新冠肺炎疫情防控的自然辯證法意蘊

黃鑫誠，張寶林

（1.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院 馬克思主義學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453000；2.新鄉(xiāng)學(xué)院 馬克思主義學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453003）

新冠肺炎疫情從出現(xiàn)到全球流行， 至今已經(jīng)兩年有余。 由于早期對病毒認(rèn)識不清，對疫情防控的長期性、復(fù)雜性考慮得不足，人們只是從公共醫(yī)療衛(wèi)生的角度思考新冠肺炎疫情對人類社會的影響。 當(dāng)前，隨著疫情的發(fā)展， 人們開始從自然辯證法的視角思考人與自然的關(guān)系、不同醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用效果、疫情防控對科技的新要求、 如何聯(lián)防聯(lián)控疫情以維護(hù)人類共同利益等問題。 因而，用自然辯證法對新冠肺炎疫情這一“隕石來襲”事件進(jìn)行剖析［1］，不僅有助于正確認(rèn)識人與自然、人與社會、人與人以及科技與社會的關(guān)系，而且對進(jìn)一步做好疫情防控工作，推動構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體具有重要的理論和現(xiàn)實意義。

一、疫情防控凸顯人與自然和諧共生的關(guān)系

人與自然的關(guān)系向來是哲學(xué)家研究的重要問題。 馬克思主義認(rèn)為， 人類社會是自然界發(fā)展的產(chǎn)物，人類社會不是外在于自然,而是自然界不可或缺的一部分。 因而，在疫情防控中應(yīng)該自覺培養(yǎng)辯證思維，堅持辯證的自然觀。

自然界中的事物是相互聯(lián)系、變化發(fā)展的。 自然界呈現(xiàn)的面貌不是固定不變， 而是不斷生成和消逝的。 自然界有特定的發(fā)展規(guī)律，“物質(zhì)本身的各種不同的形式和種類又只有通過運動才能認(rèn)識”［2］942。 因此，我們在考察事物的本質(zhì)時，要在分析事物的聯(lián)系和運動、生成和消逝中去進(jìn)行。在防控新冠肺炎疫情的過程中，隨著疫苗的應(yīng)用，新冠病毒因為環(huán)境的變化而不斷變異。 新冠病毒毒株從阿爾法、貝塔，再到德爾塔、奧密克戎，表明“一切質(zhì)的差別，或是基于不同的化學(xué)構(gòu)成，或是基于運動（能）的不同的量或不同的形式”［2］902。 這就是說， 如果沒有大量決定新冠病毒性質(zhì)和功能的刺突蛋白的突變， 即沒有物質(zhì)在運動或量上的增加或減少， 事物的本質(zhì)不可能發(fā)生變化。

人與自然的關(guān)系問題， 是馬克思主義自然觀的核心問題。能否正確認(rèn)識這一問題，決定了人們改造自然的深度和廣度。人作為自然界長期發(fā)展的產(chǎn)物，其與自然界是一體共生的關(guān)系， 即與自己所處的環(huán)境是共同成長起來的。一方面，自然界是生活資料的直接來源，是“作為人的生命活動的對象（材料）和工具”，是人的“無機的身體”［3］。 無論人類社會處于哪種形態(tài)，人類社會發(fā)展所需的物質(zhì)資料、人類在實踐中實現(xiàn)自由全面發(fā)展的場所和對象都離不開自然界。 另一方面，人類“具有自然力、生命力，是能動的自然存在物”［4］209， 其在探索自然的過程中不斷深化對自然規(guī)律的認(rèn)識， 使人類改造自然以滿足自身發(fā)展需要的實踐活動更加符合自然規(guī)律。

人類歷史是不斷與病毒作斗爭的歷史。 2000多年前古希臘歷史學(xué)家修昔底德在 《伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭史》一書中就曾對雅典瘟疫進(jìn)行過詳細(xì)描述。 當(dāng)前，面對新冠病毒全球肆虐的現(xiàn)狀， 必須摒棄非此即彼的形而上學(xué)思維，因為無論是一舉消滅病毒的觀點，還是放任自流式的西方疫情防控方式，都是孤立、僵化的形而上學(xué)思維方式的表現(xiàn)。與此相對應(yīng)，中國抗疫取得的顯著成效表明， 堅持嚴(yán)格的疫情防控政策與統(tǒng)籌經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展并不矛盾。事實證明，辯證思維方式要求人們用聯(lián)系的、發(fā)展的觀點去考察事物，破除一切“僵硬和固定的界限”［2］909，積極妥善處理人類與病毒的關(guān)系。

二、疫情防控呼喚中西醫(yī)學(xué)交流互鑒

在新冠肺炎疫情防控過程中， 中西醫(yī)結(jié)合的治療方式表現(xiàn)出三個方面的優(yōu)點： 一是在集中隔離時給密接人員提供中藥湯劑能有效降低確診率， 二是對輕癥和一般患者采用中藥治療能有效防止病情惡化，三是能減輕危重癥患者的痛苦、降低死亡率、避免恢復(fù)期出現(xiàn)并發(fā)癥。因此，從中醫(yī)藥技術(shù)在新冠疫情防控中的顯著作用出發(fā)， 審視中西醫(yī)治療方式背后的哲學(xué)理路， 能使人們在明確科學(xué)與技術(shù)的辯證關(guān)系的同時理解中西醫(yī)學(xué)融通的深層邏輯。

（一）中西醫(yī)學(xué)的哲學(xué)審視

對生命現(xiàn)象的合理闡釋， 是各民族不同歷史階段的共同追求。 不同的自然條件和社會結(jié)構(gòu)決定了各民族對生命現(xiàn)象闡釋的不同特色， 為不同生命觀的形成提供了現(xiàn)實基礎(chǔ)， 決定了各民族的醫(yī)學(xué)發(fā)展模式。 中醫(yī)生命觀的“思維特征中包含了整體主義、系統(tǒng)論和生態(tài)學(xué)層面”［5］，這是中醫(yī)作為一門科學(xué)理論，成為一種文化現(xiàn)象的根本原因。中醫(yī)生命觀包括四個方面：本體論層面堅持天人合一的生命模式，宇宙論層面遵循“氣—陰陽—五行”的運動法則，身體觀層面追求“形—氣—神”合一的身體結(jié)構(gòu)，醫(yī)學(xué)觀層面采用調(diào)平致中的生命調(diào)節(jié)方式［5］。 正因為中醫(yī)強調(diào)天人合一、形神合一、內(nèi)外交感，以整體思維方式認(rèn)識生命， 所以中醫(yī)才形成了與現(xiàn)代健康醫(yī)學(xué)相契合的醫(yī)學(xué)觀。

與中醫(yī)有所不同， 西醫(yī)的發(fā)展越來越偏向 “生物＋醫(yī)學(xué)”的模式。西醫(yī)主張將病人與疾病分離開來，在透視人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)和生命過程的細(xì)節(jié)上精益求精，對患病的器官、組織、細(xì)胞等單獨進(jìn)行生物學(xué)分析，在驅(qū)除疾厄、病理微觀探析、個體改造（截肢、器官移植等）等方面取得了明顯的成效。這種將人的身體生物化的研究和診療模式， 導(dǎo)致西醫(yī)僅僅從物質(zhì)層面治療人的生理疾病， 忽視了醫(yī)學(xué)幫助病人恢復(fù)社會角色、重塑生活秩序的文化功能。 這種機械、孤立的思維方式主導(dǎo)下的醫(yī)療模式隨著人類健康需求的增加逐漸暴露出其弊端， 已經(jīng)無法滿足人們對美好生活的向往。 正如恩格斯在考察科學(xué)與哲學(xué)的關(guān)系時所指出的， 自然科學(xué)的發(fā)展不自覺地受哲學(xué)的支配，而缺少辯證思維的指引，就“連某些最清醒的經(jīng)驗主義者也陷入最荒唐的迷信中”［2］890。

（二）中西醫(yī)科技結(jié)合的辯證思維

要對中西醫(yī)發(fā)展模式有更深刻的認(rèn)識， 需要明確認(rèn)識層面的科學(xué)和實踐層面的技術(shù)的關(guān)系。 馬克思主義認(rèn)為，科學(xué)與技術(shù)既緊密聯(lián)系又相互區(qū)別?？茖W(xué)是一般生產(chǎn)力，是“經(jīng)驗的科學(xué)，科學(xué)就在于把理性方法運用于感性材料”［4］331，而技術(shù)是現(xiàn)實生產(chǎn)力，其本質(zhì)體現(xiàn)人類與自然的實踐關(guān)系。也可以說，科學(xué)是人類認(rèn)識世界的一種方式， 技術(shù)是人類改造世界的一種方式。 在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，科學(xué)是探究人體奧秘、剖析疾病機理的知識體系， 技術(shù)則是根據(jù)醫(yī)學(xué)原理進(jìn)行臨床實踐的工具和技藝的組合， 二者統(tǒng)一于人類的醫(yī)療實踐。在新冠肺炎疫情防控實踐中，中醫(yī)顯著的臨床效果表明，必須確立中西醫(yī)相互借鑒、優(yōu)勢互補的原則。 也就是說，西醫(yī)絕非完美無瑕，中醫(yī)并非一無是處，人們要自覺接受辯證思維的指導(dǎo)，推動二者取長補短、共同發(fā)展。

三、疫情防控彰顯科技效能的兩面性

人類認(rèn)識的發(fā)展是一個曲折反復(fù)、 螺旋上升的過程，科學(xué)技術(shù)在其中充當(dāng)了工具或催化劑的角色。在新冠肺炎疫情防控過程中，新問題、新挑戰(zhàn)促使新科技的產(chǎn)生，而新科技又表現(xiàn)出積極和消極兩種作用。

（一）抗疫需求促進(jìn)科技發(fā)展

自然條件決定人類社會發(fā)展?fàn)顩r，同時“人也反作用于自然界，改變自然界，為自己創(chuàng)造新的生存條件”［2］922。人類對自然界變化的能動適應(yīng)，體現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)的更新迭代上。馬克思主義認(rèn)為，科學(xué)是人類通過實踐對自然的認(rèn)識和解釋， 是人類對客觀規(guī)律的理論概括?？茖W(xué)認(rèn)識積累得越多，人類對客觀規(guī)律掌握得越全面，人類就越能掙脫自然的枷鎖、擺脫自己創(chuàng)造的社會關(guān)系的奴役和支配， 最終實現(xiàn)人的自由全面發(fā)展，由必然王國不斷邁向自由王國。新冠病毒的傳播，對人類社會發(fā)展造成了巨大影響。受影響的個體、社會以及社會共同體，并非只能被動地適應(yīng)，而要在適應(yīng)變化的同時積極主動地改變被動局面。因而，“現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)革命的發(fā)生， 推動產(chǎn)業(yè)革命的進(jìn)行，使得勞動生產(chǎn)方式從手工化走向機械化、電氣化、自動化、信息化和智能化”［6］。 為了適應(yīng)疫情防控的需要，大數(shù)據(jù)、生物醫(yī)藥、人工智能等新技術(shù)紛紛投入使用，極大地提升了疫情防控的工作效率，減輕了醫(yī)務(wù)人員的工作風(fēng)險和壓力。 新科技在抗擊新冠疫情中的應(yīng)用， 對經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和生產(chǎn)力的發(fā)展也產(chǎn)生了重要影響。具體而言，疫情對傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)部門產(chǎn)生了巨大沖擊，酒店餐飲、旅游、航空、房地產(chǎn)等行業(yè)遭受重創(chuàng)，而生物醫(yī)藥、人工智能、大數(shù)據(jù)等新興產(chǎn)業(yè)則飛速發(fā)展，成為新的經(jīng)濟(jì)增長點。

（二）科技進(jìn)步的雙面作用

恩格斯認(rèn)為：“我們對自然界的整個支配作用,就在于我們比其他一切生物強, 能夠認(rèn)識和正確運用自然規(guī)律。 ”［2］998習(xí)近平也指出：“只有尊重自然規(guī)律，才能有效防止在開發(fā)利用自然上走彎路。 ”［7］這就是說，只有認(rèn)識和把握自然規(guī)律，才能推動科技創(chuàng)新，幫助人類更好地開發(fā)利用自然，不斷從自然界獲取發(fā)展所需的物質(zhì)資料?？茖W(xué)技術(shù)的發(fā)展，標(biāo)志著人類改造自然能力的增強， 對人類社會發(fā)展產(chǎn)生了巨大的推動作用。 如果科技發(fā)展不能起到推動社會發(fā)展的作用，就會產(chǎn)生科技異化現(xiàn)象。科技異化現(xiàn)象表現(xiàn)為兩種情況： 一是科技發(fā)展導(dǎo)致人與自然關(guān)系的緊張，一是科技變?yōu)楫愐训?、統(tǒng)治人的工具。 與此相對應(yīng)，科技異化產(chǎn)生的原因也有兩種：前者是因為對自然規(guī)律認(rèn)識的不夠， 后者則與一定的社會制度有關(guān)。在全球抗擊新冠肺炎疫情的過程中，雖然西方發(fā)達(dá)國家擁有強大的醫(yī)學(xué)科技體系， 但抗疫效能非常低下，充分暴露出產(chǎn)生科技異化現(xiàn)象的制度根源。

四、疫情防控推動構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體

馬克思從社會關(guān)系出發(fā)將人類社會發(fā)展分為三個階段：個人從屬于共同體（前資本主義共同體）→個人與共同體對立（資本主義共同體）→共同體從屬于個人（共產(chǎn)主義共同體）。 馬克思從人與人（社會）的關(guān)系維度對人類社會發(fā)展階段的劃分， 為國際社會聯(lián)合抗擊新冠肺炎疫情， 打造人類衛(wèi)生健康共同體提供了理論依據(jù)。

（一）疫情防控中的共同體思想

“共同體”是馬克思、恩格斯論述人類社會關(guān)系演進(jìn)的基本概念。 馬克思、恩格斯認(rèn)為，社會關(guān)系是共同體劃分的基礎(chǔ)，其中起決定作用的是生產(chǎn)關(guān)系。因而，以氏族、部落為表現(xiàn)形式的共同體是自然共同體（前資本主義共同體），以資本主義國家為代表的共同體是虛幻的共同體（資本主義共同體），作為自由人聯(lián)合體的共同體是真正的共同體 （共產(chǎn)主義共同體）。 在新冠肺炎疫情全球流行的背景下，疫情防控成為各國政府的首要任務(wù)。 一些欠發(fā)達(dá)國家由于醫(yī)療衛(wèi)生體系的落后， 成為全球疫情防控鏈條上的短板，使得其他國家面臨的輸入性風(fēng)險不斷增加。因此，要想取得全球抗疫的最終勝利，世界各國必須摒棄意識形態(tài)偏見，精誠團(tuán)結(jié)，共同應(yīng)對新冠肺炎疫情對全球治理的挑戰(zhàn)。 中國疫情防控常態(tài)化以來出現(xiàn)的一些反復(fù)， 大多是輸入性病例的傳播而導(dǎo)致。 為此，2020年3月21日， 習(xí)近平主席在致電法國總統(tǒng)馬克龍時提出，應(yīng)該加強疫情防控的國際合作，打造人類衛(wèi)生健康共同體。對此，習(xí)近平主席還強調(diào)：“新冠肺炎疫情再次表明， 人類是一個休戚與共的命運共同體。 ”［8］

（二）人類衛(wèi)生健康共同體思想是處理人與自然關(guān)系的中國方案

當(dāng)前，人類社會正經(jīng)歷前所未有的公共衛(wèi)生危機，“共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體， 是人類立足當(dāng)前戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情、 著眼長遠(yuǎn)應(yīng)對各種重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件的根本大計”［9］。 人與自然的關(guān)系問題，是自然辯證法的核心問題。辯證唯物主義自然觀為正確處理人與自然關(guān)系提供了正確的世界觀和方法論。人類衛(wèi)生健康共同體思想，是以習(xí)近平同志為主要代表的中國共產(chǎn)黨人為解決人與自然關(guān)系緊張問題提出的中國方案。 “只有全面加強國際合作，共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體， 凝聚起戰(zhàn)勝疫情強大合力， 才能贏得這場人類同重大傳染性疾病斗爭的最終勝利”［9］。 因此，構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的重要倡議， 既是新時代豐富和發(fā)展馬克思主義共同體思想的理論要求，又是堅定全球抗擊疫情的信心，有效解決本次全球公共衛(wèi)生危機的最佳方案。