熊麗
支氣管哮喘,簡稱哮喘,是一種會反復(fù)發(fā)作的疾病,患者發(fā)病的主要表現(xiàn)為胸悶、氣短、咳嗽等。嚴(yán)重的哮喘患者會出現(xiàn)呼吸困難或者低氧血癥。對于普通人來說,呼吸、心跳、眨眼等都是最尋常不過的生理現(xiàn)象,也是人體保持健康,甚至是維持生命所必不可少的。如果不是刻意留心觀察,我們甚至覺察不到自己在呼吸,在眨眼。但對于哮喘患者來說,順利的呼吸往往是一種奢求,夜間完整的睡眠也往往是求之不得。除藥物治療外,患者做好自我管理,注意日常生活的細節(jié),并養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣,是控制病情發(fā)展,避免急性發(fā)作必不可少的輔助治療手段。
支氣管哮喘是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的異質(zhì)性疾病。這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,其強度隨時間變化,多在夜間或清晨發(fā)作、加劇。如診治不及時,隨病程的延長可產(chǎn)生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。哮喘急性發(fā)作時搶救不及時,可能會危害患者的生命,比如歌手鄧麗君就是死于哮喘的急性發(fā)作。
以下是可能引起哮喘急性發(fā)作的高危因素:
1.很多哮喘患者發(fā)病的主要原因是食用了刺激性的、易導(dǎo)致過敏的食物。如部分患者對辛辣或者海鮮食物有過敏反應(yīng),食用后會出現(xiàn)強烈的哮喘現(xiàn)象。
2.不良生活習(xí)慣。
3.感冒等呼吸道疾病。
4.情緒波動較大,或受到精神方面的刺激。
5.環(huán)境變化引起支氣管哮喘。
現(xiàn)階段,該病沒有特效藥,患者只能堅持長期規(guī)范化治療來對支氣管哮喘進行控制,盡可能地減少發(fā)作次數(shù)。但需要注意的是,長期規(guī)范化治療,不一定就等于長期服藥。對于這種病程很長的慢性病患者而言,除必須定期復(fù)診外,還應(yīng)堅定信心,做好自己的日常護理?!罢疹櫤米约骸边@句看似無實際用處的話,卻往往是改善哮喘患者生活質(zhì)量,避免急性發(fā)作的“法寶”。
應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下了解疾病和自己的病情,做到信任醫(yī)生,配合治療、規(guī)范治療,切不可隨意更改醫(yī)生給的治療方案。雖然目前該病還沒有治愈的辦法,但樹立信心可以讓患者保持積極的精神狀態(tài),有益于提高機體免疫力,減少發(fā)病次數(shù)。
患者要了解自身的過敏食物,盡量不吃生冷、辛辣、油膩或者海鮮類的食物??啥喑孕迈r的蔬菜水果,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),以助提高免疫力,避免因感冒等呼吸道疾病引發(fā)哮喘。
哮喘患者在發(fā)病期間應(yīng)多喝水,同時也要注意休息,不要過度疲勞,早睡早起,合理安排作息時間;加強體育鍛煉,但切記運動不可過量,否則會出現(xiàn)胸悶氣短的情況,不利于肺功能的恢復(fù)。根據(jù)2021年澳洲呼吸學(xué)會發(fā)布的研究報告:適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉可以有效改善支氣管哮喘患者的發(fā)病頻率?;颊呖梢赃x擇慢走、游泳等運動強度不高的項目。最后,患者必須戒煙。
冷空氣容易刺激呼吸道,導(dǎo)致哮喘發(fā)作。在秋冬季節(jié),患者應(yīng)密切關(guān)注天氣預(yù)報,做好保暖工作,多喝熱水,稀釋痰液。嚴(yán)寒天氣盡量減少外出,以避免哮喘復(fù)發(fā)。
空氣質(zhì)量不好時,盡量減少戶外停留時間。如需到室外,應(yīng)佩戴口罩。居室注意通風(fēng),可使用空氣凈化器,勤更換被、褥、枕巾,盡量不使用地毯等容易滋生螨蟲的家居用品。環(huán)境濕度保持在50%~60%,冬季室溫維持在18℃~22℃。
在日常生活中,家人要格外注意患者的精神狀態(tài),避免患者出現(xiàn)精神低迷或者情緒波動過大的情況?;颊呖啥嗯c家人、朋友進行溝通,做一些有益身心的活動,比如看書、聽音樂,合理、及時地宣泄和排解不良情緒,避免因不良情緒導(dǎo)致哮喘發(fā)作。
超聲霧化吸入是一個有效緩解哮喘發(fā)病癥狀的治療手段,但哮喘患者要正確使用、謹慎使用。有些藥物對支氣管黏膜有刺激性,容易誘發(fā)哮喘。是否進行超聲霧化治療最好咨詢醫(yī)生后決定。必要時可以事先或同時給予支氣管擴張劑,以防產(chǎn)生不良反應(yīng)。
“沉舟側(cè)畔千帆過,病樹前頭萬木春?!毕赡軙殡S患者終身,需要哮喘患者和家屬高度重視,共同努力,如改變生活習(xí)慣,增強自身免疫力,并積極配合醫(yī)生治療,才能減少該病對于生活質(zhì)量和生命健康的影響。