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      痛風(fēng)危害知多少

      2022-02-24 00:04:24王金鵬
      家庭醫(yī)學(xué) 2022年1期
      關(guān)鍵詞:嘌呤高尿酸痛風(fēng)

      王金鵬

      痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加.尿酸產(chǎn)生過多或尿酸排泄不良而致血液中尿酸升高.尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨等處而引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。

      痛風(fēng)癥狀有哪些痛風(fēng)會表現(xiàn)出多種癥狀,最常見的是急劇的刺激性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅、熱、腫、痛,周期性發(fā)作。拇趾的跖趾關(guān)節(jié)最常受累,腳趾溫度較低及腳趾附近的液體能被身體吸收.使尿酸濃度增加。人體的抗炎物質(zhì)促腎上腺皮質(zhì)激素在半夜時分泌最少.睡眠狀態(tài)時體內(nèi)累積二氧化碳而偏向酸性.因此,痛風(fēng)易在半夜發(fā)作。由于骨骼侵蝕.大量的痛風(fēng)結(jié)節(jié)可能導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)炎。高尿酸也可能引起腎臟中出現(xiàn)結(jié)晶,導(dǎo)致腎結(jié)石以及急性高尿酸腎病。

      痛風(fēng)的病因尿酸結(jié)晶是痛風(fēng)的基本成因。結(jié)晶往往與血液中高尿酸濃度有關(guān)。飲食習(xí)慣、遺傳傾向性.以及腎臟對于尿酸鹽的清除率下降,都能造成高尿酸血癥。據(jù)統(tǒng)計,約90%的高尿酸血癥是患者腎臟對尿酸鹽清除率下降造成的.大約10%的高尿酸血癥患者可進一步發(fā)展為痛風(fēng)。痛風(fēng)形成還與飲食因素有關(guān)。飲用含酒精的飲料.特別是啤酒、烈酒和紅酒,添加果糖的飲料、肉類和海鮮類,導(dǎo)致發(fā)病風(fēng)險更高。

      痛風(fēng)如何診斷痛風(fēng)可通過高血尿酸和典型的足痛風(fēng)癥狀來確診。高尿酸血癥是痛風(fēng)典型的特征.但有些痛風(fēng)患者可不伴高尿酸血癥。高尿酸血癥定義為:男性血漿中尿酸鹽水平高于420微摩爾/升或女性血漿中尿酸鹽水平高于360微摩爾/升。痛風(fēng)也可能使白細(xì)胞計數(shù)和紅細(xì)胞沉降率升高。

      如何預(yù)防痛風(fēng)飲食上要減少高嘌呤物質(zhì)的攝入.例如海鮮、動物內(nèi)臟、火鍋等。如果總是吃高嘌呤的食物.體內(nèi)產(chǎn)生的尿酸鹽過多.可能導(dǎo)致痛風(fēng)復(fù)發(fā)。此外應(yīng)該避免飲酒.避免攝入過多單糖類的食物,比如蔗糖、蜂蜜等,少吃油炸食品。日常還可以適當(dāng)增加堿性蔬菜的攝入.適量攝取咖啡、維生素C和奶制品,堅持體育鍛煉,可以減少痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險。及時補充水分.足夠的水分對尿酸的排泄有幫助.尿酸水平穩(wěn)定了.就能避免痛風(fēng)“光臨”。

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