■張明明
濕疹是一種臨床常見的炎癥性皮膚病。秋冬季節(jié)的濕疹多為干燥性濕疹,也稱皮脂缺乏性濕疹,發(fā)病與遺傳、環(huán)境、感染、免疫異常以及皮膚屏障功能下降等有關,每年10 月到次年4 月是北方氣候相對干燥的月份,也是濕疹高發(fā)季節(jié)。
濕疹雖然有個“濕”字,但跟濕氣沒有一點關系,反而多數(shù)是因為“干”引起的。皮膚是人體的屏障,由于空氣、環(huán)境等多種原因?qū)е缕つw屏障破壞后,經(jīng)皮水分丟失增加,皮膚會變得干燥、脆弱,從而產(chǎn)生濕疹、炎癥等問題。得了濕疹以后,皮膚表面破潰、滲出,患者常??刂撇蛔∮檬秩希赡軙霈F(xiàn)被抓破的情況,更容易發(fā)生微生物感染,并加重濕疹的癥狀。
目前沒有任何一種藥能夠根治濕疹,患者能做的是減少濕疹復發(fā),控制濕疹向嚴重程度進展。濕疹患者皮膚本身屏障功能不完整,需要人為的彌補和保護,尤其要注意保濕,在日常生活中應注意以下幾點:
1.洗澡不超過10 分鐘
為避免濕疹復發(fā),洗澡時不能用溫度太高的水,時間也不能太長,最好別超過10 分鐘。
2.使用溫和的中性浴液
洗臉、洗澡都不需用去角質(zhì)產(chǎn)品。不建議用搓澡工具,可用手來打泡沫。
洗澡時的清潔產(chǎn)品應選擇低敏無刺激的,且不用每次都用。避免使用含有色素及香料成分的沐浴產(chǎn)品。
3.洗澡后3~5 分鐘涂保濕霜
洗澡后,用柔軟的浴巾輕輕拍干水分,不要用力擦拭。洗澡后的3 分鐘是涂抹保濕產(chǎn)品的黃金時間,尤其是濕疹患者,在洗澡后3~5 分鐘涂保濕霜能夠加速皮膚恢復保護屏障,防止水分流失。
4.選擇棉制品衣物
穿衣著裝選擇棉制品衣物,以寬松為宜,過敏患者要避免接觸過敏源衣物。新衣服最好使用柔化劑清洗后再穿著,避免刺激皮膚。
5.涂抹保濕霜量要大
好多患者藥擦了,保濕霜也用了,濕疹還是沒有緩解,多半是因為保濕霜沒擦夠。
濕疹的保濕治療不等于平時的護膚,不是挖硬幣大小的量涂均勻就可以,需要擦大量溫和無刺激的保濕霜,盡量把保濕霜厚厚地涂在濕疹皮膚處才能達到保濕效果。
6.合理使用激素藥
國內(nèi)外的臨床經(jīng)驗已經(jīng)證明,對于中重度濕疹患者來說,合理選用外用激素藥膏是首選療法。糖皮質(zhì)激素是中度以上濕疹的常見用藥,涂抹在濕疹處直接治療皮膚炎癥,對急慢性濕疹都有治療作用,并且有研究表明,不僅能減少瘙癢,還能降低皮膚金葡菌的定植。
但要注意激素藥膏一定要在醫(yī)生指導下使用,醫(yī)生會根據(jù)年齡年齡、皮損分期、炎癥程度等進行指導,患者不要自行隨意加量、減量、停用等。