望舌診病窺外知內(nèi)

李武強(qiáng)

舌診是中醫(yī)望、聞、問、切四診中望診的重點(diǎn)。舌頭是人體唯一可以從外部直接看見的內(nèi)部器官，窺外知內(nèi)，通過望舌能了解人體臟腑功能、體質(zhì)和正邪盛衰的狀況，幫助醫(yī)生對(duì)疾病作出診斷。

很多人以為望舌只是通過舌苔是否厚膩來了解脾胃的一種方法，其實(shí)這是非常片面的理解。臟腑的功能在舌頭上都有不同的對(duì)應(yīng)位置和具體表現(xiàn)，舌頭中間對(duì)應(yīng)脾胃，兩側(cè)對(duì)應(yīng)肝膽，舌尖對(duì)應(yīng)心臟，這些區(qū)域的異常變化能夠反映對(duì)應(yīng)器官的功能變化。

正常的舌頭吞吐、轉(zhuǎn)動(dòng)靈活，這是望舌望神觀察的內(nèi)容，處于這種狀態(tài)的舌頭是健康的表現(xiàn)。否則可能是失神，反映腎精虧虛、腦髓失養(yǎng)等狀態(tài)。

再看舌體，如果舌體過于胖大，舌邊有齒痕，是脾腎陽虛的表現(xiàn)；舌體過于瘦小或有裂紋，則是陰血不足的表現(xiàn)。

正常的舌色為淡紅色。舌色淡青、紫暗或有淤斑，可能是內(nèi)有淤血停于臟腑或者阻塞經(jīng)絡(luò)；舌色鮮紅多為血熱；舌色絳紅為熱邪過盛，灼傷血絡(luò)；舌色過淡則為氣血虧虛。

正常的舌苔薄白均勻。舌苔厚膩是濕濁內(nèi)阻，厚膩而黃是濕郁生熱，厚膩而燥則傷及陰液；舌苔水滑，是寒濕內(nèi)停；舌苔剝脫，是胃氣不足；若無舌苔，則是氣陰兩虛。

總之，中醫(yī)舌診是一門博大精深的學(xué)問，舌象變化組合模式繁多，反映的臨床征象各不相同，以上內(nèi)容只是非常粗淺的介紹，希望能對(duì)大家了解舌診的基本應(yīng)用有所幫助。

（摘自《大河健康報(bào)》）