張洪軍
統(tǒng)計資料表明,老年性癡呆患者呈逐年增多的趨勢。患者除記憶力差外,早期就可能有性格、情緒變化以及分析和理解問題能力減退,因此,照顧癡呆老人要有耐心、注重細節(jié)。
尊重老人 千萬不要斥責、譏笑。不要勉強老人做不愿意做的事情。交談內(nèi)容要正面、直接,避免使用選擇式提問,最好只需回答“是”或“不是”。
保證老人安全,避免受到傷害 保持房間整潔,物品擺放整齊,去除小地毯和其他容易使老人絆倒的物品,管理好電源和家用電器,廚房用具和化學物品不要讓老人拿到。將藥物貼上標簽,并上鎖。及時丟棄已變質(zhì)的食物,防止老人不能分辨好壞而誤食。錢包、鑰匙、存折及其他貴重物品保管好,以免老人拿走或藏起來,過后又忘記放在哪里。由于癡呆老人記憶力和定向力減退,常常找不到自己的房間或家,可以將家里各個房間貼上字和圖以方便老人辨認;制作標簽,寫上老人的各種信息,如姓名、電話、家庭住址、聯(lián)系人信息,讓老人隨身攜帶。
飲食照料 盡量保持原有的飲食習慣和愛好,并給予足夠的時間讓老人獨立完成吃飯。癡呆老人有的不知饑飽,有的因為情緒低落而拒絕吃飯。對拒絕進食者可采取轉(zhuǎn)移注意力法使其進食,躁動不合作者不要急于喂飯,以免噎食或嗆食。對不停地要求吃東西者,可給予少量水果等。
衛(wèi)生照料 老人有時不愿意洗臉或自己洗不好,不要強迫,可從后面或側(cè)面幫助。對不肯刷牙或不會刷牙者,可用棉棒蘸一點鹽在其牙上搓。癡呆老人不主動洗澡,家人可以采用在最合作的時候,由老人較信賴的人來勸說;照料排便,根據(jù)規(guī)律,固定時間領(lǐng)老人如廁;注意觀察其便意跡象,如坐立不安、拽衣服等,及時做出反應。若要領(lǐng)患者出去,須提前計劃,給老人穿簡單、易脫易穿的衣服。出現(xiàn)大小便失禁時要理解,不要責怪。
幫助睡眠 可以鼓勵其白天進行足夠的活動,限制白天的睡眠時間,固定就寢時間,限制飲茶和咖啡。必要時可服少量鎮(zhèn)靜藥幫助睡眠。
就醫(yī) 事先約定好醫(yī)生,家屬先進診室敘述病情,再讓醫(yī)生檢查患者。不必每次都帶老人來,但要帶上影像資料和病例。有人來拜訪或經(jīng)常到戶外與其他人一起活動交談,對老人的心情和康復起著重要作用。可以拿一些熟悉的東西一起回憶,如相冊等,但需做好老人不感興趣的思想準備。