類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如何安穩(wěn)過(guò)冬

■傅青

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因不明確的慢性全身性炎癥疾病，常表現(xiàn)為手、足、腕等部位關(guān)節(jié)受累疼痛。炎癥進(jìn)一步發(fā)展會(huì)破壞關(guān)節(jié)功能，進(jìn)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失，嚴(yán)重影響患者的正常工作和生活，是造成人類喪失勞動(dòng)力和致殘的主要原因之一。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和季節(jié)的關(guān)系密切，與溫度、濕度等因素息息相關(guān)。每年入冬是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最難熬的日子，稍不留意，外感風(fēng)寒，就會(huì)使病情反復(fù)或加劇。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為什么怕冷

在天氣寒冷時(shí)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛得非常厲害，有時(shí)甚至就跟天氣預(yù)報(bào)一樣，可以提前感知寒潮來(lái)襲。這是由于患者的關(guān)節(jié)及其周圍血管、神經(jīng)功能不全，引起血管舒縮緩慢、不充分，導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部的皮膚溫度上升也比一般人要慢。同時(shí)，寒冷會(huì)引起血流緩慢，血中和滑膜內(nèi)的纖維蛋白原增多，同時(shí)血中腎上腺素水平升高，甚至?xí)霈F(xiàn)暫時(shí)性血栓形成。加上濕度下降時(shí)血中冷球蛋白凝集及關(guān)節(jié)滑液內(nèi)透明質(zhì)酸含量增多，使滑液黏度增高，這樣就加大了關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)的阻力，從而使關(guān)節(jié)疼痛加重。

如何預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)

注意防寒保暖

冬季早晚氣溫較低，患者體溫調(diào)節(jié)適應(yīng)能力下降，宜早睡晚起，更要避免風(fēng)寒侵襲。平時(shí)盡量不要接觸冷水，防止手足受凍。出門一定要多穿衣服，戴上手套、帽子、護(hù)膝、口罩等。要保持衣服鞋襪的干燥，如果不小心弄濕要馬上換掉。出門回家后可以用粗鹽袋加熱后熱敷關(guān)節(jié)，除濕解冷。

合理運(yùn)動(dòng)及鍛煉

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉增強(qiáng)機(jī)體免疫力，能預(yù)防疾病反復(fù)發(fā)作。鍛煉有以下幾個(gè)原則：

1.要選對(duì)時(shí)機(jī)，急性期不能鍛煉，病情穩(wěn)定、關(guān)節(jié)紅腫疼痛已消失后才可鍛煉?？梢赃x擇低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，比如散步、打太極拳、做瑜伽等。

2.鍛煉時(shí)要根據(jù)個(gè)人身體的承受情況循序漸進(jìn)，避免過(guò)度鍛煉。

3.進(jìn)行有針對(duì)性的鍛煉，比如關(guān)節(jié)拉伸運(yùn)動(dòng)，做簡(jiǎn)單的瑜伽，打太極拳，還可以做手指操。

4.患者還可做一些收緊肌肉、強(qiáng)化力量的運(yùn)動(dòng)，比如輕度的舉啞鈴，以及一些握拳伸指和腕部運(yùn)動(dòng)等。這些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目在鍛煉肌肉力量的同時(shí)加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性，提高關(guān)節(jié)力量。

清淡飲食

在飲食方面，患者以清淡為主，少吃辛辣刺激、生冷硬食和甜食。脂肪在體內(nèi)氧化的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生酮體等化學(xué)物質(zhì)，對(duì)關(guān)節(jié)有較強(qiáng)的刺激作用，會(huì)加重病情，應(yīng)多食用高蛋白、低脂肪、高熱量、易消化吸收的食物，如雞蛋、瘦肉、大豆制品等。特別要多吃富含維生素C 的水果和蔬菜，因?yàn)榫S生素C 可抑制炎性滲出，促進(jìn)炎癥吸收。

堅(jiān)持治療

及時(shí)有效的治療可以控制或緩解病情，減輕痛苦。但有些患者在注意保暖后，發(fā)現(xiàn)無(wú)病情復(fù)發(fā)情況，就自行減藥或停藥，這反而可能導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)。所以，患者一定要嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，并定期門診隨訪。