為什么不胖也會(huì)得脂肪肝？

我今年51歲，不吸煙、不飲酒。幾天前剛做的體檢，被告知自己得了脂肪肝，氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高。我身高168厘米，體重65千克，既不胖，又不飲酒，怎么會(huì)得脂肪肝呢？

安徽安慶 劉 云

隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變，脂肪肝的發(fā)病率逐年升高，已成為我國(guó)慢性肝病甚至肝硬化、肝癌的重要病因。人們常覺(jué)得脂肪肝是胖子才會(huì)得的病。的確，脂肪肝與肥胖密不可分，肥胖人群更易合并脂肪肝。

但臨床上越來(lái)越多的脂肪肝患者看起來(lái)身材不錯(cuò)，這就是所謂的“瘦型脂肪肝”或“非肥胖型脂肪肝”。

一般來(lái)說(shuō)，我們通過(guò)體質(zhì)指數(shù)來(lái)衡量一個(gè)人是否肥胖。最新的數(shù)據(jù)顯示，在體質(zhì)指數(shù)正常的人群中，平均每6個(gè)人有一個(gè)患脂肪肝，這個(gè)數(shù)目不容小覷。而且這類(lèi)脂肪肝患者其實(shí)病變程度并不輕，有一部分還可能出現(xiàn)脂肪性肝炎，導(dǎo)致氨基轉(zhuǎn)移酶升高，甚至發(fā)展為肝纖維化、肝硬化等。因此，必須加以重視。

其實(shí)，“瘦”是相對(duì)的，僅用體質(zhì)指數(shù)衡量胖與瘦有它的片面性。比如有一部分人雖然體質(zhì)指數(shù)正常，但是脂肪分布異常，腹部和內(nèi)臟脂肪含量較高，也容易患脂肪肝。其次，不良飲食結(jié)構(gòu)是導(dǎo)致脂肪肝的重要元兇。高糖、高膽固醇飲食，比如長(zhǎng)期飲用甜飲料、食用油炸食品，非常容易造成脂肪肝。

瘦人患脂肪肝還可能與攜帶某些易感基因、腸道微生態(tài)環(huán)境不良以及缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉含量減少等相關(guān)。

那么，患上脂肪肝怎么辦？首先要改變不良的生活習(xí)慣，增加運(yùn)動(dòng)量，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免攝入過(guò)多甜食，更不能飲酒。同時(shí)，要積極治療合并的代謝性疾病，如高血壓、糖尿病等。

北京友誼醫(yī)院 王倩怡