血常規(guī)檢測(cè)在妊娠期貧血孕婦中的臨床應(yīng)用效果研究

艾雪飛

妊娠期貧血屬于高危范疇［1］,會(huì)對(duì)孕婦產(chǎn)生極大的影響,甚至對(duì)胎兒的身心健康也會(huì)有不同程度的損害［2］。具體針對(duì)母體來說,其抵抗力會(huì)呈現(xiàn)出不斷減弱的趨勢(shì),進(jìn)而使得其在分晚時(shí)會(huì)存在極大的風(fēng)險(xiǎn)性,同時(shí)也會(huì)有并發(fā)癥情況出現(xiàn)。而對(duì)于胎兒來說,會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)供給不足的情況［3］。同時(shí),生長(zhǎng)發(fā)育方面也會(huì)存在多種問題,極可能會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn)情況,并且胎兒的病死率也會(huì)呈明顯上升趨勢(shì)［4］。為此,進(jìn)行血常規(guī)檢查顯得尤為重要,這樣能夠及時(shí)、有效地對(duì)孕婦的情況進(jìn)行了解。當(dāng)其出現(xiàn)貧血情況時(shí)能夠及時(shí)采取相關(guān)措施進(jìn)行積極治療,進(jìn)而防止和避免多種不良情況的出現(xiàn),為孕婦的生命安全和胎兒的健康提供堅(jiān)實(shí)保障［5］。文章主要探討血常規(guī)檢測(cè)在妊娠期貧血孕婦中的臨床應(yīng)用效果,具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選擇2019 年1 月～2020 年12 月期間本院收治的60 例妊娠期貧血孕婦為研究組,孕周4～39 周,平均年齡(29.78±3.14)歲。另選取同期健康孕婦30 例為常規(guī)組,孕周4～40 周,平均年齡(28.59±4.51)歲。兩組孕婦的一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 兩組孕婦均行血常規(guī)檢測(cè),使用全自動(dòng)五分類血細(xì)胞分析儀。該儀器需要廠家指派專業(yè)人員進(jìn)行定期校準(zhǔn),并且需要按照規(guī)定進(jìn)行正確使用。與此同時(shí)叮囑孕婦在進(jìn)行血常規(guī)檢查前保證空腹?fàn)顟B(tài),然后運(yùn)用血常規(guī)真空采血管收集孕婦靜脈血3 ml。檢測(cè)時(shí)將相應(yīng)標(biāo)本進(jìn)行適當(dāng)顛倒,促使其充分混合,之后靜置,等待檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) ①分析研究組不同孕期孕婦的貧血情況；②比較常規(guī)組和小細(xì)胞性貧血組、常規(guī)組和大細(xì)胞性貧血組孕婦的血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果,包括RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC、RDW。判定標(biāo)準(zhǔn)：Hb＜100 g/L,MCV＜80 fl,MCHC＜320 g/L,判定為小細(xì)胞性貧血；Hb＜100 g/L,MCV＞100 fl,MCH＞32 pg,判定為大細(xì)胞性貧血。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組不同孕期孕婦的貧血情況 早期妊娠孕婦20 例,其中小細(xì)胞性貧血10 例,大細(xì)胞性貧血6 例,其他貧血癥狀4 例；中期妊娠孕婦20 例,其中小細(xì)胞性貧血11 例,大細(xì)胞性貧血7 例,其他貧血癥狀2 例；晚期妊娠孕婦20 例,其中小細(xì)胞性貧血7 例,大細(xì)胞性貧血12 例,其他貧血癥狀1 例。60 例妊娠期貧血孕婦中,小細(xì)胞性貧血28 例(作為小細(xì)胞性貧血組),大細(xì)胞性貧血25 例(作為大細(xì)胞性貧血組),其他貧血癥狀7 例。

2.2 常規(guī)組和小細(xì)胞性貧血組孕婦的血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果比較 小細(xì)胞性貧血組孕婦的RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC 水平均低于常規(guī)組,RDW 水平高于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 常規(guī)組和小細(xì)胞性貧血組孕婦的血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果比較()

表1 常規(guī)組和小細(xì)胞性貧血組孕婦的血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果比較()

注：與常規(guī)組比較,aP＜0.05

2.3 常規(guī)組和大細(xì)胞性貧血組孕婦的血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果比較 大細(xì)胞性貧血組孕婦的RBC、Hb 水平低于常規(guī)組,MCV、MCH、RDW 水平高于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；兩組孕婦的MCHC 水平比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。見表2。

表2 常規(guī)組和大細(xì)胞性貧血組孕婦的血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果比較()

表2 常規(guī)組和大細(xì)胞性貧血組孕婦的血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果比較()

注：與常規(guī)組比較,aP＜0.05

3 討論

妊娠期貧血需要得到充分重視和關(guān)注,一旦孕婦出現(xiàn)此種情況,將會(huì)對(duì)自身和胎兒均產(chǎn)生不同程度的影響［6］。此種情況的發(fā)生相對(duì)來說比較常見,屬于合并癥的一種。妊娠期間胎兒需要各種營養(yǎng)物質(zhì)來促使其自身得到更好的生長(zhǎng),而營養(yǎng)需要孕婦進(jìn)行提供［7］。與此同時(shí),孕婦的血液系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)變化,這是因?yàn)槭艿缴窠?jīng)系統(tǒng)和體液系統(tǒng)調(diào)節(jié)的影響,使其循環(huán)血容量不斷的增加,并且在孕中期,其增加速度會(huì)明顯變快［8］。而孕婦的血容量增加到一定程度以后會(huì)使血液出現(xiàn)稀釋情況,進(jìn)而形成“生理性貧血”。孕婦一旦出現(xiàn)貧血,其抵抗力便會(huì)出現(xiàn)不斷下降的趨勢(shì)［9］。這同樣會(huì)使其在后續(xù)的分娩中出現(xiàn)耐受能力減弱的情況,進(jìn)而導(dǎo)致分娩的風(fēng)險(xiǎn)增加［10］。無論孕婦的貧血情況是輕是重,都會(huì)對(duì)其造成不同程度的影響。嚴(yán)重貧血會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良問題,同時(shí)還會(huì)造成蛋白質(zhì)的缺乏,進(jìn)而直接影響孕婦的血液攜氧量,促使其呈現(xiàn)出不斷降低的趨勢(shì)［11］。此外,因?yàn)樾募∪毖鯐?huì)引起妊娠期心臟病等并發(fā)癥的出現(xiàn)。因?yàn)樘ケP缺氧,或者是子宮脫膜缺氧,則會(huì)導(dǎo)致妊娠期高血壓等并發(fā)癥的出現(xiàn),同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)子宮收縮不良的情況,進(jìn)而直接導(dǎo)致孕婦在產(chǎn)后出現(xiàn)大出血,而此時(shí)的產(chǎn)婦又會(huì)因?yàn)樨氀黾邮а孕菘说陌l(fā)生率,對(duì)其生命健康造成嚴(yán)重威脅。由此可見,針對(duì)妊娠期孕婦來說,進(jìn)行定期血常規(guī)檢測(cè)是非常有必要的［12］。

近幾年,我國醫(yī)療技術(shù)得到了明顯的進(jìn)步,尤其是檢驗(yàn)技術(shù)在臨床中獲得了不錯(cuò)的成績(jī)。血液與人體多個(gè)器官、組織密切相關(guān),同時(shí),在人體代謝、免疫調(diào)節(jié)等各方面都占有一定的位置,對(duì)維持機(jī)體的正常循環(huán),保障機(jī)體的正常功能方面具有很重要的臨床意義。在疾病診斷中,各種實(shí)驗(yàn)室檢查是必不可少的環(huán)節(jié)。其中,血常規(guī)檢查是最基本的檢查項(xiàng)目之一,也是孕婦進(jìn)行健康檢查的必要項(xiàng)目,對(duì)許多疾病的診斷非常有用。醫(yī)護(hù)人員需要充分認(rèn)識(shí)和明確血常規(guī)檢查的步驟以及各種注意事項(xiàng),并需要叮囑孕婦在早晨檢測(cè)之前保證空腹?fàn)顟B(tài),進(jìn)而為檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性提供保障。如果能夠越早發(fā)現(xiàn)孕婦的妊娠期貧血情況,并且使用合適、準(zhǔn)確的治療方式,將會(huì)對(duì)孕婦的情況進(jìn)行有效改善,進(jìn)而避免和防止不良后果的出現(xiàn)。與此同時(shí),醫(yī)護(hù)人員需要堅(jiān)持相關(guān)理念,即“知、信、行”,并且以孕婦為中心,具備足夠的耐心和恒心,體現(xiàn)出極高的專業(yè)性,不斷的與孕婦進(jìn)行積極溝通和主動(dòng)交流,從而更好、更全面的開展血常規(guī)檢測(cè),在獲取孕婦信任的同時(shí)有效提升孕婦的配合度,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)血常規(guī)檢測(cè)效果的有效增加。

總之,妊娠期孕婦進(jìn)行定期血常規(guī)檢測(cè)是非常有必要的,能夠及時(shí)、有效的發(fā)現(xiàn)其是否存在貧血問題,進(jìn)而為母嬰的生命健康奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),值得推廣。