣使用。