中醫(yī)針灸治療在改善腰椎間盤突出癥患者腰椎功能的影響探討

石舉建

摘要：目的：闡述中醫(yī)針灸對(duì)腰椎間盤突出癥患者的治療優(yōu)勢(shì)。方法：劃分56例腰椎間盤突出癥患者至2組（對(duì)照組28例接受常規(guī)治療;觀察組28例則聯(lián)以中醫(yī)針灸療法），并展開對(duì)比。結(jié)果：在疼痛程度降低、腰椎功能改善情況等方面，觀察組優(yōu)勢(shì)更為突出，呈P<0.05。結(jié)論：中醫(yī)針灸療法自身具備獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，非常適用于腰椎間盤突出癥的治療。

關(guān)鍵詞：腰椎間盤突出癥;中醫(yī)針灸療法;腰椎功能評(píng)分

在多種因素的作用下造成人體腰椎間盤各部分呈現(xiàn)退行性病變所致的一系列癥狀在臨床中被叫做腰椎間盤突出癥，在從事重體力勞動(dòng)者當(dāng)中的發(fā)病率非常高，家族遺傳、腰椎發(fā)育異常、日常損傷等均為該病的誘發(fā)因素，典型癥狀為腰腿痛與下肢麻木[1]。相對(duì)來說，腰椎間盤突出癥雖然不會(huì)危及患者生命，但也不能忽略其所致的危害，在患病后，患者腰椎管會(huì)隨著病情的持續(xù)加重而愈發(fā)狹窄，在這樣的情況下，腰椎管功能也會(huì)受到影響，部分患者甚至?xí)橛醒祷摤F(xiàn)象，另一方面，腰椎間盤突出癥的發(fā)生也會(huì)對(duì)患者神經(jīng)造成壓迫，以為下肢癱瘓的發(fā)生埋下隱患，所以人們應(yīng)充分重視腰椎間盤突出癥，在患病后及時(shí)接受治療是關(guān)鍵。中醫(yī)在治療腰椎間盤突出癥方面，會(huì)通過針灸、牽引或按摩推拿的方式來達(dá)到緩解疼痛感、解除神經(jīng)壓迫、改善腰椎功能的目的，因此，本文便圍繞中醫(yī)針灸療法展開敘述，以此來明確其在該病當(dāng)中的治療優(yōu)勢(shì)，如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

以隨機(jī)數(shù)字表分組原則為基準(zhǔn)，劃分我院56例腰椎間盤突出癥患者至對(duì)照組與觀察組各28例，研究起止時(shí)間2020年10月份至2021年12月份，兩組患者病歷基本資料對(duì)比呈P>0.05，詳見表1：

1.2方法

常規(guī)治療方案：兩組患者均接受常規(guī)治療方案，即服用布洛芬緩釋膠囊（吉林力勝，H22026083，0.3g）與甲鈷胺片（上海新亞閔行，H20052207，0.5mg），前者為0.3g/次，2次/d，后者為0.5mg/次，3次/d，另外將250ml甘露醇注射液（正大天晴，H32026395，250ml：50g）與地塞米松磷酸鈉注射液（國藥容生，H41020036，1ml：5mg）混淆后行靜脈注射，1次/d。

中醫(yī)針灸療法：觀察組患者在接受常規(guī)治療的同時(shí)，對(duì)其實(shí)施針灸治療，取患者足三里、腎俞、環(huán)跳、腰眼、陽陵泉、阿是等穴位后，按照要求進(jìn)行消毒并選取適宜體位，而后將針體刺入穴位皮膚，直刺2寸，手法以提插捻轉(zhuǎn)與平補(bǔ)平瀉為主，得氣后將留針時(shí)間控制在30min，每次針灸時(shí)選取3個(gè)穴位即可，輪流交替進(jìn)行，療程為10d。

2結(jié)果

對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在疼痛程度降低（遵循VAS視覺模擬評(píng)分表內(nèi)容進(jìn)行判定）、腰椎改善情況（依據(jù)腰椎功能評(píng)分表來明確患者腰椎功能改善程度）、生活質(zhì)量提升（發(fā)放SF-36生活質(zhì)量評(píng)定問卷，以此展開評(píng)估）方面有顯著優(yōu)勢(shì)，呈P<0.05，詳見表2：

3討論

腰椎間盤突出癥的發(fā)生與重體力勞動(dòng)、腰椎病變、外傷等因素具備密切相關(guān)性，是目前嚴(yán)重影響人們生活水平的主要因素之一，由于該病會(huì)造成腰椎間盤突出以至神經(jīng)或脊髓組織受到程度不一的壓迫，所以患者會(huì)伴隨腰腿痛、下肢麻木等一系列癥狀，很多患者鑒于缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)，在出現(xiàn)上述癥狀后可能會(huì)自行用藥或放任不管，而這不但不能有效緩解癥狀，更是為疾病的持續(xù)惡化埋下了隱患，在確診后病情往往已經(jīng)非常嚴(yán)重，有患者甚至?xí)喜⒋笮”愎δ苷系K、性功能障礙甚至下肢癱瘓，這對(duì)其而言十分不利，亦使家庭與社會(huì)的負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重，所以及時(shí)接受有效治療是關(guān)鍵[2]。西醫(yī)保守療法以藥物干預(yù)為主，像布洛芬、甲鈷胺等均是腰椎間盤突出癥患者的常用藥物，雖然其在緩解疼痛、改善神經(jīng)元傳導(dǎo)等方面十分有利，但藥物治療也存在局限性，因?yàn)椴煌颊叩牟∏閲?yán)重程度、生理狀態(tài)等方面有明顯差異，這也不能保障單純用藥適用于所有患者，需采取聯(lián)合治療手段，來解決單純用藥的局限性。

在祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)當(dāng)中，并沒有關(guān)于腰椎間盤突出癥的病名，但中醫(yī)學(xué)者會(huì)將其歸類于“腰痛”與“腰腿痛”范疇進(jìn)行治療，現(xiàn)如今，中醫(yī)傳統(tǒng)療法已廣泛用于各類疾病的治療，其具備獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，使患者的治療有效性得以明顯提高[3]。以針灸為例，其概括了針法與灸法，通過對(duì)患者特定穴位進(jìn)行刺激，利于修復(fù)臟腑系統(tǒng)漏洞、調(diào)和氣血陰陽，在疏通經(jīng)脈、防病治病方面有舉足輕重的作用，另一方面，針灸具備非常高的安全性，適應(yīng)癥廣泛，絕大多數(shù)患者可以耐受[4]。在本文中，觀察組患者在接受布洛芬、甲鈷胺等藥物治療的同時(shí)，嘗試對(duì)其施以針灸，發(fā)現(xiàn)在疼痛感降低、腰椎功能改善等方面具備更為突出的優(yōu)勢(shì)，呈P<0.05，這驗(yàn)證了中醫(yī)針灸療法在腰椎間盤突出癥患者當(dāng)中的可行性與治療優(yōu)勢(shì)。

根據(jù)上述研究結(jié)果得知，中醫(yī)針灸療法對(duì)腰椎間盤突出癥患者有非常確切的治療優(yōu)勢(shì)。

參考文獻(xiàn)

[1]潘道友， 錢伶敏， 王小琴. 針灸推拿聯(lián)合西藥治療腰椎間盤突出癥臨床效果觀察[J]. 西南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2020， 43（1）：4.

[2]王杰. 中藥離子導(dǎo)入聯(lián)合針灸治療腰椎間盤突出癥的臨床療效及對(duì)患者血清丙二醛超氧化物歧化酶水平的影響[J]. 實(shí)用醫(yī)技雜志， 2021， 28（4）：3.

[3]劉玉梅， 那仁高娃， 康彩艷. 中醫(yī)針灸推拿治療對(duì)老年人腰椎間盤突出癥的臨床效果[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2017， 5（13）：2.

[4]王勤儉， 董良杰， 姜幸福，等. 針灸聯(lián)合推拿、牽引治療血瘀型腰椎間盤突出癥療效及對(duì)患者自由基代謝的影響[J]. 陜西中醫(yī)， 2018， 39（9）：4.