直擊：杭州疫情遭遇戰(zhàn)阻擊戰(zhàn)殲滅戰(zhàn)最前線

方藝超

1月26日以來，杭州市遭遇了一場突如其來的新冠肺炎疫情。本次疫情是全省首次奧密克戎變異株的本土疫情，是一次在學生放假、企業(yè)員工返鄉(xiāng)、春節(jié)來臨的特殊時期發(fā)生的突發(fā)疫情，其復雜性和嚴峻性前所未有。

疫情就是命令，防控就是責任。杭州堅決貫徹習近平總書記關于新冠肺炎疫情防控工作的重要講話和重要指示精神，按照省委、市委要求，搶抓時間窗口、激活應急機制、迅速投入戰(zhàn)斗、盡快切斷傳播鏈條，以最短時間、最小代價打贏這場疫情防控硬仗。

繃緊一根弦：一病例一專班，快速流調溯源

流調是疫情防控工作中非常重要的環(huán)節(jié)，通過尋找與傳染源、傳播途徑有關的蛛絲馬跡，厘清傳播鏈，能夠為判定密切接觸者、采取隔離措施以及劃定消毒范圍提供依據。

“快、準、全”是流調的要求。1月25日22時，接報初篩陽性后，市衛(wèi)健委第一時間派出應急小分隊趕赴現場開展流行病學調查，按照“一病例一專班”的原則組建由屬地防控辦、疾控人員、數據核查員組成的病例流調專班，并由市疾控中心精干人員擔任首席流調員。在首席流調員的帶領下，“流調專班”全面鋪開初篩陽性病例線上線下流調工作，1小時內鎖定初篩陽性感染者和核心密接者（主要是同吃、同住、同行、同勞動）;市疾控中心同步開展樣本的復檢工作，1月26日凌晨2時，市疾控中心報告原樣復核陽性，新采樣檢測陽性，市疾控中心工作人員全員到崗，2支應急小分隊趕赴濱江馳援。至此，“流調專班”完成感染者前14天至隔離前活動軌跡排查，形成“一圖一表一報告一方案”（人員關系圖、軌跡排查表、流調報告、分級分層管控方案），并鎖定密接人員（主要是五同：同居住、同就餐、同單位、同交通、同公共場所），同時根據病例的醫(yī)學流調情況和行動軌跡排查，分析不同群體在不同場景下的感染風險，進一步排查其他風險人員。本次疫情的114例確診病例中，有106例病例是從密接人員中發(fā)現的，且均及時落實了管控，體現出本次疫情“快流調、快找人”的積極意義。

流行病學調查還有一個重要任務是溯源，也就是要查找傳染來源和明晰傳播鏈。把溯源問題搞清楚，既對探究本輪疫情的發(fā)生有重要價值，也對未來的防控工作有重要意義。本輪疫情的新冠肺炎病毒溯源工作共完成對105例病例標本的序列測定，經序列比對分析，確認此次流行的毒株為VOC/Omicron變異株（BA.1.1進化分支），與全球公共數據庫GISAID對比，與國內及輸入病例均不同源，明確本次疫情是一起新發(fā)的獨立疫情，且病例均在一條傳播鏈上。

本次疫情以來，市疾控中心共出動1320人次出征，在省疾控中心的指導和直接參與下，與所在地疾控中心聯合開展流行病學調查，排查核實成千上萬人的密接次密接信息，追蹤需管控人員，為防止疫情擴散筑起了專業(yè)防線。

下好一盤棋：數字賦能，助力全市核酸采樣

抗擊新冠肺炎疫情是一場與病毒“賽跑”、爭分奪秒的“戰(zhàn)役”，因此，核酸檢測速度跑過病毒傳播速度至關重要。

為精準及時地發(fā)現陽性感染者，降低傳播風險，防止疫情擴散和外溢，本輪疫情發(fā)生以來，市衛(wèi)健委迅速激活《杭州市大規(guī)模新冠病毒核酸檢測工作預案》，立即從常態(tài)化防控待戰(zhàn)狀態(tài)轉到應急處置戰(zhàn)時狀態(tài)，提級管理，市級統(tǒng)籌、屬地負責、多地作戰(zhàn)、從快從嚴，利用大數據，高效精準地開展核酸檢測工作。統(tǒng)籌全市核酸采樣力量，快速調集省、市、區(qū)三級醫(yī)務人員成立核酸采樣機動隊快速支援濱江、富陽進行核酸采樣和檢測工作。截至2月9日17時，全市累計派出核酸采樣檢測人員32241人次，累計采樣7712283人次。根據不同人群不同管控要求，合理分配采樣力量，全市科學設置1300個采樣點，采用上門采樣、集中采樣等不同采樣形式，統(tǒng)一部署，統(tǒng)一規(guī)范，統(tǒng)一要求，實現4小時完成采樣目標，做到應采盡采。根據疫情防控需要，在濱江、富陽等地快速搭建4個氣膜方艙實驗室，調集21輛移動核酸檢測車，組建方艙實驗室，將檢測力量前移，減少樣本轉運時間，提高檢測效率，達到100萬管的日檢測能力，滿足快速檢測的需求，實現重點人群當日16時前“日采日檢日清”目標。

同時，充分利用浙江省全員新冠病毒核酸檢測平臺，完善全市核酸檢測數據庫，對檢測機構建立積分淘汰制度，每日通報各實驗室超時清單，規(guī)范核酸檢測數據管理，為精準監(jiān)測和市民核酸查詢服務提供數據支持。規(guī)范和統(tǒng)一核酸采集點和特定監(jiān)控的設置，并根據疫情變化及時維護變更，精準監(jiān)測核酸檢測數據。每日每2小時監(jiān)測全市、區(qū)縣（市）、重點人群的核酸檢測進度數據，為領導決策、核酸檢測力量調配、核酸檢測進度推進提供數據支撐。

布好一張網：多線作戰(zhàn)，全面保障醫(yī)療救治

本輪疫情共收治確診病例114例，其中兒童病例17例，最小的僅5個月，全部集中收治在杭州市西溪醫(yī)院。1月31日除夕當天，市衛(wèi)健委迅速啟動應急預案，派出22輛救護車安全轉運82名普通住院患者，在2.5小時內全面騰空西溪醫(yī)院床位，確保新冠肺炎收治床位充足。

針對本輪疫情兒童病例較多特點，市衛(wèi)健委迅速調派市兒童醫(yī)院有隔離病房工作經驗兒科專家力量入駐市西溪醫(yī)院，組織省、市專家科學制定診療方案，實行“一人一策”。為了更好地照顧一歲以下的嬰幼兒，市西溪醫(yī)院還專門安排有孩子的護士當起小患者的“臨時媽媽”?！芭R時媽媽”們一對一24小時全程照顧孩子，喂奶粉和輔食，換尿不濕，身體護理，哄睡……

2月4日，首例治愈患者出院。截至2月7日已出院10例，其中兒童已出院2例。目前，出院患者全部轉送至市九醫(yī)院進行全面康復治療。

疫情發(fā)生后，濱江、富陽、蕭山等多地實行封控、管控、防范“三區(qū)”管理，區(qū)域范圍內重點人群不能自行就醫(yī)，高峰時期，“三區(qū)”人群高達20余萬。三區(qū)居民的就醫(yī)需求尤其是血透、孕產婦、腫瘤等特殊居民的就醫(yī)需求如何滿足，是工作的重點也是難點。為滿足“三區(qū)”群眾就醫(yī)需求，市衛(wèi)健委制定了《關于做好“三區(qū)”管控人員醫(yī)療救治工作的通知》，開通24小時救治轉運專線電話，建立三級救治網絡，明確救治流程和轉運方案。本次疫情期間，累計收治“三區(qū)”重點人群485例，其中住院患者205例。

疫情防控期間，各醫(yī)療機構既要全力參與疫情防控有關工作，又要滿足疫情防控期間各類被管控人員的特殊醫(yī)療需求，更要確保醫(yī)院日常診療工作的正常運行，面臨著多線作戰(zhàn)的局面。各大醫(yī)療機構全員發(fā)動，醫(yī)務工作者主動請戰(zhàn)，黨員干部沖鋒在前，所有人員放棄休假，管理人員充實到一線，確保各項工作正常開展。通過醫(yī)療大數據分析，對春節(jié)期間市民就醫(yī)需求做出科學預測，根據不同崗位工作需要合理調配工作人員;將節(jié)日期間就診量較小的科室醫(yī)務人員充實到核酸采樣等疫情防控工作隊伍，院內重點加強急診、兒科、重癥等醫(yī)療力量，以更好滿足市民的正常就醫(yī)需求。

守好一座城：回應需求，人文關懷溫暖人心

春節(jié)，是中國人最為看重的一個節(jié)日。在闔家團圓的日子里，部分市民因為疫情防控需要被隔離。在陌生的環(huán)境，與家人分離，難免會出現不同程度的煩躁、緊張、消沉等不良情緒綜合征。為進一步守護疫情期間隔離點人群的精神心理健康，同時幫助一線抗疫工作者更好地舒緩情緒，市衛(wèi)健委進一步加強心理援助，完善心理健康服務。

市七醫(yī)院每天兩條心理熱線，24小時全天待機。同時，市心理危機干預中心整合各區(qū)縣（市）資源，開通16路疫情心理援助熱線，為集中隔離人員、“三區(qū)”人員及其他有需要的大眾提供心理援助。1月26日以來，全市心理援助熱線累計接聽1500余人次。市七醫(yī)院還根據各區(qū)隔離點的數量，分派醫(yī)生專門負責心理援助工作。通過線上線下相結合、一對一線下心理援助、微信視頻號直播科普、互動答疑等形式，幫助市民做好疫情期間的心理調適。

疫情期間，恐慌情緒對于社會的破壞力，某種程度上來說不亞于病毒。在這個信息爆炸的時代，眾聲喧嘩是輿論場的常態(tài)。尤其是在疫情這一關涉公共利益的話題上，信息鋪天蓋地、泥沙俱下。

疫情當前，市衛(wèi)健委迅速組織市疾控中心開展流調溯源，并及時通過省市新聞發(fā)布會發(fā)布疫情的最新動態(tài)，營造公開透明的信息環(huán)境，最大程度地降低群眾的恐慌情緒。同時，根據市民需求，利用“健康杭州”微信公眾號及省市主流媒體，發(fā)布全市核酸采樣點信息、“三區(qū)”群眾就醫(yī)咨詢電話、防護知識科普等信息，解決市民的疑惑并提高群眾的自我防護意識。

疫情尚未結束，戰(zhàn)斗仍在繼續(xù)。全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)將繼續(xù)扛起衛(wèi)健擔當，以更嚴更快更實的舉措落實各項疫情防控措施，切實筑牢“外防輸入、內防反彈”防線，全力守護人民群眾健康安全和社會大局穩(wěn)定。

作者單位：杭州市衛(wèi)生健康委員會